5 Курс / ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА - ТОЛСТОЙ И ТОНКОЙ КИшки 15.09.06

Показания к хирургическому лечению НЯК:

•  перфорация кишки

•  кишечная непроходимость

•  токсический мегаколон (после 1-3 суток

консервативной терапии)

•  тяжелое кровотечение

•  рак толстой кишки

51

Лечение синдрома мальабсорбции:

52

Элиминационная диета:

•  лактоза – молоко, сливки, иогурт, сыры, шоколад

•  фруктоза – сок яблока, груши, виноград, мед, финики,

орехи, рис, плодово-ягодные вина

•  трегалоза – грибы

•  крахмал – картофель

•  сорбитол – жевательные резинки

•  кофеин – чай, кофе

•  растительная клетчатка – черный хлеб, отруби,

овсяная и гречневая каши, сырые овощи, фрукты

53

Энтеральные смеси

•  «Берламин»

54

Заместительная терапия

Ферментные препараты

Вещества, находящиеся в дефиците:

•  Витамины,

•  Минералы,

•  Аминокислотные смеси.

55

Коррекция дисбиоза:

•  Эубиотики: интетрикс, эрцефурил, энтеро-седив.

•  Пробиотики: бифидумбактерин, лактобактерин?

•  Пребиотики: бактисубтил, линекс, энтерол, бифиформ, эубикор

•  Симбиотики: комбинация пробиотиков: бификол.

•  Стимуляторы роста микроорганизмов: хилак-

форте, лактулоза.

•  Симптоматические средства: смекта, таннакомп.

•  Регуляторы моторики: имодиум, мотилиум.

•  Регидратация: регидрон, гастролит – острая диарея.

56

У м е т ь

•  установить наличие синдрома

мальабсорбции

•  установить нозологический диагноз

•  назначить, по возможности, этиотропную

терапию, в остальных случаях – оптимальную патогенетическую и симптоматическую терапию.

57