Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Prezentaciya-3

.pdf
Скачиваний:
8
Добавлен:
07.09.2022
Размер:
2.96 Mб
Скачать

Клинический случай №5.

Макротромбоциты

шизоциты

1.В ходе микроангиопатического гемолиза образуются шизоциты;

2.Тромбоцитопения вследствие потребления тромбоцитов,

могут образовываться макротромбоциты.

Клинический случай №5.

Измерение тромбоцитов в PLT-F канале

1 мес назад

Фракция

незрелых

тромбоцитов повышена, что свидетельствует об активной продукции тромбоцитов в костном мозге

Клинический случай №6.

Пациент К., 17 лет.

Диагноз идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Это аутоиммунное заболевание, обусловленное выработкой антител к структурам мембраны тромбоцитов и их их предшественников, что вызывает не только повышенную деструкцию тромбоцитов, но и неадекватный тромбоцитопоэз, характеризующийся изолированной тромбоцитопенией ниже 100,0 х 109/л и наличием/отсутствием геморрагического синдрома различной степени выраженности .

Клинический случай №6.

Пациент К. поступил в гематологическое отделение в связи с обнаружение в ходе плановой диспансеризации снижение уровня тромбоцитов до 40х109/л.

Жалобы на частые носовые кровотечения.

Повышен уровень тромбоцитассоциированных антител до 310% (верхний референсный интервал 200%).

Клинический случай №6.

Клинический случай №6.

Макротромбоциты?

Клинический случай №6.

Измерение тромбоцитов в PLT-F канале

Фракция

незрелых

тромбоцитов повышена, что свидетельствует об активной продукции тромбоцитов в костном мозге

Клинический случай №6.

Исследование пунктата костного мозга: пунктат нормоклеточный, состав полиморфный. Бласты составляют 0,2%. Гранулоцитарный росток сохранен, созревание нейтрофилов не нарушено. Увеличено количество лимфоцитов, которые составили 18,2%. Эритроидный росток сохранен. Созревание эритрокариоцитов ускорено.

Мегакариоцитов достаточное количество. Шнуровка тромбоцитов вялая.

Клетки злокачественных новообразований не найдены.

Благодарю за внимание!

Доцент кафедры клинической лабораторной диагностики ФДПО ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И.

Пирогова Минздрава, врач КЛД ГБУЗ ДЗМ МДГКБ,

к.м.н. Соколова Наталья Александровна, sokolova.nat@mail.ru 89161056284