2 курс / Гистология / Книжки и сборники / OBSchAYa_I_ChASTNAYa_gistologia4

РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология

Микроциркуляторное русло - это комплекс кровеносных сосудов, обеспечивающих регуляцию кровенаполнения органов, транскапиллярный обмен и дренажно-депонирующую функцию.

Капилляры - самые тонкие сосуды диаметром 4,5-11 мкм. Внутренняя поверхность капилляра выстлана эндотелиальными клетками, лежащими на базальной мембране. Перициты

– это соединительнотканные клетки, имеющие отросчатую форму и в виде корзинки окружают кровеносный капилляры, располагаясь в расщеплениях базальной мембраны эндотелия. На перицитах некоторых капилляров обнаружены эфферентные нервные окончания, функциональное значение которых, по-видимому, связано с регуляцией изменения просвета капилляров. Адвентициальные клетки – малодифференцированные, камбиальные клетки, расположенные снаружи от перицитов.

перицит

РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология

Артериолы

Основная функция артериол - регуляция кровотока и перераспределение крови. Стенка образована тремя оболочками:

Т. intima Эндотелий лежит на базальной мембране Тонкая прерывистая внутренняя эластическая мембрана

Т. мedia 1-2 слоя циркулярно расположенных гладкомышечных клеток, эластические и коллагеновые волокна, аморфное вещество

Т. adventitia Рыхлая соединительная ткань

Венулы

Основная функция - дренаж и депонирование крови, удаление метаболитов из тканей.Различают три разновидности венул: посткапиллярные, собирательные и мышечные. Посткапиллярные венулы по своему строению напоминают венозный отдел капилляра, но в стенке этих венул отмечается больше перицитов, чем в капиллярах. В собирательных венулах появляются отдельные гладкие мышечные клетки. Мышечные венулы имеют 1-2 слоя гладких мышечных клеток в средней оболочке и сравнительно хорошо развитую наружную оболочку.Эластических волокон в венулах значительно меньше, чем в артериолах.

Артериоловенулярные анастомозы (АВА) - это каналы, ко-

торые направляют кровь из артериального звена непосредственно в венозное, минуя циркуляцию в капиллярах.

Функции:

1.Регуляция кровенаполнения органов, местного и общего давления крови.

2.Мобилизация депонированной в венулах крови и стимуляция венозного кровотока в сторону сердца.

3.Артериолизация крови.

4.Терморегуляция.

163

ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ

РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология

Лимфатические сосуды

Основной отличительной особенностью строения лимфатических сосудов является наличие в них клапанов и хорошо развитой наружной оболочки. В строении стенок лимфатические сосуды имеют много общего с венами. Это объясняется сходством лимфо- и гемодинамических условий этих сосудов: наличием низкого давления и направлением тока жидкости от органов к сердцу. Лимфатические сосуды в зависимости от диаметра подразделяются на мелкие, средние и крупные. Как и вены, эти сосуды по своему строению могут быть безмышечными и мышечными.

Функции:

•по этим сосудам из органов и тканей отводятся продукты обмена,

•осуществляется отток тканевой жидкости,

•выводятся инородные частицы,

•осуществляется миграция лимфоцитов.

Лимфатические капилляры по своему строению похожи на кровеносные капилляры, но имеют следующие отличия:

интерстициальная жидкость

межклеточные щели соединительнотканные клетки якорные филаменты

эндотелиальная клетка

лимфа

1.Эндотелиальные клетки лимфатических капилляров в 3-4 раза крупнее, чем у гемокапилляров.

2.Края эндотелиальных клеток накладываются друг на друга, а между ними имеются щели 0,5 мкм.

3.Базальная мембрана и перициты отсутствуют.

4.С окружающей соединительной тканью эндотелиальные

164

ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ

РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология

клетки связаны стропными (якорными филаментами). Одним концом они прикрепляются к мембране эндотелиальных клеток, а другим концом вплетаются в продольно идущие коллагеновые волокна, окружающие капилляры. При накоплении жидкости в тканях якорные филаменты натягиваются, края эндотелиальных клеток смещаются, через открывающиеся щели в лимфатические капилляры проникает тканевая жидкость.

При увеличении калибра лимфатических капилляров в их стенке появляется базальная мембрана, увеличивается количество соединительной ткани и гладкомышечных клеток.

В стенках средних и крупных лимфатических сосудов, по аналогии с кровеносными сосудами, имеется 3 оболочки. Отличительной особенностью таких лимфатических сосудов является наличие большого количества клапанов.

Сердце

Стенка сердца состоит из 3 оболочек: эндокарда, миокарда и эпикарда.

перикардиальная полость

париетальный листок перикарда

эндокар

Эндокард выстилает сердце изнутри и имеет следующее строение:

1.Эндотелиальные клетки, лежащие на базальной мембране.

2.Подэндотелиальный слой из рыхлой соединительной ткани.

3.Мышечно-эластический слой.

4.Наружный соединительнотканный слой.

165

ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ

РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология

Питание эндокарда осуществляется главным образом диффузно за счет крови, находящейся в камерах сердца. Кровеносные сосуды имеются лишь в наружном соединительнотканном слое эндокарда.

Секреторные кардиомиоциты предсердий имеют от-

ростчатую форму, их длина в 5 раз, а ширина в 2,5 раза меньше, чем у желудочковых кардиомиоцитов. В них находится меньше миофибрилл, однако развита гранулярная ЭПС и комплекс Гольджи, что может свидетельствовать о секреторной функции предсердных кардиомиоцитов. В цитоплазматических гранулах локализованы гормонально активные пептиды, например: натрийуретический фактор, оказывающий гипотензивный эффект на сосуды.

Сократительные (рабочие) кардиомиоциты - это клетки прямоугольной форм, в центре которых располагается 1-2 ядра. Снаружи кардиомиоциты покрыты сарколеммой, она состоит из плазмолеммы и базальной мембраны, в которую вплетаются коллагеновые волокна, образующие наружный

скелет кардиомиоцитов.

вставочный диск

митохондрии ядро

нексусы

сарколемма кардиомиоцит

десмосомы

166

ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ

РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология

Кардиомиоциты имеют все органеллы общего назначения. Значительную часть цитоплазмы занимают миофибриллы. Кардиомиоциты контактируют между собой в области вставочных дисков. В гистологических препаратах они имеют вид темных полосок.

Строение вставочного диска на его протяжении неодинаково. Различают десмосомы, места вплетения миофибрилл в плазмолемму и щелевидные контакты – нексусы. Если первые два участка диска выполняют механическую функцию, то третий осуществляет электрическую связь кардиомиоцитов. Нексусы обеспечивают быстрое проведение импульса от клетки к клетке. С помощью вставочных дисков кардиомиоциты соединяются в мышечные волокна. Продольные и боковые связи (анастомозы) кардиомиоцитов обеспечивают функциональное единство миокарда. Таким образом, «сердечное волокно» - это цепочка из прямоугольных клеток.

Кардиомиоциты проводящей системы. Это клетки, ко-

торые генерируют и проводят импульсы, вызывающие сокращения кардиомиоцитов. Такие клетки располагаются в синус- но-предсердном узле, предсердно-желудочковом узле, пучке Гисса, волокнах Пуркинье.

167

ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ

РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология

В составе указанных структур в различных соотношениях представлены 3 основных типа клеток:

1.Клетки водителя ритма (пейсмекерные клетки). Они имеют нестабильный потенциал покоя, потому что их мембрана допускает протечку ионов натрия, что приводит к деполяризации мембраны и генерации потенциала действия. У здорового человека клетки деполяризуются 70 раз в минуту. Под влиянием нервных и гормональных импульсов может изменяться скорость деполяризации, однако начало деполяризации, т.е. способность к деполяризации и генерации сократительных импульсов, заложена в генетической природе пейсмекерных клеток.

2.Переходные клетки передают возбуждение от пейсмекерных клеток к рабочим кардиомиоцитам. Они представляют собой тонкие вытянутые клетки с малым количеством миофибрилл.

З. Волокна Пуркинье. Крупные клетки, с небольшим ядром, в них находится мало миофибрилл и много гликогена, отличаются полным отсутствием Т-систем. Клетки Пуркинье располагаются группами или слоями на границе эндокарда и миокарда, отделены от окружающих клеток прослойкой соединительной ткани.

Эпикард и перикард

Наружная оболочка сердца, или эпикард представляет собой висцеральный листок перикарда. Это тонкая фиброзноэластическая оболочка, поверхность которой выстлана мезотелием. В поверхностном слое эпикарда много коллагеновых волокон, во внутреннем слое много эластических волокон. Эпикард плотно срастается с миокардом. Эпикард и миокард развиваются из миоэпикардиальной пластинки висцерального листка мезодермы, а эндокард имеет мезенхимное происхождение.

168

ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ

РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология

Рис. 53. Артерия эластического типа. Аорта.

Окраска орсеином

I - t. intima, содержит тонкие эластические волокна

II - t. media и в ней:

1 - многочисленные окончатые эластические мембраны

III- t. externa

Рис. 54. Сосудисто-нервный пучок.

Окраска гематоксилином и эозином

I - артерия,

II - вена,

III - лимфатический сосуд,

IV - нервы

Компоненты t. intima: 1А - эндотелий,

1Б - тонкий подэндотелиальный слой,

1В - внутренняя эластическая мембрана.

2 - t. media и в ней:

2А - циркулярные пучки миоцитов,

2Б - эластические волокна.

3 - t. externa с мелкими сосудами и нервами.

169

ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ

РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология

Рис. 55. Стенка сердца. Эндокард.

Окраска гематоксилином и эозином

I - эндокард 1 - эндотелий,

2 - подэндотелиальный слой

3 - мышечно-эластический слой

4 - наружный соединительнотканный слой

II - миокард

5 - кровеносный сосуд.

Рис. 56. Стенка сердца. Атипичные кардиомиоциты.

Окраска гематоксилином и эозином

1 - эндокард

2 - миокард

3 - клетки Пуркинье

170

ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ