2 курс / Гистология / Книжки и сборники / OBSchAYa_I_ChASTNAYa_gistologia4
.pdfРАЗДЕЛ 3. Частная Гистология
Рис. 25. Развитие зуба: стадия закладки зубного зачатка.
Окраска гематоксилином и эозином.
1 - многослойный элителий ротовой полости зародыша 2 - эмалевый тяж 3 – эмалевый орган
4 - наружный эмалевый эпителий
5 - пульпа эмалевого органа
6 - внутренний эмалевый эпителий
7 – зубной сосочек
8 - зубной мешочек
9 - костные трабекулы
Рис. 26. Развитие зуба: стадия гистогенеза зуба.
Окраска гематоксилином и эозином.
1 - многослойный эпителий ротовой полости
2 - костные рабекулы;
3 - мезенхима;
4 - эмалевый тяж (зубная пластинка)
5 - наружный эмалевый эпителий;
6 - эмалевая пульпа
7 - внутренний эмалевый эпителий
8 - эмаль.
9 - одонтобласты (дентинобласты)
10 - дентин.
11 - клетки пульпы зуба.
Рис. 27. Печень человека. Рисунок с препарата
Окраска гематоксилином и эозином.
ТРИАДА :
1 - междольковая артерия,
2 - междольковая вена,
3 - междольковый желчный проток
4 - синусоидные капилляры
5 - гепатоциты
6 - центральная вена
111
ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ
РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология
Рис. 28. Тонкая кишка. Слизистая оболочка
Окраска гематоксилином и эозином.
1А - КИШЕЧНЫЕ ВОРСИНКИ: выпячивания слизистой оболочки. 1В - однослойный цилиндрический каемчатый эпителий 2 - собственная пластинка
1Б - КИШЕЧНЫЕ КРИПТЫ З - мышечная пластинка слизистой оболочки
Рис. 29. Пищевод собаки. Поперечный срез верхней трети
Окраска гематоксилином и эозином.
I - СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА
1 - многослойный плоский неороговевающий эпителий; 2 - собственная пластинка,
3 - мышечная пластинка.
II- ПОДСЛИЗИСТАЯ ОСНОВА 4 - собственные железы пищевода; 5 - их выводные протоки.
III- МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА: на данном уровне образована поперечнополосатой мышечной тканью 6 - внутренний (у человека - циркулярный, у
собаки - продольный); 7 - наружный (у человека - продольный, у собаки - циркулярный).
8 - интрамуральный нервный узел.
112
ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ
РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология
Рис. 30. Толстая кишка.
Окраска гематоксилином и эозином.
I - СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА
1А - крипты: имеют форму простых трубчатых желез. 1Б - бокаловидные клетки 1В - столбчатые эпителиоциты
2 - собственная пластинка слизистой оболочки
3 - мышечная пластинка слизистой оболочки II - ПОДСЛИЗИСТАЯ ОСНОВА
5 - кровеносные сосуды.
III - МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА
Рис. 31. Поджелудочная железа.
Окраска гематоксилином и эозином.
1 - соединительнотканные перегородки 2 - экзокринные ацинусы;
3 - междольковый выводной проток; 4 - эндокринный островок;
5 - кровеносные сосуды;
6 - пластинчатое тельце (тельце Фатера-Пачини)
113
ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ
РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология
ТЕМАТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ С ОТВЕТАМИ
1.Цемент развивается из:
а) зубного сосочка б) зубного мешочка
в) эпителия зубной пластинки г) наружного эпителия эмалевого органа
2.Одонтобласты развиваются из:
а) зубного сосочка б) зубного мешочка
в) внутреннего эпителия эмалевого органа г) наружного эпителия эмалевого органа
3.Энамелобласты развиваются из:
а) зубного сосочка б) зубного мешочка
в) внутреннего эпителия эмалевого органа г) наружного эпителия эмалевого органа
4.Что не характерно для печеночной дольки:
а) гепатоциты образуют печеночные балки б) синусоиды содержат клетки Купфера
в) синусоидальные капилляры находятся между печеночными балками г) синусоидальные капилляры впадают в междольковую вену
5.Что выделяют главные клетки:
а) пепсиноген б) соляную кислоту в) муцин г) гастрин
6.Что не характерно для толстого кишечника:
а) однослойный цилиндрический эпителий б) эпителий содержит клетки с щеточной каемкой в небольшом количестве
в) эпителий содержит многочисленные бокаловидные клетки г) клетки Панета находятся на дне крипт
7.Что не характерно для пищевода:
а) слизистая покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием б) собственные железы пищевода находятся в собственной пластинке слизистой
в) собственные железы пищевода находятся в подслизистой г) слизистая с подслизистой образуют складки
114
ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ
РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология
Мочевыделительная система
Мочевыделительная система включает в себя
Мочеобразующие органы |
|
Мочевыводящие пути |
Почки |
1.Почечные чашечки |
|
|
2. |
Почечные лоханки |
|
3. |
Мочеточники |
|
4. |
Мочевой пузырь |
|
5. |
Мочеиспускательный канал |
Функции выделительной системы
1.Регуляция водного обмена.
2.Поддержание объёма межклеточной жидкости.
3.Регуляция количества электролитов, выводимых с мочой.
4.Поддержание нормального кислотно-щелочного равновесия.
5.Уничтожение чужеродных веществ и продуктов их распада.
6.Эндокринная функция - синтез биологически активных веществ: ренина, простагландинов, калликреина и кининов, эритропоэтина и др.
Почки
Развитие
I стадия - образование предпочки из передних 8-10 пар сегментных ножек мезодермы образуются протонефридии. У зародыша человека предпочка не функционирует и вскоре после закладки подвергается атрофии.
II стадия – образование первичной почки. Из большего количества сегментных ножек мезодермы (до 25) образуются метанефридии. Это трубочки, проксимальные концы которых, образуют комплексы с сосудами, а дистальные концы впадают в мезонефральный проток. Это главный выделительный орган в период раннего эмбриогенеза.
III стадия – образование окончательной почки, из неразделенной на сегментные ножки нефрогенной мезодермы и ме-
115
ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ
РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология
зонефральных протоков. Мезонефральный проток дает начало мочеточнику, почечной лоханке, почечным чашечкам, сосочковым каналам и собирательным трубочкам. Начинает функционировать во второй половине эмбриогенеза.
Строение почки
Снаружи почка покрыта соединительнотканной капсулой, а спереди и сзади еще и серозной оболочкой. Под капсулой расположено корковое вещество, под ним мозговое вещество, представленное у человека 8-12 пирамидами. Вершины пирамид открываются в почечные чашечки. Мозговое вещество вдается в корковое и образует мозговые лучи. Корковое вещество проникает между пирамидами в виде почечных колонок.
надпочечник
ворота |
корковое вещество |
лоханка
почечные чашечки
синус |
мозговое вещество |
мочеточник |
|
Структурно-функциональной единицей является нефрон. Различают два вида нефронов: корковые (около 80%) и околомозговые (юкстамедуллярные). Нефрон переходит в собирательную трубочку, которая продолжается в сосочковый канал, открывающийся на вершине пирамиды в полость почечной чашечки.
Состав нефрона:
1. Капсула Шумлянского – Боумена состоит из двух листков.
Наружный представлен однослойным плоским эпителием, а внутренний – подоцитами. Подоциты – это эпителиальные клетки, от тел которой отходят цитотрабекулы, от них в свою
116
ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ
РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология
очередь, отходят цитоподии. Капсула вместе с гемокапиллярами образуют почечное тельце.
2.Проксимальный отдел состоит из извитого и прямого канальцев. Стенка представлена однослойным цилиндрическим каемчатым эпителием с базальной исчерченностью.
3.Тонкий каналец, в котором различают нисходящую часть и восходящую часть. Стенка представлена однослойным плоским эпителием.
4.Дистальный отдел состоит из извитого и прямого канальцев. Стенка представлена однослойным низкопризматическим эпителием с базальной исчерченностью, клетки которого лишены щеточной каймы.Тонкий каналец с прямым дистальным образуют петлю Генле.
Дистальные извитые канальцы впадают в собирательные трубочки, стенка которых состоит из однослойного кубического, а затем цилиндрического эпителия, представленного светлыми и темными клетками.
париетальный листок капсулы
|
|
висцеральный |
дистальный |
|
листок |
извитой каналец |
|
(подоциты) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
микроворсинки |
|
митохондрии |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
фенестрированный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
эндотелий |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
проксимальный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
базальная исчерченность в |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
извитой каналец |
|
|
|
|
|
|
||||||||
корковое |
|
|
|
|
|
|
|
|
проксимальном канальце |
|
||||||||||
вещество |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кровеносные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
сосуды |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мозговое |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
вещество |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
петля Генле |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
нисходящий отдел |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
дистальный извитой каналец |
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
восходящий отдел |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
собира- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
прямой отдел |
|
|
|
|
|
петля Генле |
|
|
||||||||||||
|
|
|
тельные |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
трубочки
тонкий отдел
собирательные трубочки
117
ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ
РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология
Васкуляризация. Кровь поступает к почкам по почечным артериям, которые, войдя в почки, распадаются на междолевые артерии, идущие между мозговыми пирамидами. На границе между корковым и мозговым веществом они разветвляются на дуговые артерии. От них в корковое вещество отходят междольковые артерии. От междольковых артерий в стороны расходятся внутридольковые артерии, от которых начинаются приносящие артериолы. От верхних внутридольковых артерий приносящие артериолы направляются к корковым нефронам, от нижних – к юкстамедуллярным нефронам. В связи с этим в почках условно различают кортикальное кровообращение и юкстамедулярное кровообращение.
Вкортикальной системе кровообращения приносящие артериолы распадаются на капилляры, образующие сосудистые клубочки почечных телец нефронов. Капилляры клубочков собираются в выносящие артериолы, которые несколько меньше по диаметру, чем приносящие артериолы. В капиллярах клубочков корковых нефронов кровяное давление необычайно высокое – свыше 50 мм рт.ст. Это является важным условием для первой фазы мочеобразования – процесса фильтрации жидкости и веществ из плазмы крови в нефрон. Выносящие артериолы, пройдя короткий путь, вновь распадаются на капилляры, оплетающие канальцы нефрона и образующие перитубулярную капиллярную сеть. В этих “вторичных” капиллярах давление крови, наоборот, относительно низкое – около 10-12
ммрт.ст., что способствует второй фазе мочеобразования – процессу обратного всасывания части жидкости и веществ из нефрона в кровь. Из капилляров кровь перитубулярной сети собирается в верхних отделах коркового вещества сначала в звездчатые вены, а затем в междольковые вены. Последние впадают в дуговые вены, переходящие в междолевые, которые образуют почечные вены, выходящие из ворот почек.
Вюкстамедуллярной системе кровообращения приносящие и выносящие артериолы сосудистых клубочков почечных телец околомозговых нефронов примерно одинакового диаметра или выносящие артериолы даже несколько шире. Поэтому кровяное давление в капиллярах этих клубочков ниже, чем в клубочках корковых нефронов. Выносящие клубочковые
118
ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ
РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология
артериолы юкстамедуллярных нефронов идут в мозговое вещество, расподаясь на прямые сосуды. В мозговом веществе как от выносящих артериол, так и от прямых сосудов отходят ветви для формирования мозговой перитубулярной капиллярной сети. Прямые сосуды образуют петли на различных уровнях мозгового вещества, формирующие противоточную систему сосудов, называемую сосудистым пучком. Капилляры мозгового вещества собираются в прямые вены, впадающие в дуговые вены. Вследствие этих особенностей околомозговые нефроны участвуют в мочеобразовании менее активно. В то же время юкстамедуллярное кровообращение играет роль шунта, т.е. более короткого и легкого пути, по которому проходит часть крови через почки в условиях сильного кровенаполнения, например, при выполнении тяжелой физической работы.
Гистофизиология процесса образования мочи.
1. Фильтрация – происходит на уровне барьера, образованного стенкой капилляров первичной капиллярной сети (клубочка) и подоцитами. В петлях капиллярной сети располагается мезангий, который включает в себя мезангиальные клетки и матрикс.
Мезангиальные клетки (мезангиоциты)
Гладкомышечного |
Костномозгового |
Транзитные |
типа |
происхождения |
моноциты, |
|
(резидентные |
попадающие из |
|
макрофаги) |
крови |
Мезенгиальные клетки гладкомышечного типа способны синтезировать компоненты матрикса, а также сокращаться регулируя клубочковый кровоток. Мезангиоциты макрофагического типа несут на своей поверхности рецепторы необходимые для фагоцитарной функции.
Фильтрация процесс пассивный, происходит вследствие высокого давления в капиллярах, имеющего место из-за разницы диаметров приносящей и выносящей артериол. Фильтруется все, кроме форменных элементов крови и крупных
119
ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ
РАЗДЕЛ 3. Частная Гистология
белков. Фильтрат называется первичная моча. В сутки в почках человека образуется до 200 литров первичной мочи.
Компоненты фильтрационного барьера
Эндотелиальные |
Трехслойная |
Подоциты |
клетки |
гломерулярная |
|
капилляров |
мембрана |
|
2.Реабсорбция – обратное всасывание глюкозы и белков происходит на уровне вторичной капиллярной сети и стенкой проксимальных канальцев.
Реабсорбция - это активный процесс, который требует энергии. Реабсорбция натрия происходит на уровне дистальных канальцев под влиянием альдостерона. Реабсорбция воды происходит также в дистальных канальцах, но является пассивным процессом (по градиенту концентрции), для реабсорбции воды необходим антидиуретический гормон.
3. Секреция – происходит на уровне собирательных трубочек, что вероятно, связано с секреторной деятельностью темных эпителиоцитов (похожих на париетальные клетки желез желудка), выделяющих в просвет трубочек ионы водорода.
Эндокринная система почек.
1.Простагландиновый аппарат оказывает сосудорасширяющее действие, увеличивают клубочковый кровоток, обьем выделяемой мочи и экскрецию с ней натрия. Стимулами для выделения простагландинов в почках являются ишемия, повышение содержания ангиотензина, вазопрессина, кининов. Основное место синтеза простагландинов – мозговое вещество почек, где они образуются нефроцитами петель нефронов, собирательных трубочек и интрестициальными клетками.
2.Калликреин-кининовый аппарат обладает сильным сосудорасширяющим действием, повышает натрийурез и диурез путем угнетения реабсорбции натрия и воды в канальцах нефронов. В почках калликреины выявляются в клетках дистальных канальцев, и на их уровне происходит высвобождение кини-
120
ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ