Точки введения Диспорта при мигрени, ГБН

M. Occipitalis – 15-50 ЕД

M. Trapezius – 60-200 ЕД

M. splenius capitis – 60-150 ЕД

Эффективность БТ при лечении головных болей

При терапии ботулотоксином снижается количество болевых дней

Снижается потребление препаратов для курирования приступа

Обезболивающий эффект проявляется с первого месяца после инъекций

Длительность миорелаксирующего и обезболивающего эффектов составляет от 14 недель до 6 мес.

БРУКСИЗМ

Среди всех заболеваний, проявляющихся расстройствами мышечного тонуса, дистония занимает 3-е место по частоте после болезни Паркинсона и эссенциального тремора.

БРУКСИЗМ

80% пациентов имеют генетическую предрасположенность к заболеванию

БРУКСИЗМ

Причиной бруксизма являются неконтролируемые спастические сокращения жевательных мышц во сне

Наблюдается вследствие постоянного стресса или хронического психоэмоционального напряжения, в клинической картине некоторых неврологических заболеваний

Часто: провокация дебюта заболевания – стоматологические манипуляции (протезирование)

Основные маркеры гипертонуса жевательных мышц

Стираемость зубов

Патология пародонта

Трещины, сколы

«Вокализация» в суставе

Болевой синдром жевательных мышц и шеи

Эстетический дефект (массивная нижняя часть лица)

Пациентка с ГБН, бруксизмом

Миофасциальный болевоой синдром лица

БТ оказывают прямой анальгетический эффект, воздействую на медиатор боли – субстанцию Р

Изменяют афферентацию, снижая сенситизацию ядра тройничного нерва

Оказывает опосредованный болевой эффект путем воздействия на А-бета и А- дельта волокна

Миофасциальный болевой синдром лица

БТ вводится непосредственно в болезненные мышечные уплотнения (миофасциальный триггерный пункт), которые определяются путем пальпации

Введение в триггерную точку позволяет избежать процесса диффузии препарата и генерализованную мышечную слабость