Билет 14
1. Липопротеины высокой плотности: формирование, функции и метаболизм.
Функции сосудистого эндотелия, субэндотелия и тромбоцитов. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз (первичный). Участие тромбоксана и простациклина в регуляции первичного гемоста за.
Лабораторная диагностика панкреатитов.
Задача с непрямым билирубином
15 БИЛЕТ ДЕВОЧКА НЕ УВЕРЕНА 25. Функции сосудистого эндотелия, субэндотелия и тромбоци- тов. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз (первичный). Участие тромбоксана и простациклина в регуляции первичного гемоста- за. 70. В крови пациента обнаружена повышенная концентрация неконъюгированного билирубина. Как иначе называется это вещество, каковы его свойства? На основании, каких симпто- мов, выявленных у пациента, врач назначил этот анализ? Назовите возможные причины повышения концентрации неконъюгированного билирубина в крови. Непрямой (лабораторный сленг – для количественного опре- деления данного метаболита ре акцией с диазореактивом Эрлиха требуется предварительное осаждение метанолом), свободный билирубин. Жирорастворим, токсичен, транспор- тируется с альбуминами. На основании желтушной окраски слизистых оболочек и кожи пациента. Повышение концен- трации неконъюгированного билирубина имеет место при надпечёночной желтухе, при врождённых дефектах систем его захвата и конъюгации в гепатоцитах.
Билет 15 2. Переваривание белков в желудочно-кишечном тракте. Биологическое значение переваривания. Схема процесса. Характеристика пищеварительных ферментов 2. Строение и состав мембран: структура и свойства липидов, белков, углеводов мембран. Общие свойства мембран и их функции. 37. Патогенетические особенности нейродегенеративных заболеваний нервной системы. 64. Болезнь Паркинсона – заболевание, характеризующееся повышенным тонусом скелетных мышц (дрожанием конечно- стей), иногда ограниченностью в движениях. При этом заболе- вании нарушен обмен дофамина, концентрация которого резко снижается. Для лечения применяют производные ДОФА или ин- гибиторы МАО. Объясните действие этих препаратов. Диоксифенилаланин (ДОФА) – предшественник медиатора – дофамина, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО) замедля- ют окисление (инактивацию) этого биогенного амина
Билет 16
Трансаминирование аминокислот, биологическое значение, субстраты, ферменты*, роль витаминов в этом процессе.
Роль АФК в механизме фагоцитоза. Кислород зависимые и кислороднезависимые механизмы фагоцитоза. Роль АФК в антимикробной защите грудного молока.
Метаболические механизмы алкоголизма.
Задача: Больной, проживающий в местности с дефицитом йода, обратился с жалобами на зябкость, «отсутствие энергии» для занятий спортом. При обследовании зафиксирована брадикардия, обнаружено увеличение щитовидной железы (зоб). Химический элемент йод, в виде йодид-аниона, а также аминокислота тирозин необходимы для биосинтеза тиреоидных гормонов. Приведённый симптомы отражают их дефицит и попытку компенсации за счёт разрастания железистой ткани щитовидной железы (зоб).
Билет 17 5. Окислительное дезаминирование (прямое, непрямое) амино- кислот. Схема процесса, стадии, ферменты, биологическое значение процесса. 9. Гормоны щитовидной железы: химическая природа и струк- тура, этапы биосинтеза. 23. Метаболизм этанола 50. Больной жалуется на неутолимую жажду. Суточный объём мочи – 4,5 л, плотность – 1004 кг/м3. Глюкоза и кетоновые тела в моче не обнаружены. При каком заболевании может быть та- кая клиническая картина? Какова возможная причина таких симптомов? У больного – несахарный диабет, при котором нарушается концентрационная функция почек вследствие нехватки ан- тидиуретического гормона (вазопрессина).