Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
bilety_bkh_42_i_bezymyannye.docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
25.06.2022
Размер:
21.71 Mб
Скачать

Билет 1

  1. Ферменты. Номенклатура ферментов. Классификация ферментов.

  2. Глюкагон: химическая природа, механизм действия, органы-мишени, биологические эффекты.

  3. Мутации митохондриальных генов. Примеры.

  1. Ферменты – биологические катализаторы белковой природы (третичной или четвертичной структуры), увеличивают скорость биохимических реакций, не расходуются в реакциях.

Кофакторы – вещества неорганической природы, чаще – катионы металлов, прочно связаны с ферментом – Zn, Са, Fe, Со. 

Коферменты – вещества органической природы, не прочно связаны с ферментом. Роль коферментов выполняют витамины, группу таких витаминов называют энзимовитаминами. К ним относят: К, В1, В2, В3 (РР), В6, В12, Н. В организме человека в процессе метаболизма витамин превращается в коферментную форму.

Номенклатура:

Тривиальная:

  • Исторически сложившиеся названия (пепсин, трипсин)

Рабочая:

  • Субстрат+аза (сахараза)

  • Субстрат+тип б/х реакции+аза (лактатдегидрогеназа)

Систематическая (L-лактат:NaD+ оксидоредуктаза): учитывает:

  • Субстрат

  • Природу донора и акцептора

  • Название подкласса фермента

  • Тип б/х реакции

Особенности ферментов:

1. высокая термолабильность

2. белковая природа – конформационная лабильность

3. высокая чувствительность к изменениям окружающей среды

4. высокая каталитическая активность

5. высокая субстратная специфичность

Классификация

Класс

Тип катализируемой реакции

Оксидоредуктазы (оксидазы, оксигеназы, дегидрогеназы)

Окислительно-восстановительные реакции

Трансферазы (аминотрансферазы, метилтрансферазы)

Перенос отдельных групп атомов от донорной молекулы к акцепторной молекуле

Гидролазы (ферменты ЖКТ: пепсин, эластаза, липазы, ДНК-за, амилаза)

Гидролитическое (с участием воды) расщепление связей

Лиазы (декарбоксилазы, дезаминазы)

Расщепление связей способом, отличным от гидролиза или окисления

Изомеразы (фосфоглюкоизомераза, фосфотриозоизомераза)

Взаимопревращение различных изомеров

Лигазы (синтетазы)

Образование связей в реакции конденсации двух различных соединений (используется энергия

АТР)

  1. Глюкагон - одноцепочечный полипептид, состоящий из 29 аминокислотных остатков.

Биосинтез глюкагона происходит в α-клетках островков Лангерганса из неактивного предшественника препроглюкагона, который в результате частичного протеолиза превращается в активный гормон.

Клетки – мишени: печень, жировая ткань, почки.

Механизм действия: мембранно-внутриклеточный (аденилатциклазная система), мессенджер - цАМФ.

Глюкагон – гормон катаболизма, активирует регуляторные ферменты гликолиза (глюкокиназа, гексокиназа, фосфофруктокиназа, пируваткиназа), распада гликогена (гликогенфосфорилазу) и ТАГ (ТАГ-липазу), глюконеогенеза (пируваткарбоксилазу, ФЕП-карбоксикиназу, фруктозо-1,6-дифосфатазу, глюкозо-6-фосфатазу). Глюкоза и инсулин подавляют секрецию глюкагона. А такие соединения как аминокислоты, жирные кислоты, нейромедиаторы (адреналин), ее стимулируют.

Общий биологический эффект действия глюкагона на организм: повышение уровня глюкозы, ВЖК и аминокислот в крови.

  1. Мутации митохондриальных генов (МГ) снижают способность клеток производить АТФ, особенно чувствительны нейроны, миоциты, клетки поджелудочной железы.

Известна митохондриальная энцефалопатия. Это наследственное заболевание передается от матери, эмбрион получает МГ, в том числе и мутантные, что приводит к поражению мозга и скелетных мышц.

Редкое заболевание-наследственная нейропатия зрительного нерва Лебера (НЗНЛ) связана с поражением ЦНС, включая зрительные нервы, вызывает потерю зрения уже в раннем возрасте.

Замена одного азотистого основания на другое в МГ ND4 вызывает в дыхательной цепи комплекса I изменения вместо аргинина находится гистидин, и нарушается перенос электрона от НАДН на убихинон. Митохондрии сохраняют синтез АТФ в некотором количестве за счет работы СДГ, но этого недостаточно для работы нейронов и возникает повреждение зрительного нерва, приводящее к слепоте. Замена азотистого основания в другое в комплексе III также вызывает синдром НЗНЛ. Мутация, поражающая протонный канал АТФсинтазы, приводит к снижению уровня АТФ, не затрагивая дыхательную цепь. Таким образом, наследственные патологии могут возникать из-за митохондриальной дисфункции.

Задача.

Не знаю какая, но про билирубин.

Возможно: В крови пациента обнаружена повышенная концентрация билирубинглюкуронида. Как иначе называется это вещество, каковы его свойства? На основании каких симптомов, выявленных у пациента, врач назначил этот анализ? Назовите возможные причины повышения концентрации билирубинглюкуронида в крови. Какие ещё исследования необходимо сделать больному для установления диагноза?

Ответ: В крови пациента обнаружена повышенная концентрация билирубинглюкуронида. Конъюгированный, связанный или прямой («прямой»– данный метаболит даёт прямую реакцию с диазореактивом Эрлиха без предварительного осаждения метанолом) билирубин. На основании желтушной окраски слизистых оболочек и кожи пациента. Повышение концентрации биолирубинглюкуронида имеет место при печёночной и подпечёночной желтухах.

Билет 2

  1. Пути обезвреживания аммиака. Механизмы транспорта аммиака в организме: глутаминовый и глюкозо-аланиновый циклы.

  2. Характеристика плазменных факторов свёртывая крови. Роль витамина К и ионов Са2+ в гемокоагуляции. Внешний и внутренний пути гемокоагуляции.

  3. Состав и функции семейства клеточных рецепторов.

Соседние файлы в предмете Клиническая биохимия