•истечение гноя из наружного слухового прохода (отита) –– основная причина гнойного менингита (или абсцесса мозга);

•множественные белесоватые рубцы на боковых поверхностях языка

всочетании со свежими прикусами языка — свидетельство повторных судорожных припадков;

•местная болезненность, припухлость на задней поверхности шеи, особенно при парезе или параличе верхних и нижних конечностей, являются указаниемнаперелом(вывих) шейныхпозвонковсповреждениемспинногомозга;

•изменение окраски кожи, слизистых, в сочетании с другими симптомами в ряде случаев имеет дифференциально-диагностическое значение: розова- то-вишневая окраска характерна для отравлений угарным газом, атропином и атропин содержащими лекарствами; желтовато-пепельный оттенок кожи и беловатый налет на губах свидетельствуют об уремии; желтушность — о поражении функции печени; резкая бледность кожного покрова — признак коллапса, выраженнойанемии, аиногда— внутреннегокровотечения;

•запах изо рта при уремии носит гнилостный характер; при диабетической (гипергликемической) коме — яблок или свежих фруктов; при отравлении цианидами — миндаля;

•температура тела снижается при отравлениях барбитуратами, небарбитуровыми снотворными, транквилизаторами и при наиболее тяжелых формах инсульта. Причинами гипертермии могут быть острые инфекционные воспалительные заболевания (менингит, энцефалит, септический си- нус-тромбоз).

Для определения степени угнетения сознания необходимо суммировать баллы, определяющие состояние каждой из трех упомянутых функций (таблица 1).

Таблица 1 –– Шкала Глазго для определения степени угнетения сознания