Тесты часть 2

2.Образование тромбина.

3.Образование фибрина.

27.Отметьте плазменные факторы, нарушение синтеза которых наблюдается при гемофилиях А (А), В (Б), С (В):

1.Фибриноген (I).

2.Протромбин (II).

3.Тромбопластин (III).

4.Ионы кальция (IV).

5.Проакцелерин (V).

6.Проконвертин (VII).

7.Антигемофильный глобулин А (VIII).

8.Антигемофильный глобулин В (IX).

9.Антигемофильный глобулин С.

10.Фактор Стюарта (X).

11.Фактор Розенталя (XI).

12.Фактор Хагемана (XII).

13.Фибринстабилизирующий фактор (XIII).

28.Отметьте характер кровотечения при гемофилии:

1.Спонтанный.

2.Вызванный травмой.

29.Отметьте эффекты плазменных белков С и S:

1.Активация фибринолиза.

2.Торможение фибринолиза.

3.Активация V, VIII плазменных факторов.

4.Инактивация V а, VIII а плазменных факторов.

30.Отметьте причины возможного тромбофилического диатеза у беременных женщин:

1.Повреждение сосудов.

2.Дефицит гепарина.

3.Снижение уровня белков С и S.

55

31. Какие фазы свертывания крови могут нарушиться при печеночно-

клеточной недостаточности ?

1.Образование тромбопластина.

2.Образование тромбина.

3.Образование фибрина.

4.Все три стадии.

32.Отметьте плазменные факторы свертывания крови, нарушение которых возможно при печеночно-клеточной недостаточности:

1.Фибриноген (I).

2.Протромбин (II).

3.Тромбопластин (III).

4.Ионы кальция (IV).

5.Проакцелерин (V).

6.Проконверин (VII).

7.Антигемофильный глобулин А (VIII).

8.Антигемофильный глобулин В (IX).

9.Фактор Стюарта (X).

10.Фактор Розенталя (XI).

11.Фактор Хагемана (XII).

12.Фибринстабилизирующий фактор (XIII).

33.Отметьте процесс, при котором содержание фибриногена в крови уменьшается:

1.Гломерулонефрит.

2.Пиелонефрит.

3.Цирроз печени.

34.Отметьте, нарушение каких механизмов гемостаза может вести к развитию тромбофилического диатеза:

1.Сосудистого.

2.Тромбоцитарного.

3.Фибринового.

56

35.Отметьте процессы в сосудах, способствующие формированию тромбофилического диатеза:

1.Замедление кровотока.

2.Воспаление.

3.Атеросклероз.

4.Опухоли.

5.Инфекция.

6.Стресс.

36.Отметьте процессы, при которых склонность к тромбообразованию возникает из-за увеличения количества тромбоцитов в крови:

1.Эритремия.

2.Эссенциальная тромбоцитемия.

3.Лейкоз.

4.Отравление угарным газом.

5.Стресс.

37.Какие изменения противосвертывающей системы способствуют развитию тромбофилического диатеза?

1.Активация.

2.Угнетение.

38.Отметьте при каком уровне антитромбина (III) возникают спонтанные тромбозы и эмболии:

1.90 %.

2.70 %.

3.60 %.

4.50 %.

5.40 %.

6.ниже 40 %.

39.Отметьте важнейшие элементы противосвертывающей системы:

1.Фибриноген.

2.Антитромбопластин.

57

3.Тромбин.

4.Антитромбин (III).

5.Плазмин.

6.Гепарин.

7.Фибрин.

8.Тромбомодулин.

9.Белок С и S.

10.Альфа-1-антитрипсин.

40.Отметьте последовательность процессов при тромбогеморрагическом синдроме:

1.Повышенная кровоточивость.

2.Гиперкоагуляция.

3.Гипокоагуляция.

41.По какому механизму может развиваться свертывание крови в стадию гиперкоагуляции тромбогеморрагического синдрома ?

1.Внутренний.

2.Внешний.

42.При каких нижеперечисленных процессах может развиваться тромбогеморрагический синдром ?

1.Сепсис.

2.Нефротический синдром.

3.Опухоли.

4.Шок.

5.Тяжелая акушерская патология.

6.Тяжелые хирургические операции.

7.Иммунологический конфликт.

8.Терминальное состояние.

43.Отметьте компоненты крови, распад которых идет под воздействием плазмина:

1.Фибриноген.

58

2.Протромбин.

3.Тромбопластин.

4.Фибрин.

5.V плазменный фактор.

6.VII плазменный фактор.

7.VIII плазменный фактор.

8.Белок С.

44.Отметьте клеточные элементы крови, количество которых уменьшается при тромбогеморрагическом синдроме:

1.Эритроциты.

2.Лейкоциты.

3.Тромбоциты.

45.Почему при тромбогеморрагическом синдроме снижается количество основного компонента протисвертывающей системы – антитромбина

(III)?

1.В результате кровопотери.

2.В результате инактивации тромбина.

3.В результате инактивации фибрина.

59

АТЕРОСКЛЕРОЗ

1.Отметьте заболевания артериальных сосудов в зависимости от уровня поражения их стенки:

1.Интимальные.

2.Воспалительные.

3.Дегенеративные.

4.Медиальные.

2.Отметьте заболевания артерий, связанные с поражением эндотелия (А),

медии (Б):

1.Артериосклероз.

2.Атеросклероз.

3.Атеросклероз – это:

1.Местный воспалительный процесс.

2.Местный дегенеративный процесс.

3.Системное заболевание, в основе которого лежит дегенеративное изменение интимы артерий эластического и мышечно-эластического типа с образованием атером.

4.Отметьте артерии часто (А) и редко (Б) поражаемые атеросклерозом:

1.Коронарные.

2.Подключичные.

3.Мозговые.

4.Подмышечные.

5.Аорта.

63

6.Сонные.

7.Легочные.

8.Почечные.

9.Позвоночные.

10.Бедренные.

11.Верхних конечностей.

5.Отметьте факторы, способствующие развитию атеросклероза:

1.Ожирение.

2.Гиподинамия.

3.Наследственность.

4.Пол.

5.Возраст.

6.Гипотензия.

7.Гипертензия.

8.Гипертиреоз.

9.Гипотиреоз.

10.Эмоциональный стресс.

11.Курение.

12.«Мягкая вода».

6.Отметьте теории, предложенные для объяснения атеросклероза:

1.Клоновая.

2.Плазменная.

3.Эпигеномная.

4.Сосудистая.

7.Отметьте атерогенные (А) и антиатерогенные (Б) факторы:

1.Углеводы.

2.Белки.

3.Хиломикроны.

4.ЛПВП.

5.ЛПОНП.

64

6.ЛПНП.

8.Отметьте возможные осложнения атеросклероза:

1.Аллергия.

2.Ишемия миокарда.

3.Ишемия почек.

4.Тромбоз и эмболия.

5.Аневризма.

6.Ишемия мозга.

7.Лихорадка.

8.Ишемия нижних конечностей.

9.Возможно ли обратное развитие атеросклероза ?

1.Да.

2.Нет.

10.На какой стадии морфологических изменений интимы при атеросклерозе возможно обратное его развитие ?

1.Появления бледных желтых полос и пятен.

2.Возвышающихся желтых бляшек интимы.

3.Атрофии медии.

4.Образования тромбов.

5.Изъязвления и кальциноза атеромы.

Ответы:

1.1, 4.

2.А – 2.

Б– 1.

3.3.

4.А – 1, 3, 5, 6, 8, 9, 10.

Б– 2, 4, 7, 11.

5.1, 2, 3, 4, 5, 7, 9, 10, 11, 12.

6.2, 4.

7.А – 3, 5, 6.

Б– 4.

8.2, 3, 4, 5, 6, 8.

9.1.

10.1.

65

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. ИНФАРКТ МИОКАРДА

1.Отметьте этиологические факторы ИБС:

1.Гиподинамия.

2.Атеросклероз.

3.Гипертензия.

4.Тромбоз коронарных артерий.

5.Спазм коронарных артерий.

2.Отметьте периоды развития ИБС:

1.Инициальный.

2.Ангиоспастический.

3.Латентный.

4.Неадекватного кровоснабжения.

3.Реперфузия при ИБС является дополнительным фактором повреждения из-

за:

1.Гетерогенности снабжения различных участков миокарда кислородом.

2.Образования избытка перекисей.

3.Вымывания ферментов, ионов.

4.Отметьте возможные осложнения ИБС:

1.Аневризма сердца.

2.Прединфарктное состояние.

3.Инфаркт миокарда.

4.Ишемия миокарда.

5.Для прединфарктного состояния характерно:

1.Боль в сердце в течение часа.

2.Боль в сердце в течение двух часов, облегчаемая приемом сердечных средств.

66

3.Боль в сердце с нарастающей интенсивностью и периодичностью в течение 6 – 8 часов. Сердечные средства неэффективны.

6.Отметьте наиболее частую причину инфаркта миокарда:

1.Ангиоспазм.

2.Тромбоз.

3.Атеросклероз венечных артерий.

7.Отметьте стадии инфаркта миокарда в порядке их развития:

1.Латентная.

2.Организации.

3.Ишемическая.

4.Некротическая.

8.Отметьте определение, означающее рецидивирующий (А) и повторный (Б)

инфаркт миокарда:

1.Инфаркт, появляющийся позже 7 – 8 недель после возникновения первичного.

2.Инфаркт, появляющийся в пределах 7 – 8 недель после возникновения первичного.

9.Отметьте синдромы, играющую важную роль в патогенезе инфаркта миокарда:

1.Синдром иммунодефицита.

2.Иммунологический.

3.Рефлекторный.

4.Гипокоагуляционный.

5.Гиперкоагуляционный.

6.Резорбционно-некротический.

7.Синдром увеличения сердечного выброса.

8.Синдром уменьшения сердечного выброса.

9.Синдром электрофизиологических изменений.

10.Рефлекторный синдром при инфаркте миокарда включает:

1.Гиперемию кожных покровов.

67