- •БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
- ••Болезни органов дыхания у детей занимают в статистике общей заболеваемости ведущее место.
- ••Анатомо-физиологические особенности.
- ••Дети дышат исключительно через нос, ходы которого узкие, слизистая оболочка нежная и имеет
- ••У детей младшего возраста относительно узкий просвет гортани, трахеи, бронхов, что создает определенные
- ••Функциональные особенности дыхания у детей - поверхностный и частый характер дыхания, при этом
- ••Отношение частоты дыхания к частоте пульса составляет
- ••Патологический процесс при заболеваниях органов дыхания может локализоваться в различных отделах дыхательной системы.
- •Классификация болезней органов дыхания.
- ••II Бронхиты:
- ••III. Пневмонии;
- •Бронхит.
- •Острый бронхит.
- ••У большинства детей в этиологии бронхита имеют место вирусно-бактериальные ассоциации.
- •Клиника.
- ••Часто появляется чувство «царапания» или боли за грудиной при трахеобронхитах.
- ••При аускультации в легких выслушивают :
- •Лечение.
- ••Муколитики (разжижающие мокроту) – бромгексин, амбраксол, ацетилцистеин, карбоцистеин, флуикорт.
- ••Комбинированные препараты:
- ••Применяют настои трав (подорожника, крапивы, багульника, мать-и-мачехи, корня солодки).
- •Острый обструктивный бронхит.
- ••1)Отёк слизистой и подслизистой оболочки бронхов за счет воспаления (инфекционного или аллергического и
- ••2)Гиперсекреция слизи, что имеет значение для детей раннего возраста.
- ••3) Спазм гладкой мускулатуры бронхов. Это наиболее быстро обратимый компонент обструкции. С возрастом
- ••Клиническая картина обструктивного бронхита зависит от:
- ••Доказано, что гиперактивность бронхов развивается в процессе инфекционного, аллергического и другого поражения дыхательных
- ••Этиологическими факторами возникновения острого обструктивного бронхита могут быть:
- •Клиника.
- ••Частота дыхания увеличивается, удлиняется выдох, который становится шумным, свистящим.
- ••Имеются одышка с участием вспомогательной мускулатуры, раздувание крыльев носа, втяжение эпигастрия и межреберий,
- ••Чем младше ребенок, тем чаще выслушивают среднепузырчатые хрипы, образующиеся за счет гиперсекреции в
- •Лечение.
- ••При выраженной обструкции (частота дыхания более 60 в минуту, цианоз, беспокойство) назначают:
- ••Назначаю ингаляции с минеральной водой, 1-2% растворами гидрокарбоната натрия, паровые ингаляции с настоями
- •Прогноз.
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
•Болезни органов дыхания у детей занимают в статистике общей заболеваемости ведущее место.
•На структуру заболеваний дыхательной системы существенное влияние оказывают:
•возрастные анатомо-физиологические особенности;
•морфологическая и функциональная незрелостью органов дыхания.
•Они проявляются в своеобразии реакций детского организма на инфекцию и другие повреждающие факторы.
•Анатомо-физиологические особенности.
•Органы дыхания к моменту рождения ребенка морфологически несовершенны. В течение первых лет жизни они интенсивно растут и дифференцируются.
•К 7 годам формирование органов дыхания заканчивается и в дальнейшем происходит только их увеличение.
•Благодаря особенностям языка (язык при рождении от носительно большой и заполняет всю ротовую полость, что является приспособлением для сосания) дыхание через рот у детей затруднено.
•Дети дышат исключительно через нос, ходы которого узкие, слизистая оболочка нежная и имеет хорошее кровоснабжение.
•Поэтому легкий ринит (воспаление слизистых оболочек носа) может вызвать нарушение дыхания.
•Важно помнить, что дыхание через нос обеспечивает
очищение, увлажнение и нагревание вдыхаемого воздуха.
•Длительное дыхание через рот способствует более частым простудным заболеваниям и поражениям нижних отделов дыхательной системы.
•У детей младшего возраста относительно узкий просвет гортани, трахеи, бронхов, что создает определенные предпосылки для более тяжелого течения болезней органов дыхания.
•По этой же причине при воспалении дыхательных путей (ларингит, трахеит, бронхит), как правило, затруднено прохождение воздушной струи (обструктивный синдром), что представляет опасность для жизни.
•Функциональные особенности дыхания у детей - поверхностный и частый характер дыхания, при этом частота дыхания тем больше, чем моложе ребенок.
•Наибольшее число дыхательных движений отмечается после рождения - 40-60 в минуту,
•у детей 1-2 лет частота дыхания составляет 30-35,
•в 5-6 лет - около 25,
•в 10 - 18-20, у взрослых - 15-16.
•Отношение частоты дыхания к частоте пульса составляет
•у новорожденных - 1:2,5-3;
•у детей других возрастов - 1: 3,5-4;
•у взрослых - 1:4.
•При заболеваниях органов дыхания у детей нарушается это соотношение и возникает одышка.
•Одышка бывает:
•Инспираторная, когда затруднён вдох (при ларингитах, инородном теле дыхательных путей);
•Экспираторная, когда затруднён выдох (при обструктивном синдроме, бронхиальной астме);
•Смешанная ( при пневмонии)
•Патологический процесс при заболеваниях органов дыхания может локализоваться в различных отделах дыхательной системы.
•Существует рабочая классификация болезней органов дыхания (В. К. Таточенко, С.В. Рачинский).
Классификация болезней органов дыхания.
•1. Болезни верхних дыхательных путей;
•ринит,
•фарингит,
•ларингит,
•трахеит.
•II Бронхиты:
•1) острый (простой) бронхит,
•2) обструктивный бронхит,
•3)бронхиолит.