DO_PRI_OKI
.docxДата:_______________ ДИСПАНСЕРНЫЙ ПРИЕМ ЭПИКРИЗ
Возраст:_____________
Организованность:____________________ t тела___________
Вес:________________ ЧСС____________
Рост:_______________ ЧД_____________
Окр. Груди:__________ АД_____________
Развитие:____________________________
Состоит на диспансерном учете с диагнозом: ОКИ_________________________________________
ЖАЛОБЫ:___________________________________________________________________________________ ЭФФЕКТИВНОСТЬ: значительное клиническое улучшение, улучшение, без перемен, ухудшение.
ОЗДОРАВЛИВАЛСЯ за последние 6 мес:__________________________________________________________
ПРОКОНСУЛЬТИРОВАН за последние 6 мес:______________________________________________________
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ за последние 6 мес:__________________________________________________________
ПРИНИМАЕТ МЕДИКАМЕНТЫ:__________________________________________________________________
Объективно:
Состояние – удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые чистые, физ. окраски. Пер. л/узлы не пальпируются. В зеве – спокойно. Дыхание ч/з нос свободное. В легких – дыхание везикулярное/пуэрильное. Тоны сердца – ясные, ритмичные. Живот – мягкий, безболезненный. Печень у края рёберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул и диурез в N.
DS: ОКИ___________________________________________________________________
обострение, период реконвалесценции, ремиссия, стойкая ремиссия
План наблюдения Рекомендовано
- осмотр педиатра после лечения через 1 мес - стол № 5
- копрология, кал на УПФ - _________________
- обычный трудовой режим, профилак. прививки по плану через 1 месяц, физ.занятия в основной группе.
С планом диспансеризации ознакомлен, согласен выполнять предписания врача_______________________________________________________________________________________
ГЗ________ Д. явка_______________________ уч. педиатр Шадрина Л. П.
Дата:_______________ ДИСПАНСЕРНЫЙ ПРИЕМ ЭПИКРИЗ
Возраст:_____________
Организованность:____________________ t тела___________
Вес:________________ ЧСС____________
Рост:_______________ ЧД_____________
Окр. Груди:__________ АД_____________
Развитие:____________________________
Состоит на диспансерном учете с диагнозом: ОКИ_________________________________________
ЖАЛОБЫ:___________________________________________________________________________________ ЭФФЕКТИВНОСТЬ: значительное клиническое улучшение, улучшение, без перемен, ухудшение.
ОЗДОРАВЛИВАЛСЯ за последние 6 мес:__________________________________________________________
ПРОКОНСУЛЬТИРОВАН за последние 6 мес:______________________________________________________
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ за последние 6 мес:__________________________________________________________
ПРИНИМАЕТ МЕДИКАМЕНТЫ:__________________________________________________________________
Объективно:
Состояние – удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые чистые, физ. окраски. Пер. л/узлы не пальпируются. В зеве – спокойно. Дыхание ч/з нос свободное. В легких – дыхание везикулярное/пуэрильное. Тоны сердца – ясные, ритмичные. Живот – мягкий, безболезненный. Печень у края рёберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул и диурез в N.
DS: ОКИ___________________________________________________________________
обострение, период реконвалесценции, ремиссия, стойкая ремиссия
План наблюдения Рекомендовано
- осмотр педиатра после лечения через 1 мес - стол № 5
- копрология, кал на УПФ - _________________
- обычный трудовой режим, профилак. прививки по плану через 1 месяц, физ.занятия в основной группе.
С планом диспансеризации ознакомлен, согласен выполнять предписания врача_______________________________________________________________________________________
ГЗ________ Д. явка_______________________ уч. педиатр Шадрина Л. П.