Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

DO_PRI_OKI

.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
05.05.2022
Размер:
36.72 Кб
Скачать

Дата:_______________ ДИСПАНСЕРНЫЙ ПРИЕМ ЭПИКРИЗ

Возраст:_____________

Организованность:____________________ t тела___________

Вес:________________ ЧСС____________

Рост:_______________ ЧД_____________

Окр. Груди:__________ АД_____________

Развитие:____________________________

Состоит на диспансерном учете с диагнозом: ОКИ_________________________________________

ЖАЛОБЫ:___________________________________________________________________________________ ЭФФЕКТИВНОСТЬ: значительное клиническое улучшение, улучшение, без перемен, ухудшение.

ОЗДОРАВЛИВАЛСЯ за последние 6 мес:__________________________________________________________

ПРОКОНСУЛЬТИРОВАН за последние 6 мес:______________________________________________________

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ за последние 6 мес:__________________________________________________________

ПРИНИМАЕТ МЕДИКАМЕНТЫ:__________________________________________________________________

Объективно:

Состояние – удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые чистые, физ. окраски. Пер. л/узлы не пальпируются. В зеве – спокойно. Дыхание ч/з нос свободное. В легких – дыхание везикулярное/пуэрильное. Тоны сердца – ясные, ритмичные. Живот – мягкий, безболезненный. Печень у края рёберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул и диурез в N.

DS: ОКИ___________________________________________________________________

обострение, период реконвалесценции, ремиссия, стойкая ремиссия

План наблюдения Рекомендовано

- осмотр педиатра после лечения через 1 мес - стол № 5

- копрология, кал на УПФ - _________________

- обычный трудовой режим, профилак. прививки по плану через 1 месяц, физ.занятия в основной группе.

С планом диспансеризации ознакомлен, согласен выполнять предписания врача_______________________________________________________________________________________

ГЗ________ Д. явка_______________________ уч. педиатр Шадрина Л. П.

Дата:_______________ ДИСПАНСЕРНЫЙ ПРИЕМ ЭПИКРИЗ

Возраст:_____________

Организованность:____________________ t тела___________

Вес:________________ ЧСС____________

Рост:_______________ ЧД_____________

Окр. Груди:__________ АД_____________

Развитие:____________________________

Состоит на диспансерном учете с диагнозом: ОКИ_________________________________________

ЖАЛОБЫ:___________________________________________________________________________________ ЭФФЕКТИВНОСТЬ: значительное клиническое улучшение, улучшение, без перемен, ухудшение.

ОЗДОРАВЛИВАЛСЯ за последние 6 мес:__________________________________________________________

ПРОКОНСУЛЬТИРОВАН за последние 6 мес:______________________________________________________

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ за последние 6 мес:__________________________________________________________

ПРИНИМАЕТ МЕДИКАМЕНТЫ:__________________________________________________________________

Объективно:

Состояние – удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые чистые, физ. окраски. Пер. л/узлы не пальпируются. В зеве – спокойно. Дыхание ч/з нос свободное. В легких – дыхание везикулярное/пуэрильное. Тоны сердца – ясные, ритмичные. Живот – мягкий, безболезненный. Печень у края рёберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул и диурез в N.

DS: ОКИ___________________________________________________________________

обострение, период реконвалесценции, ремиссия, стойкая ремиссия

План наблюдения Рекомендовано

- осмотр педиатра после лечения через 1 мес - стол № 5

- копрология, кал на УПФ - _________________

- обычный трудовой режим, профилак. прививки по плану через 1 месяц, физ.занятия в основной группе.

С планом диспансеризации ознакомлен, согласен выполнять предписания врача_______________________________________________________________________________________

ГЗ________ Д. явка_______________________ уч. педиатр Шадрина Л. П.

Соседние файлы в предмете Педиатрия