ответы на экзамен 2019 г
9. Костные ткани: морфо-функциональная характеристика и классификация. Источники развития. Пластинчатая костная ткань. Клетки и межклеточное вещество.
10. Костные ткани: морфо-функциональная характеристика и классификация. Источники развития. Прямой остеогенез. Характеристика стадий развития. Факторы, влияющие на остеогенез.
1.стадия – «остеогенного остров а»
|
- мезенхимные |
ет и дифференцируются в остеобласты |
|||
|
- |
распо ожены на поверхности формирующихся остных трабе у |
|||
|
- фун ция – синтез меж |
еточного вещества остной т ани |
|||
2. |
стадия – «образование первичной остной т ани» |
||||
|
- |
замуровываются в меж |
еточном веществе - остеоциты |
||
3. |
стадия – « а ьцифи ации» |
|
|
||
|
- |
формируются |
остные ба |
и |
|
4. |
стадия – «перестрой а остной т ани в п астинчатую» |
||||
|
- |
разрушение остной ба |
и с участием остеокласта |
||
|
- формирование |
остных п астино во руг ровеносных сосудов |
|||
Факторы, влияющие на остеогенез: |
|
||||
I.На обмен кальция в кости
1. |
гормон паращитовидной же езы - паратгормон - а тивация резорбции ости остео астами |
2. |
гормон щитовидной же езы (С- ет и) - а ьцитонин - антогонист паратгормона |
3.витамин D – за а ицифи ацию остеоида ( образуется в оже при действии у ьтрафио ета – ес и ма о – развивается рахит)
II.На рост кости
1.гормон роста (аденогипофиз) – соматотропин – био огичес ое действие прояв яется через а тивность остеоб асты
2. |
витамин С – на образования о |
агена, через а тивность остеоб астов (цинга) |
|
3. |
витамин А - |
гипервитаминоз приводит раннему за рытию зон роста ости |
|
4. |
по овые же |
езы - уве ичение |
онцентрации гормонов приводит раннему за рытию зон роста ости |
5.щитовидная же еза – тиро син – через регу яцию основного обмена
11.Костные ткани: морфо-функциональная характеристика и классификация. Источники развития. Непрямой остеогенез. Характеристика стадий развития. Факторы, влияющие на остеогенез.
Этапы:
1.формирование хрящевой моде и ости - на 2 мес эмбриона ьного развития
2.формирование первичного центра о остенения в диафизе
а) «перихондра ьное о остенение» - |
|
|
|
- в надхрящнице |
ет и дифференцируются в остеоб асты – появ яется над остница |
||
- остеоб асты начинают синтезировать меж |
еточное вещество с образованием |
остных ба о |
|
- из остных ба о |
во руг хряща образуется |
остное о ьцо (манжет а) |
|
- манжет а нарушает питание хряща – дистрофия и гибе ь хряща |
|
||
б) «эндохондра ьное о остенение» - |
|
|
|
- в зону погибшего хряща внутри хрящевой моде и из над остницы врастает |
ровеносный сосуд – сосудистая |
||
поч а с остеоб астами (остеогенная поч а) |
|
|
|
- та же начинается процесс образования остных ба о |
|
||
- между остными ба ами сохраняется хрящ в) изменение хрящевой моде и в эпифизах: - выде яют с едующие зоны:
1) «зона резорбции хряща» - на эпифиз напо зает разрастающаяся остная манжет а
-нарушение питания и гибе ь хряща
2)«зона гипертрофии» - «зона пузырчатого хряща»
- погибающие ет и хряща в состоянии дистрофии – набухают 3) «зона про иферации» – «зона монетных сто би ов»
- ет и хряща митотичес и де ятся и смещаются в зону сохраненного питания - в да ьнейшем это будет метафизарная п астин а роста
4)«резервная зона» – зона морфо огичес и неизмененного хряща 3. нача о процесса о остенения в эпифизах – вторичный центр о остенения - между ними до 20 ет метафизарная
п астин а сохраняется – рост ости в д ину
4.перестрой а ости
а) перестрой а ба очной стру туры в п астинчатую с формированием первичных остеонов
|
- остео асты разрушают остные ба и в центре |
|
- формирование остномозговой по ости - остномозговой ана ( остный мозг) |
б) при появ ении нагруз и на ость |
|
– |
перестрой а ости с резорбцией остеонов |
– |
образование новых - вторичных остеонов - этот процесс продо жается всю да ьнейшую жизнь че ове а |
12. Сухожилие. Источники развития. Строение сухожилия как органа. Регенерация. Возрастные изменения.
Сухожилия представляют собой удлиненные цилиндрические или уплощенные образования, которые связывают поперечнополосатую соматическую мышцу с костью. Они образованы плотно упакованными параллельными пучками коллагеновых волокон, между которыми располагаются ряды фиброцитов, которые именуют также сухожильными клетками, или тендоцитами (от лат. tendo - сухожилие). Последние характеризуются удлиненными ядрами, ориентированными вдоль оси сухожилия (параллельно коллагеновым пучкам), и слабо оксифильной цитоплазмой, трудно различимой на уровне светового микроскопа. Периферические участки цитоплазмы образуют уплощенные пластинчатые отростки, охватывающие пучки коллагеновых волокон. На поперечных срезах сухожилия его клетки имеют звездчатую форму; специальными исследованиями показано, что своими отростками они латерально контактируют друг с другом, формируя типичные щелевые соединения, которые связывают клетки электрически и химически. При этом фиброциты образуют единую систему. Так как клеточные отростки посредством интегринов связаны с коллагеновыми волокнами, малейшие изменения нагрузки передаются на клетки и влияют на активность их синтетических процессов, регулируя выработку компонентов межклеточного вещества.
Сухожилие как орган включает: (1) компоненты, образованные плотной волокнистой соединительной тканью (развивается из мезенхимы) - пучки коллагеновых волокон различных порядков с расположенными между ними фиброцитами; (2) оболочки (прослойки) из рыхлой и плотной неоформленной соединительных тканей, окружающие пучки коллагеновых волокон и несущие кровеносные сосуды и нервы. В сухожилии выделяют первичные, вторичные и третичные сухожильные пучки (см. рис. 10-6и10-11).
Первичные сухожильные (коллагеновые) пучки (пучки первого порядка)
располагаются между рядами фиброцитов.
Вторичные сухожильные (коллагеновые) пучки (пучки второго порядка)
образованы группой первичных пучков, окруженных снаружи оболочкой из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани - эндотендинием, в которой проходят кровеносные и
лимфатические сосуды и нервные волокна.
Третичные сухожильные (коллагеновые) пучки (пучки третьего порядка)
состоят из нескольких вторичных пучков, которые окружены снаружи оболочкой из плотной волокнистой неоформленной соединительной ткани - перитендинием, отдающего вглубь сухожилия прослойки эндотендиния.
Сухожилие в целом может представлять собой третичный пучок, в некоторых случаях оно складывается из нескольких третичных пучков, окруженный общей оболочкой - эпитендинием.
Рис. 10-11.П отная во о нистая оформ енная соедините ьная т ань (сухожи ие). 1 - поперечный разрез сухожи ия (третичного сухожи ьного пуч а), 2 - поперечный и 3 - продо ьный разрез вторичного сухожи ьного пуч а ПСП - первичные сухожи ьные пуч и, ФЦ - фиброциты. ВСП - вторичные сухожи ьные пуч и, ЭТ - эндотендиний, КРС - ровеносные сосуды, ПТ - перитендиний.
У новорожденных и детей в волокнистой соединительной ткани в аморфном веществе содержится много воды, связанной гликозоаминогликанами. Коллагеновые волокна тонкие и состоят не только из белка коллагена, но и проколлагена. Эластические волокна хорошо развиты.
Аморфный и волокнистый компонент соединительной ткани в совокупности обуславливает упругость и эластичность кожи у детей. С увеличением возраста в постнатальном онтогенезе содержание гликозоаминогликанов в аморфном веществе уменьшается, а вместе с ними уменьшается и содержание воды. Коллагеновые волокна разрастаются и образуют толстые грубые пучки. Эластические волокна в значительной степени разрушаются, вследствие этого кожа у пожилых и старых людей становится неэластичной и дряблой.
13. Трубчатая кость: строение, морфо-функциональная единица, возрастные особенности, рост кости и ее репаративная регенерация.
Строение трубчатой кости - из п астинчатой остной т ани - одна о имеются раз ичия в строении:
А. Эпифиза - губчатое вещество
1. остные п астин и не при ежат тесно друг у другу и ориентированы в разных направ ениях
2. |
образующиеся ячеи и между остными ба |
ами содержат расный остный мозг |
|
Б. Строение диафиза - компактное вещество |
|
||
- |
остные п астин и п отно при ежат друг |
другу - бе ый цвет диафизов |
|
- внутри остно-мозгового ана а - же тый |
остный мозг |
||
- |
в зависимости от распо ожения остных п астино в диафизе выделяют слои: |
||
1. |
периост – над остница |
|
|
|
а) |
наружный - во о нистый с ой - п отная неоформ енная соедините ьная т ань |
|
|
б) |
внутренний - еточный с ой - остеоб асты и остео асты |
|
2. |
слой наружных окружающих пластинок - остные п астин и распо ожены пара е ьными рядами |
||
3. |
остеогенный слой - состоит из |
|
|
|
а) остеонов |
|
|
- |
морфофун циона ьная единица трубчатой ости |
- |
остные п астин и за ручены во руг ана а остеона |
- |
в ана е распо ожен питающий ровеносный сосуд |
|
б) вставочных п астино - п астин и от остеонов, разрушенных в процессе перестрой и трубчатой ости |
4. |
слой внутренних окружающих пластинок – п астин и снова распо агаются пара е ьными рядами |
5. |
эндост – над остница со стороны остномозгового ана а |
Рост кости:
1.В д ину - до 20 ет - за счет метафизарной п астин и
2.В то щину – осуществ яется то ь о путем аппозиционого механизма, за счет периоста
Репаративная регенерпция – образование остной мозо и – непрямой остеогенез
МЫШЕЧНЫЕ ТКАНИ
1. Мышечные ткани: классификация, источники происхождения. Гладкая мышечная ткань внутренних органов: строение, особенности иннервации, регенерации. Структурные основы сокращения гладких мышечных клеток.
2. Мышечные ткани: классификация, источники происхождения. Поперечно-полосатая скелетная мышечная ткань: микроскопическое строение мышечного волокна и электронно-микроскопическое строение миофибриллы, саркомера. Структурные основы сокращения. Типы мышечных волокон. Особенности иннервации и регенерации ткани.