Герпес-вирусы

I. Исторический очерк

     Герпетическая инфекция – это группа антропонозных заболеваний, вызываемых вирусами герпеса человека, протекающая в виде инаппарантных, субклинических и клинически манифестных форм, которые возможны лишь в условиях первичного или вторичного иммунодефицита.

     Термин «герпес» (от греческого herpes – ползучий) был использован Геродотом в 100-м году до нашей эры для описания волдырей, сопровождающихся лихорадкой. В V столетии до нашей эры Геродотом были впервые описаны симптомы болезни, известной на сегодня как «простуда» на губах.

     - 2000 лет тому назад римский император Тиберий впервые предложил действенные противоэпидемические мероприятия для борьбы с распространением лабиального герпеса;

     - в 1569 г Уильям Шекспир вспоминал о «пузырьках на губах» в своей трагедии «Ромео и Джульетта»;

     - в летописях XVII века упоминается эпидемия генитального герпеса, охватившая французских работниц коммерческого секса. И в 1736 г врачом Людовика XV, Жаном Астрюком, в книге De morbis venereis был описан генитальный герпес, получивший тогда название «болезнь французских королей».

     - в 1892 г российским ученым Дмитрием Ивановским были открыты вирусы, что в свою очередь дало толчок для изучения вирусной природы герпеса. А в 1912 г немецкие ученые Грютер и Левенштейн впервые доказали вирусную природу герпеса. Они провели ряд экспериментов, во время которых моделировали герпетический кератит у кроликов при нанесении на роговицу глаза содержимого пузырьков, полученного от больного простым герпесом. В 1911 г Н. Арагао был открыт вирус ветряной оспы, обнаружившим в содержимом пузырьков элементарные тельца вируса (тельца Арагао).

     - в 1961 г английский хирург Денис Беркитт представил доклад, в котором было описано особенное онкологическое заболевание, распространенное среди детей в некоторых странах Африки. После доклада данная болезнь заинтересовала английского вирусолога Майкла Эпштейна и канадскую ученую Эвелин Барр. Так, в 1964 г при изучении образцов опухоли, которые были присланы Беркиттом, был идентифицирован неизвестный ранее вирус, получивший название – вируса Эпштейн-Барр.

     - в 1956 г Маргарет Смит удалось выделить цитомегаловирус из мочи ребенка больного цитомегалией.

     - в 1977 г Гертрудой Белл Элайон с соавторами в США был разработан первый эффективный и до сих пор актуальный лекарственный препарат – ацикловир.

     - в 1994 г. Яном Чангом идентифицирован вирус герпеса 8 типа, который ассоциируют с развитием саркомы Капоши.

II. Классификация и характеристика возбудителя Таксономия

     Семейство Herpesviridae, которое представлено крупными оболочечными ДНК-содержащими вирусами по современной классификации подразделяют на 3 подсемейства, отличающихся по структуре генома, тканевому тропизму, цитопатологии и локализации латентной инфекции.

     • Подсемейство Alphaherpesvirinae включает вирусы простого герпеса (ВГЧ) типов 1 и 2, вирус ветряной оспы – опоясывающего герпеса (ВГЧ-3), а также многочисленные вирусы животных. Для этих вирусов характерен быстрый рост. Вирусы размножаются в эпителиальных клетках, оказывая цитолитическое действие. В нейронах вызывают латентную персистирующую инфекцию.

     • Подсемейство Betaherpesvirinae включает цитомегаловирус (ВГЧ-5), герпесвирус человека типов 6 и 7. Для этих вирусов характерен медленный рост (латентная инфекция) в клетках эпителия слюнных желез, в гландах, почках, лимфоцитах. Вирусы оказывают цитомегалическое и лимфопролиферативное действие.

     • Подсемейство Gammaherpesvirinae включает вирус Эпштейна-Барр (ВГЧ-4) и герпесвирус человека типа 8 (ВГЧ-8). Они вызывают латентную инфекцию в лимфоидной ткани, лимфоцитах, эпителиальных клетках рта и глотки, слюнных желез. Вирусы растут в лимфобластоидных клетках, оказывают лимфопролиферативное действие.