16. Регионарные лу толстой кишки: их названия, топография, ход приносящих, выносящих сосудов.

Система лимфооттока от толстой кишки включает лимфатические капилляры и сосуды, расположенные во всех оболочках. Отводящие ЛС различных отделов толстой кишки несут лимфу к регионарным ЛУ, расположенным вдоль сосудов, кровоснабжающих отдел кишки.

Регионарными ЛУ толстой кишки являются: ‒ подвздошно-ободочные узлы — лежат вдоль одноименных сосудов; ‒ предслепокишечные и заслепокишечные узлы — располагаются впереди и позади сл. к-ки ‒ узлы червеобразного отростка — локализуются вдоль артерии червеобразного отростка

‒ брыжеечно-ободочные узлы — располагаются в брыжейке поперечно-ободочной кишки по ходу средней ободочной артерии; ‒ околоободочные узлы — лежат вдоль ободочной кишки на всем ее протяжении; ‒ сигмовидные узлы располагаются возле одноименной артерии и ее ветвей̆; ‒ верхние прямокишечные узлы располагаются возле одноименной артерии. Выносящие сосуды указанных групп узлов сопровождают кровеносные сосуды и приносят лимфу в верхние и нижние брыжеечные узлы.

17. Париетальные лу бп: какие, где они лежат, их приносящие и выносящие сосуды.

1. Нижние надчревные ЛУ парные, лежат в толще передней брюшной стенки по ходу одноименных кровеносных сосудов.

Собирают лимфу от прилежащих частей прямой, поперечной и косых мышц живота, брюшины, выстилающей переднюю брюшную стенку, и от подбрюшинной клетчатки.

Выносящие ЛС идут по ходу нижних подчревных КС вниз, к наружным подвздошным, и вверх вдоль верхних надчревных сосудов, а затем вдоль внутренних грудных КС к окологрудным ЛУ.

2. Поясничные ЛУ идут забрюшинно вокруг аорты и НПВ. Подразделяют на левые, правые и промежуточные поясничные ЛУ.

Через поясничные ЛУ проходит лимфа от н. конечностей, стенок и органов таза. В узлы впадают выносящие желудочные, брыжеечные, ободочные и другие ЛС.

Выносящие ЛС формируют правый и левый поясничные стволы, обр. грудной проток или впадают в начальную часть протока самостоятельно.

3. Нижние диафрагмальные ЛУ. В них впадают ЛС диафрагмы, задней части правой и левой долей печени.

Выносящие ЛС нижних диафрагмальных узлов направляются к чревным, посткавальным, промежуточным поясничным ЛУ.

18. Поясничные лу: их топография; от каких частей тела, органов и лу поступает в них лимфа? Что формирует их выносящие лс?

Поясничный лимфатический ствол – это короткий парный ЛС, собирающий лимфу из н. конечностей и органов БП. Расположены позади брюшной аорты и нижней полой вены.

Различают правый и левый поясничные лимфатические стволы.

Стволы образуются из слияния выносящих ЛС соответственно правых и левых поясничных ЛУ.

Левые поясничные ЛУ расположены по левую сторону вдоль аорты.

Различают: латеральные аортальные узлы, залегающие вдоль наружного края аорты, предаортальные узлы, расположенные на передней поверхности аорты и постаортальные узлы, которые локализуются соответственно вдоль задней поверхности аорты.

Правые поясничные ЛУ расположены вокруг нижней полой вены.

Различают: латеральные кавальные узлы, залегающие вдоль правого края нижней полой вены, предкавальные узлы, расположенные на передней поверхности вены и посткавальные узлы, залегающие позади нижней полой вены.

На уровне XII грудного II поясничного позвонков из-за слияния правого и левого поясничных лимфатических стволов формируется грудной проток, который располагается в брюшной полости, в забрюшинной клетчатке. Поясничные лимфатические стволы при соединении с кишечным образуют расширенный отдел грудного протока, называемый цистерной млечного сока

Лимфатические стволы собирают лимфу от н. конечностей, стенок и органов ТП, брюшной стенки, поясничного и крестцового отделов спинномозгового канала, оболочек спинного мозга. Кишечный ствол, который образуется от соединения отводящих ЛС узлов корня брыжейки и отводящих ЛС чревного лимфатического сплетения собирает лимфу от органов БП.