7. Регионарные лимфатические узлы молочной железы.

- подмышечные (передние, центральные, боковые)

- грудные, подлопаточные (лимфа от нар. квадрантов и задней стенки грудной полости)

- подключичные (принимают лимфу от верхних квадрантов молочной железы)

- окологрудинные (лимфа от центральной зоны и медиальных квадрантов)

- межгрудные узлы

8. Классификация лс ноги. На какие 3 группы делятся поверхностные сосуды? Их топография и впадение. Топография, зона дренирования и впадение глубоких сосудов.

Поверхностные формируют:

Медиальная группа – собирает лимфу от кожи I, II, III пальцев, медиальной поверхности стопы, голени, бедра, идёт по ходу v. saphena magna к поверх-м паховым узлам.

Латеральная группа – собирает лимфу от IV, V пальцев, лат-го края стопы, лат-ой поверх. голени. В области коленного сустава ЛС присоединяются к медиальной группе ЛС.

Задняя группа – ЛС начинаются в коже подошвы лат-го края стопы, пяточной области, сопровождают v. saphena parva, впадают в поверхностные подколенные узлы.

Глубокие ЛС н. конечности расп-ся под поверх-ой фасцией, идут с магистральными сосудами голени, бедра. Собирают лимфу от костей, суставов, мышц, отводят ее в гл. подколенные, затем в гл. паховые узлы, лимфа поступает в нар. подвздошные ЛУ.

9. Какие регионарные лу ноги знаете? На какие делится каждая группа? Их топография, какие сосуды в них прерываются и куда идут выносящие сосуды?

ЛУ располагаются в:

1. В подколенной ямке — nodi lymphitici popliteales.

2. В паховой области — nodi lymphatici inguinales. Лежат ниже паховой связки, делятся на поверхностные и глубокие, nodi lymphatici inguinales superficiales et profundi:

а) пов-ые располагаются на ш. фасции бедра, ниже места прободения ее v. saphena magna;

Поверхностные ЛС ноги впадают в две группы коллекторов:

1. идущих вдоль v. saphena magna до поверхностных ЛУ (медиальная группа). Лимфа отводится от остальной области, поступает в паховые узлы.

2. вдоль v. saphena parva до подколенных ЛУ (заднелатеральная группа). Отводится лимфа из кожи, подкожной клетчатки и поверхн-ых фасций, IV, V пальцы, лат. край стопы, нижнелатеральная поверхность голени.

б) глубокие паховые узлы лежат под широкой фасцией.

Пов-ые ЛС верхней трети бедра попадают в паховые узлы. Глубокие ЛС стопы и голени впадают в подколенные узлы, откуда лимфа по глубоким коллекторам достигает гл. ЛУ. ЛУ паховой области собирают лимфу с н. конечности, передней стенки живота (ниже пупка), ягодичной области, промежности, наружных половых органов, частично от внутренних (матка). Выносящие сосуды паховых узлов идут вдоль наружной подвздошной артерии и вены к общим подвздошным ЛУ, откуда лимфа попадает в поясничные узлы и стволы.

10. На какие группы делятся лу таза? Перечислите висцеральные узлы и опишите их локализацию, ход приносящих и выносящих сосудов.

Висцеральные ЛУ: 1. Околомочепузырные ЛУ: пред-, за-и латеральные мочепузырные узлы

2.Околоматочные ЛУ залегают по краям тела матки, в дубликатуре ее широкой связки. 3.Околовлагалищные ЛУ расп-ся в клетчатке заднебоковой пов-ти влагалища. 4.Околопрямокишечные ЛУ локализуются на наружных переднебоковых поверхностях тазовой части прямой кишки (2—3 узла залегают на уровне в. края ампулы, а 2—4 — у н. края, над диафрагмой таза). ЛС органов таза направляются в крестцовые, внутренние подвздошные узлы.

ЛС мочевого пузыря, собирающие лимфу от лимфокапиллярных сетей, залегают в мышечном слое и фасции, окружают мочевой пузырь со всех сторон.

Глубокие ЛС полового члена идут вместе с v. dorsalis penis profunda, достигают крестцовых и внутренних подвздошных ЛУ, поверхностные ЛС впадают в пов-ые верхнемедиальные паховые ЛУ.

ЛС яичка идут от капиллярной лимфатической сети в белочной оболочке и от лимфатического сплетения в паренхиме яичка. Соединяясь с ЛС оболочки придатка яичка, они образуют внутреннее яичковое лимфатическое сплетение, которое следует в составе семенного канатика через паховый канал в брюшную полость.

ЛС матки начинаются от лимфокапиллярных и лимфатических сетей, залегающих в серозном, мышечном, слизистом слоях. Некоторые ЛС дна и тела матки направляются к подвздошным ЛУ, а по ходу круглой связки матки — к паховым ЛУ. ЛС шейки матки направляются к крестцовым, внутренним и наружным подвздошным ЛУ.

ЛС прямой кишки образуют сплетения в подслизистой основе. ЛС кожной части заднего прохода направляются вместе с сосудами промежности к поверхностным паховым ЛУ.