- •1. Значение сосудистой системы в организме и из чего она состоит?
- •2. Сравнительная характеристика строения стенок и функций артерий и вен.
- •3. Из чего состоит кровеносное микроциркуляторное русло? Значение каждого из его звеньев.
- •4. Какие приспособительные механизмы имеет кровеносное микроциркуляторное русло? Их значение.
- •5. Закономерности хода и разветвления экстраорганных артерий.
- •6. Закономерности разветвлений артерий в костях, мышцах, сухожилиях, апоневрозах.
- •7. Закономерности разветвления артерий в органах дольчатого и трубчатого строения.
- •8. Особенности строения кровеносной сети в печени, легких и почках.
- •9. Что такое коллатеральное кровоснабжение и что является его морфологической основой.
- •10. На какие виды делятся анастомозы?
- •11. Что является источником развития сердца? Сроки и место закладки, изменение внешней формы. Какие варианты расположения сердца могут быть?
- •12. Как и какие перегородки формируются в сердце в процессе эмбриогенеза. Аномалии развития перегородок.
- •13. Как происходит деление общего предсердно-желудочкового отверстия? Как формируются клапаны сердца? Какие врождённые пороки сердца могут быть в связи с этим?
- •14. Классификация аномалий развития сердца.
- •15. Что является источником развития крупных артерий, выходящих из сердца, области головы и шеи, плечевого пояса? Какие преобразования жаберных артерий происходят в эмбриогенезе?
- •16. Из каких источников развиваются различные части аорты, легочный ствол и легочные артерии, плечеголовной ствол, общие, наружные и внутренние сонные и подключичные артерии?
- •17. Особенности плацентарного круга кровообращения.
- •18. Какие изменения происходят в кровообращении после рождения.
- •1. Камеры сердца: их сообщения и перегородки между ними.
- •2. Клапанный аппарат сердца и его назначение. Из каких клапанов состоит клапанный аппарат сердца? Строение каждого клапана. Что собой представляют створки клапанов?
- •3. Перегородки сердца: характеристика межпредсердной и межжелудочковой перегородок. Две части межжелудочковой перегородки.
- •4. Слои стенки сердца. Характеристика миокарда: начало миокарда предсердий и желудочков.
- •5. Проводящая система сердца. Иннервация сердца.
- •6. Артерии сердца: начало, ход, ветви. Зоны кровоснабжений правой и левой венечных артерий. Какие варианты кровоснабжения сердца знаете?
- •7. Вены сердца: 3 системы. Система вен венечного синуса (перечислить). Куда открывается венечный синус? Куда открываются остальные 2 системы венозных сосудов.
- •8. Перикард: его слои, полость перикарда. Синусы перикарда. Значение.
- •9. Топография сердца. Проекция его границ и отверстий на переднюю стенку грудной клетки.
- •10. Большой и малый круги кровообращения: их начало, сосуды, стоки и назначение.
- •1. Сосудисто-нервный пучок шеи: состав, топография, фасциальное влагалище; бифуркация общей сонной артерии. Отличительные признаки внутренней и наружной сонных артерий.
- •2. Начало, ход, топография и ветви подключичной артерии.
- •3. Начало, топография и ветви, зона кровоснабжения наружной сонной артерии.
- •4. Позвоночные артерии: начало, топография, ветви и зоны кровоснабжения.
- •5. Начало, ход, топография, ветви и зона кровоснабжения внутренней сонной артерии.
- •6. Топография, ветви и зона кровоснабжения подмышечной артерии.
- •7. Топография, ветви и зона кровоснабжения плечевой артерии.
- •8. Топография, ветви и зоны кровоснабжения лучевой и локтевой артерии.
- •9. Артериальные сосуды кисти: артериальные дуги, их топография, ветви.
- •10. Наружная подвздошная и бедренная артерии: их топография, ветви и зоны кровоснабжения.
- •12. Топография, ветви, зоны кровоснабжения передней и задней большеберцовых артерий.
- •13. Артериальные сосуды стопы: тыльная артерия стопы, медиальная и латеральная подошвенная артерии, их топография и ветви. Артериальные дуги стопы.
- •14.Части аорты: ветви дуги аорты; топография и ветви плечеголовного ствола.
- •15. Грудная аорта, её топография и ветви.
- •16. Топография и ветви брюшной аорты (перечислить).
- •17. Чревный ствол: начало, ветви, зоны кровоснабжения.
- •18. Верхняя брыжеечная артерия: начало,ветви, Зоны кровоснабжения.
- •19. Нижняя брыжеечная артерия: начало,ветви, зоны кровоснабжения.
- •20. Топография и ветви внутренней подвздошной артерии, зоны кровоснабжения.
- •1. Кровоснабжение гм: источники, их ветви, артериальное кольцо основания мозга.
- •2. Источники кровоснабжения щитовидной железы, гортани, глотки.
- •3. Источники кровоснабжения плечевого сустава.
- •4. Источники кровоснабжения локтевого сустава.
- •5. Источники кровоснабжения лучезапястного сустава и кисти.
- •6. Источники кровоснабжения тазобедренного сустава.
- •7. Источники кровоснабжения коленного сустава.
- •8. Источники кровоснабжения голеностопного сустава и стопы.
- •9. Кровоснабжение спинного мозга.
- •10. Кровоснабжение пищевода.
- •11. Кровоснабжение желудка.
- •12. Источники кровоснабжения 12пк, поджелудочной железы.
- •13. Кровоснабжение тощей, подвздошной кишок, илеоцекального угла и червеобразного отростка.
- •14. Источники кровоснабжения восходящей, поперечной, нисходящей ободочных, сигмовидной кишки.
- •15. Кровоснабжение прямой кишки, матки, мочевого пузыря.
- •16. Кровоснабжение диафрагмы.
- •17. Кровоснабжение мышц груди.
- •18. Кровоснабжение мышц живота.
- •19. Кровоснабжение мышц промежности и тазового пояса.
12. Топография, ветви, зоны кровоснабжения передней и задней большеберцовых артерий.
A. tibialis anterior, передняя большеберцовая артерия, представляет собой одну из двух конечных ветвей подколенной артерии (меньшую по калибру). Тотчас после начала она прободает глубокие мышцы сгибательной поверхности голени и через отверстие в межкостной перепонке уходит в переднюю область голени, проходит между m. tibialis anterior и m. extensor digitorum longus, а ниже лежит между m. tibialis anterior и m. extensor hallucis longus. Над голеностопным суставом она проходит поверхностно, прикрытая кожей и фасцией; продолжение ее на тыле стопы носит название a. dorsalis pedis.
Ветви передней большеберцовой артерии, a. tibialis anterior:
1. A. recurrens tibialis posterior, задняя возвратная большеберцовая артерия (до отверстия), — к коленному суставу и к суставу между малоберцовой и боль-шеберцовой костями.
2. A. recurrens tibialis anterior, передняя возвратная большеберцовая артерия (после отверстия), идет к латеральному краю надколенника, участвуя в образовании rete articulare genus.
3. Аа. malleolares anteriores medialis et lateralis, передние лодыжковые артерии, латеральная и медиальная, участвуют в образовании rete malleolare mediale et laterale.
A. tibialis posterior, задняя большеберцовая артерия, является как бы продолжением подколенной артерии. Спускаясь вниз по canalis cruropopliteus, она на границе средней трети голени с нижней выходит из-под медиального края m. solei и становится более поверхностной. В нижней трети голени a. tibialis posterior лежит между m. flexor digitorum longus и m. flexor hallucis longus, медиально от ахиллова сухожилия, покрытая здесь только кожей и фасциальными листками. Обходя сзади медиальную лодыжку, она делится на подошве на две свои конечные ветви: аа. plantares medialis et lateralis. Пульс a. tibialis posterior прощупывается путем прижатия ее к медиальной лодыжке.
Самая большая ветвь задней большеберцовой артерии a. peronea (fibularis), малоберцовая артерия, отходит от a. tibialis posterior в верхней трети последней, направляется в canalis musculoperoneus inferior и оканчивается у пяточной кости. A. tibialis posterior и а. peronea на своем пути дают ветви к близлежащим костям, мышцам, суставам (задние лодыжковые ветви) и коже.
13. Артериальные сосуды стопы: тыльная артерия стопы, медиальная и латеральная подошвенная артерии, их топография и ветви. Артериальные дуги стопы.
На тыле стопы проходит a. dorsalis pedis, тыльная артерия стопы, которая представляет собой продолжение передней большеберцовой артерии, располагаясь на костях в связках и имея медиально от себя сухожилие длинного разгибателя большого пальца, а латерально — медиальное брюшко короткого разгибателя пальцев. Ветви:
1. Аа. tarseae mediales, медиальные предплюсневые артерии, — к медиальному краю стопы.
2. A. tarsea lateralis, латеральная предплюсневая артерия; отходит в латеральную сторону и своим концом сливается со следующей ветвью артерии стопы, именно с дугообразной артерией.
3. A. arcuata, дугообразная артерия, отходит против медиальной клиновидной кости, направляется в латеральную сторону по основаниям плюсневых костей и анастомозирует с латеральными предплюсневой и подошвенной артериями; дугообразная артерия отдает кпереди три аа. metatarseae dorsales — вторую, третью и четвертую, направляющиеся в соответственные межкостные плюсневые промежутки и делящиеся каждая на две аа. digitales dorsales к обращенным друг к другу сторонам пальцев; каждая из плюсневых артерий отдает прободающие ветви, передние и задние, проходящие на подошву. Часто a. arcuata выражена слабо и заменяется a. metatarsea lateralis, что важно учитывать при исследовании пульса на артериях стопы при эндартериите.
4. A. metatarsea dorsalis prima, первая тыльная плюсневая артерия, представляет одну из двух конечных ветвей тыльной артерии стопы, идет к промежутку между I и II пальцами, где делится на две пальцевые ветви; еще ранее деления отдает ветвь к медиальной стороне большого пальца. 5. Ramus plantaris profundus, глубокая подошвенная ветвь, вторая, более крупная из конечных ветвей, на которые делится тыльная артерия стопы, уходит через первый межплюсневой промежуток на подошву, где она участвует в образовании подошвенной дуги, arcus plantaris.
Подошвенные артерии — аа. plantares medialis et lateralis, представляют конечные ветви задней большеберцовой артерии.
Более тонкая из двух a. plantaris medialis располагается в sulcus plantaris medialis. У головки I плюсневой кости она оканчивается, соединяясь с первой подошвенной плюсневой артерией или впадая в arcus plantaris; по пути дает веточки к прилежащим мышцам, суставам и коже.
Более крупная a. plantaris lateralis идет в sulcus plantaris lateralis, к медиальной стороне основания V плюсневой кости, где она круто поворачивает в медиальную сторону и, образуя на основаниях плюсневых костей дугу выпуклостью кпереди (arcus plantaris), оканчивается на латеральной стороне I плюсневой кости анастомозом с ramus plantaris profundus a. dorsalis pedis. Кроме того, она дает веточку на соединение с a. plantaris medialis. Ветви латеральной подошвенной артерии:
а) веточки к прилежащим мышцам и коже;
б) аа. metatarseae plantares (четыре), которые в заднем конце каждого из плюсневых промежутков соединяются с прободающими тыльными задними артериями, в переднем конце — с прободающими передними и распадаются на подошвенные пальцевые артерии, аа. digitales plantares, которые со второй фаланги посылают веточки и на тыльную сторону пальцев.
Таким образом, артерии подошвы, испытывающей постоянное давление при стоянии и ходьбе, образуют две дуги, которые в отличие от дуг кисти расположены не в параллельных, а в двух взаимно перпендикулярных плоскостях: в горизонтальной — между аа. plantares medialis et lateralis и в вертикальной — между a. plantaris lateralis и a. plantaris profundus.