- •Главные целевые задачи производственной практики студентов III курса лечебного факультета:
- •Сводный отчёт о проделанной работе в отделении
- •Характеристика
- •Образец дневника
- •Манипуляции
- •1. Техника подкожных инъекций.
- •2. Техника внутримышечных инъекций
- •3. Техника венепункци
- •4. Техника аутогемотерапи
- •5. Определение группы крови, с помощью стандартных сывороток и целиклоноцеликлонов
- •6. Способы и техника промывания желудка
- •7. Техника постановки клизм (очистительной, сифонной).
- •8. Техника катетеризации мочевого пузыря.
- •9. Функциональные пробы почек по Зимницкому, Нечипоренко.
- •10.Техника взятия мазка из зева.
- •11. Техника наложения гипсовых повязок (лонгетные, циркулярные).
- •12. . Техника наложение шин (Дитерихса, Крамера).
- •13. Проведение кислородотерапии.
- •26. Проведение кислородотерапии.
- •1.Подача кислорода из кислородной подушки:
- •2.Подача кислорода через носовые катетеры:
- •27.Спринцевание.
- •29.Непрямой массаж сердца.
- •30.Зондовое питание больных. Введение желудочного зонда
- •Введение зонда блекмора-сингстекена
- •36.Одевание стерильного халата, перчаток. Одевание стерильного халата.
- •Техника одевания халата с помощью медицинской сестры
- •Техника надевания стерильных перчаток
- •48. Первая помощь при переломах.Транспортная иммобилизация
- •Общие правила наложения транспортных шин
- •2. Способы наложения отдельных видов транспортных шин
- •49.Первая помощь при термических ожогах.
- •III.Б. 1. Борьба с угрожающими жизни состояниями
- •III.Б. 2. Основные мероприятия первой помощи
- •51.Первая помощь при поражении электротоком.
- •58.Химические ожоги.Первая помощь.Лечение.
- •61.Техника интубации трахеи.
- •Интубация через рот (оротрахеальная)
- •Интубация через нос(назотрахеальная)
- •62.Техника трахеостомии.
- •2. Необходимость респираторной поддержки у больных, находящихся на длительной искусственной вентиляции лёгких
- •63.Техника кониктомии.
- •65.Техника наложения окклюзионной повязки для закрытия открытого пневмоторокса.
- •66.Передняя тампонада носовых ходов при кровотечении.
- •77.Введение лекарственных средств при помощи ингаляторов:аэрозоли,газы.
- •78.Техника постановки газоотводной трубки.
- •86.Техника пункции плевральной полости.
12. . Техника наложение шин (Дитерихса, Крамера).
Техника наложения шины Дитерихса
1. Положите больного горизонтально, успокойте.
2. Объясните ход предстоящей манипуляции.
3. Обработайте руки спиртом и оденьте стерильные перчатки.
4. Сделайте обезболивающее средство 2мл 50% анальгина, 2 мл 1% димедрола.
5. Осмотрите место травмы.
6. Убедитесь в наличие перелома или вывиха.
7. Придайте конечности среднефизиологическое положение.
8. Возьмите шину Крамера длиной -120 см, шириной -11 см.
9. Приложите конец шины (120х11) к стопе здоровой конечности пациента, от пальцев к пятке.
10. Согните в области пятки под прямым углом (900).
11. Приложите шину по задней поверхности нижней конечности до поясницы.
12. Зафиксируйте подошвенную часть шины 8-ми образной повязкой к подошвенной поверхности стопы (обувь не снимайте!).
13. Закрепите наружную часть шины так, чтобы начиналась у подмышечной впадины и на 8-10 см выступала за подошвенную поверхность стопы.
14. Вставьте ее в металлическое ушко подошвенной части шины.
15. Уложите внутреннюю часть шины по внутренней поверхности конечности от промежности до подошвенной поверхности стопы – 8-10 см.
16. Проведите ее через внутреннее металлическое ушко подошвенной части.
17. Подложите прокладку из ваты под костные выступы (лодыжек, коленного сустава, большого вертела и крыла подвздошной кости) для предупреждения сдавливания и развития некроза.
18. Закрепите шину на голени, бедре, животе, грудной клетке циркулярными ходами бинта.
19. Произведите вытяжение при помощи закрутки, поместите ее на выступы наружной части шины.
20. Снимите перчатки и опустите в дез.раствор.
Шина Крамера
Шину накладывают при переломах верхней конечности: длина — 1м, ширина — 10 см; длина — 1 м 20 см, ширина — 11 см.
1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить. Объяснить ход предстоящей манипуляции. 2. Разрезать одежду по шву, открыть место Травмы (если одежда не свободно облегает конечность). 3. Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома или вывиха. 4. Выбрать лестничную шину Крамера: 120 см длиной, 11 см шириной. 5. Обернуть с двух сторон шину ватой и прибинтрвать вату к шине. 6. Приложить шину К здоровой конечности пациента, от кончиковпальцев до локтевого сустава. 7. Убрать шину и в месте предполагаемого сустава согнуть ее под прямым углом (90°). 8. Приложить шину К здоровой конечности и измерить от локтевого сгиба к плечевому суставу. 9. Согнуть шину в месте предполагаемого плечевого сустава под тупым углом (115 градусов). 10. Приложить шину к здоровой конечности так, чтобы кисть предплечья и плечо было охвачено шиной, конец шины должен проходить по спине до противоположного плечевого сустава (проверить правильность подготовки шины). 11. Придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение (по возможности руку согнуть в локтевом суставе), кисть уложить на шине в положение между супинацией и пронацией. 12. Уложить на внутреннюю поверхность смоделированной шины кисть, предплечье и, захватив свободной рукой другой конец, направить шину по задне-наружной поверхности конечности через плечо, спину до плеча противоположной стороны. 13. Связать концы шины через здоровое надплечье и подмышечную ямку. 14. Вложить валик из ваты и марли в подмышечную впадину больной конечности ивапик — под пальцы кисти. 15. Зафиксировать шину на конечности спиральными ходами бинта до середины трети плеча.