Манипуляции

1. Техника подкожных инъекций.

1) приготовить стерильные шприцы и иглы для подкожных инъекций, ампулы с лекарствами, стерильные ватные шарики, 70 %-ный раствор этилового спирта, мыло, полотенце, стерильные перчатки, очки, маску, посуду с дезраствором, лоток для мусора, противошоковые средства;

2) пихологически подготовить пациента к манипуляции;

3) произвести гигиеническую обработку рук;

4) надеть маску, очки, стерильные перчатки;

5) набрать лекарство в шприц и удалить из него воздух;

6) помочь пациенту занять удобное положение;

7) протереть перчатки спиртом;

8) протереть дважды место инъекции ватными шариками, смоченными в спирте; 9) захватить указательным и большим пальцами левой руки кожу с подкожной клетчаткой на участке инъекции;

10) ввести в основание образованной складки иглу (быстрым движением под углом 30–45°) на две трети ее длины;

11) оттянуть поршень к себе и убедиться, что игла не попала в просвет сосуда; 12) медленно ввести лекарство, нажимая на поршень левой рукой;

13) к месту инъекции приложить левой рукой смоченный в спирте ватный шарик;

14) вытянуть быстрым движением иглу;

15) продезинфицировать использованное оснащение;

16) сделать отметку о выполненной манипуляции.

2. Техника внутримышечных инъекций

1. Вымыть руки теплой водой с мылом

2. Надеть перчатки и обработайте их шариком ос спиртом

3. Определить место инъекции

4. Обработать место инъекции стерильным шариком, смоченным 70 – градусным спиртом площадью 10Х10 см в одном направлении

5. Обработать место инъекции вторым стерильным шариком со спиртом площадью 5Х5 см в той же последовательности

6. Выпустить воздух из шприца. Взять шприц в правую руку, расположить его перпендикулярно к поверхности тела пациента, 2-м пальцем придержать поршень, 5-й палец на муфте иглы, остальные пальцы на цилиндре

7. Растянуть кожу на месте прокола

8. Ввести быстрым движением иглу под углом 90 градусов на 2/3 длины иглы

9. Оттянуть поршень на себя, убедится в отсутствии крови в шприце

10. Ввести медленно лекарственное вещество

11. Извлечь быстрым движением шприц с иглой

12. Прижать сухим стерильным шариком место инъекции

13. Использованные шприц, иглу, шарики, перчатки выбросить в коробку безопасной утилизации (КБУ)

3. Техника венепункци

Алгоритм выполнения венепункции:

* обработать поле стерильной салфеткой со спиртом;

* наложить жгут выше места пункции;

* прощупать вены и выбрать наиболее наполненную, лучше видимую;

* прижать ее ниже места прокола пальцем слегка натягивая кожу;

* проколоть кожу рядом с ней, затем изменить направление иглы и под углом проколоть вену, в игле появится кровь.

* При взятии крови на анализ, её набирают в пробирку, затем снимают жгут и вытаскивают иглу, прижимая место укола стерильным шариком, в течение 1—2 минут, чтобы остановилось кровотечение и не образовалась гематома.

* При необходимости поставить систему инфузионного вливания ее готовят заранее, полностью заполняют шланг. После пункции к игле подсоединяют дистальный конец шланга, снимают жгут и, поворачивая колесико клапана, настраивают скорость инфузии. Иглу закрепляют на коже лейкопластырем. По окончании инфузии, ее извлекают и прижимают место укола.

* При струйном введении венепункцию делают иглой, подсоединенной к шприцу с лекарственным препаратом. Чтобы проверить, что игла находится в просвете сосуда, поршень слегка оттягивают и кровь поступает в шприц. Снимают жгут. После введения иглу со шприцем извлекают и прижимают место прокола.