Билет 5

6. Гомеопатия, основные принципы. Оценка гомеопатического метода лечения.

Гомеопатия – система лечения малыми дозами лекарств. Предложена в конце 18 века немецким врачом Ганеманом. Он доказал, что парадоксальный факт излечения болезни «подобно действующими» препаратами имеет некоторую закономерность. Эту закономерность Ганеман назвал «законом подобия». Так возникла гомеопатия – метод лечения болезней путем применения подобнодействующих агентов.После гомеопатического воздействия возможно пять вариантов прогноза: 1. Сохранение здоровья (отсутствие заболеваний) 2. Быстрое улучшение самочувствия и выздоровление 3. Кратковременное (до нескольких дней) усиление проявлений того заболевания, по поводу которого применялось гомеопатическое лечение — это вариант правильного лечения хронических заболеваний (кожи, суставов, нервной системы и др.), за которым следует улучшение состояния пациента («реконвалесценция», «ремиссия»), или выздоровление. 4. Отсутствие эффекта в течение нескольких дней после приема гомеопатических средств - возможно после приема «медленнодействующих» препаратов (соли тяжелых металлов) 5. Ухудшение самочувствия, появление новых, незнакомых и необычных для пациента симптомов - свидетельствует о неправильном лечении, требующем немедленной коррекции.

43. Курареподобные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препарата.

Курареподобные средства - средства, блокирующие нервно-мышечную передачу и расслабляющие скелетные мышцы.

Классификация:

1) Антидеполяризующие- тубокурарин, панкуроний.

Механизм действия: блокируют Н-холинорецепторы и препятствуют деполяризующему влиянию ацетилхолина.

2) Деполяризующие-дитилин

Механизм действия: возбуждают Н-холинорецепторы и вызывают стойкую деполяризацию постсинаптической мембраны.

3)Смешанного типа действия-диоксоний.

Порядок расслабления мышц: сначала мышцы головы и шеи, потом конечностей, туловища, дыхательные, последние – диафрагма.

Показания: при операциях для расслабления мышц, для облегчения интубации, для репозиции отломков кости и при вывихах, при столбняке и отравлении стрихнином. В ЖКТ не всасываются – вводят парентерально. Применяют только при наличии условий для проведения искусств дыхания.

Противопоказания: болезни печени, почек, старческий возраст, миастения.

Побочные: мышечные боли после операции, повышение АД, аритмия, повышение ВГД

Тубокурарин – снижает АД, повышает тонус бронхов.

Панкуроний – М-холиноблокирующее действие на сердце (тахикардия).

Дитилин – аритмии, повышение АД и внутриглазного давление, возникают мышечные боли после операции.

Диоксоний – действует 20-40 мин.

70. Отхаркивающие средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.

Отхаркивающие средства – это препараты, которые изменяют свойства мокроты и облегчают ее отхождение при кашле с очень вязкой, с трудом отделяемой мокротой.

Классификация: