
- •Билет 1
- •3. Антигипертензивные средства, влияющие на водно-солевой обмен. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4.Антисептики ароматического и алифатического ряда. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 2.
- •Распределение лекарственных веществ в организме. Биотрансформация лекарственных веществ в организме и пути их выведения. Понятие о биодоступности.
- •2.Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие, раздражающие вещества. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •3.Средства, стимулирующие фибринолиз. Классификация. Механизм действия. ПоКаЗния к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка.
- •4. Галогенсодержащие антисептики. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 3.
- •1. Всасывание лекарственных веществ с места введения. Транспорт лекарственных веществ через клеточные мембраны.
- •2.Транквилизаторы. Классификация.Мехнизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •1) Средства, применяемые с диагностической целью
- •2. Антисептики- соединения металлов. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 4
- •Производные гинк
- •I Угнетение активности тромбоксановой системы
- •III Средства, угнетающие связывание фибриногена с тромбоцитарными гликопротеиновыми рецепторами
- •Билет 5
- •Средства, стимулирующие отхаркивание
- •Препараты, действующие рефлекторно
- •Препараты резорбтивного действия
- •Билет 6
- •3)Препараты для местного применения:
- •4)Комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом
- •Билет 7
- •1.Развитие фармокологии в России.Фармокопея,ее правовое значение.Рецепт- Юр. Документ.
- •2. Противопаркинсонические средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •3. Рациональное комбинации и комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни. Объяснить рациональность применение.
- •4. Противобластомные средства. Классификация. Механизмы действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 8
- •1. Основные принципы и методы испытаний новых лекарственных веществ. Понятия о «плацебо»и «слепом» контроле. Этическая сторона назначения «плацебо».
- •3. Антикоагулянты. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительно оценка препаратов.
- •Билет 9
- •1. Основные принципы действия лекарственных веществ. Их взаимодействия с рецептами.
- •3. Средства, применяемые для лечения бронхиальной астмы. Классификация. Механизмы действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительный оценка препаратов.
- •4. Отличия химиотерапевтических веществ от антисептиков. Основные принципы химиотерапии. Критерии оценки химиотерапевтические активности лекарственных веществ.
- •Билет 10
- •1. Определение фармакологии как науки, ее задачи, место среди других медицинских и биологических наук. Научное обоснование необходимости эксперимента на животных.
- •Билет 11
- •1. Зависимость эффекта от дозы (концентрации) действующего вещества. Широта терапевтического действия. Значение выбора лекарственных форм и методов введения медикаментов.
- •2. Нейролептики. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов. Понятие о нейролептаналгезии
- •3. Сердечные гликозиды. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4. Противогрибковые препараты. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •I. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных патогенными грибами:
- •II. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных условно-патогенными грибами (например, при кандидамикозе):
- •Билет №12
- •Виды действия лекарственных веществ
- •2. Альфа- и альфа,бета-адреномиметические вещества. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 13
- •1. Фармакологические работы отечественных физиологов и клиницистов (и.М.Сеченов, и.П.Павлов, с.П.Боткин, н.И.Пирогов)
- •3. Препараты половых гормонов и их антагонисты. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4. Противомалярийные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 14
- •1. Особенности действия и дозирования лекарственных веществ при различных путях введения.
- •2. Местноанестезирующие вещества. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •3. Препараты жирорастворимых витаминов. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 15
- •2. Ноотропы. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •3. Антигипертензивные средства периферического нейротропного действия. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4. Противотуберкулезные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 16
- •1. Виды действия лекарственных веществ.
- •2.Симпатолитические средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4. Противовирусные средства. Классификация. Механизм действия. Характер действия. Спектр действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 17.
- •1. Побочное и токсическое действие лекарственных веществ. Побочные эффекты аллергической и неаллергической природы. Токсичность. Тератогенность. Эмбриотоксичность. Канцерогенность. Идиосинкразия.
- •2.Аналептики. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •3. Желчегонные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4.Противоспирохетозные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Сравнительная характеристика.
- •Билет 18.
- •1. Фармакологические работы отечественных физиологов и клиницистов (и.М.Сеченов, и.П.Павлов, с.П.Боткин, н.И.Пирогов)
- •2.Бета-адреномиметики. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •3. Антацидные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная характеристика.
- •Билет 19
- •1. Комбинированное действие лекарств. Синергизм. Антагонизм. Антидотизм.
- •2.Снотворные средства. Классификация по химической структуре. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка. Возможности развития зависимости.
- •3.Противоаритмические средства II класса (Бета-адреноблокаторы). Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4. Осложнения, возникающие при применении антибиотиков, меры их профилактики.
- •Билет 20
- •1. Измения реакций организма на лекарственные вещества при их повторных введениях. Понятие о привыкании, лекарственной зависимости, тахифилаксии, сенсибилизации. Кумуляция лекарств.
- •2. Ганглиоблокирующие средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применения. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препарата.
- •3. Средства, снижающие секрецию желез желудка.Классификация.Механизм действия.Показания к применению.Побочные эффекты.Противопоказания.Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 21
- •1. Основные принципы оказания 1-й помощи при острых отравлениях лекарствами.
- •2.Альфа-адреноблокирующие средства.Классификация.Механизм действия.Показания к применению.Побочные эффекты.Противопоказания.Сравнительная оценка препаратов
- •3.Блокаторы кальциевых каналов для лечения ишемической болезни сердца. Классификация.Механизм действия.Побочные эффекты.Противопоказания.Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет № 22
- •1). Виды лекарственной терапии. Зависимость действия фармакологических средств от исходного состояния организма (влияние возраста, пола, генетических факторов, суточных ритмов и патологического фона).
- •3). Средства, стимулирующие лейкопоэз. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4). Классификация антибиотиков.
- •Билет № 23
- •1). Становление и развитие кафедры фармакологии Кубанского государственного медицинского университета (п.П. Авроров, и.Э. Акопов, а.И. Остроумов и др.).
- •2). Наркотические (опиоидные) анальгетики. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов. Антагонисты наркотических анальгетиков.
- •1. Растительного происхождения
- •2. Синтетические заменители морфина
- •3). Гастропротекторы. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет № 24
- •2). Противоэпилептические средства. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •III. Средства, активирующие гамк-ергическую систему
- •IV. Средства, понижающие активность глутаматергической системы
- •3). Мочегонные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4). Красители. Детергенты. Окислители. Кислоты и щелочи. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 25
- •1. Побочное и токсическое действие лекарственных веществ. Побочные эффекты аллергической и неаллергичесой природы. Токсичность. Тератогенность. Эмбриотоксичность. Канцерегенность. Идиосинкразия.
- •3. Противокашлевые средства. Классификация.Механизм действия.Показания к применению.Побочные эффекты.Противопоказания.Сравнительная оценка препаратов.
- •4. Антибиотики группы цефалоспоринов. Классификация. Механизм действия. Характер действия. Спектр действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 26
- •1. Виды лекарственной терапии. Зависимость действия фармакологических средств от исходного состояния организма (влияние возраста, пола,генетических факторов,суточных ритмов и патологического фона).
- •2. Седативные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению.Побочные эффекты.Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •3. Противовоспалительные средства стероидной структуры. Классификация.Механизм действия.Показания к применению.Побочные эффекты.Противопоказания.Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 27
- •1. Основные принципы и методы испытаний новых лекарственных веществ. Понятия о «плацебо» и «слепом» контроле. Этическая сторона назначения «плацебо».
- •3. Средства,способствующие остановке кровотечений (гемостатики).Классификация.Механизм действия.Показания к применению.Побочные эффекты.Противопоказания.Сравнительная оценка препаратов.
- •3)Препараты для местного применения:
- •4)Комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом
- •Билет №28
- •1. Комбинированное действие лекарственных веществ. Синергизм. Антагонизм. Антидотизм.
- •2. Психостимуляторы. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет № 29
- •1. Зависимость эффекта от дозы (концентрации) действующего вещества. Широта терапевтического действия. Значение выбора лекарственных форм и методов введения медикаментов.
- •2. Альфа-адреноблокирующие средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •3. Препараты, влияющие на иммунитет. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4. Противогрибковые препараты. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 30
- •2. Симпатолитические средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4.Противоспирохетозные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Сравнительная характеристика.
- •Билет 31
- •1. Распределение лекарственных веществ в организме. Биотрансформация лекарственных веществ в организме и пути их выведения. Понятие и биодоступности.
- •3. Слабительные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4. Осложнения, возникающие при применении антибиотиков, меры их профилактики.
- •Билет 32.
- •3. Стимуляторы дыхания. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 33.
- •1. Особенности действия и дозирования лекарственных веществ при различных путях введения.
- •2. Нейролептики. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов. Понятие о нейролептанальгезии.
- •Билет 34
- •1)Развитие фармакологии в России. Фармакология и ееправовое значение. Отношение к рецептуре как к юридиескому документу.
- •2.Снотворные средства. Классификация по химической структуре. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка. Возможности развития зависимости.
- •3. Антигипертензивные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Классификация. Механизм дейцствия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4. Противовирусные средства. Классификация. Механизм действия. Характер действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная характеистика препаратов.
- •Билет 35
- •6. Гомеопатия, основные принципы. Оценка гомеопатического метода лечения.
- •2. Ноотропы. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •3) Средства, применяемые при инфаркте миокарда. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Показания к применению. Сравнительная характеристика
- •Билет 36
- •2. Местноанестезирующие вещества. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •3) Антиатеросклеротические средства. Классификация, Механизм действия. Показания к применени. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка.
- •Билет 37
- •Основные принципы (механизмы) действия лекарственных веществ. Их взаимодействие с рецепторами.
- •Антигипертензивные средства центрального нейротропного действия. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •1.Основные принципы (механизмы) действия лекарственных веществ. Их взаимодействие с рецепторами.
- •3. Антигипертензивные средства центрального нейротропного действия. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 38
- •2. Бета-адреноблокаторы. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4. Противобластомные ср-ва. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 39
- •3. Нитраты, применяемые при ишемической болезни сердца. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4. Отличия химиотерапевтических веществ от антисептиков. Основные принципы хт. Критерии оценки.
- •Билет 40.
- •3. Препараты водорастворимых витаминов. Классификация. Механизм действия. Показания. Побочные эффекты. Противопоказания Сравнительная оценка препаратов.
- •4.Противоглистные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 41.
- •1. Принципы изыскания лекарственных веществ. Пути синтеза фармакологических веществ. Получение препаратов из растительного и животного сырья.
- •3.Противоаритмические средства III класса (блокаторы калиевых каналов). Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4.Красители. Детергенты. Окислители. Кислоты и щелочи.
- •Билет 42
- •1. Фармакологические работы отечественных физиологов и клиницистов (и.М. Сеченов, и.П. Павлов, с.П. Боткин, н.И. Пирогов).
- •2.Бета-адреномиметики. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •3. Рвотные и противорвотные. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противпоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 43
- •1.Комбинированное действие лекарственных веществ. Синергизм. Антагонизм. Антидотизм.
- •2. Противопаркинсонические средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •3. Ферментные препараты. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 44.
- •Зависимость эффекта от дозы (концентрации) действующего вещества. Широта терапевтического действия. Значение выбора лекарственных форм и методов введении медикаментов.
- •2.Курареподобные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •3.Средства, влияющие на аппетит. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •1.Средства, стимулирующие аппетит:
- •2. Средства, угнетающие аппетит (анорексигенные средства).
- •Билет 45.
- •1. Виды действия лекарственных веществ.
- •2.Антидепрессанты. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Производные гинк
- •4. Противотуберкулезные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 46
- •1)Виды лекарственной терапии. Зависимость действия фармакологических средств от исходного состояния организма (влияние возраста, пола, генетических факторов, суточных ритмов и патологического фона).
- •4). Классификация антибиотиков.
- •Билет 47
- •3. Средства, повышающие тонус и сокращение миометрия. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4. Галогенсодержащие антисептики. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 48
- •Распределение лекарственных веществ в организме. Биотрансформация лекарственных веществ в организме и пути их выведения. Понятие о биодоступности.
- •2). Противоэпилептические средства. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •III. Средства, активирующие гамк-ергическую систему
- •IV. Средства, понижающие активность глутаматергической системы
- •3. Антиадренергические средства для лечения ишемической болезни сердца. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4.Антисептики – соединения металлов. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •1. Основные принципы и методы испытаний новых лекарственных веществ. Понятия о «плацебо»и «слепом» контроле. Этическая сторона назначения «плацебо».
- •3. Блокаторы кальциевых каналов для лечения гипертонической болезни. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •4. Антибиотики группы цефалоспоринов. Классификация. Механизм действия. Характер действия. Спектр действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 50
- •1. Побочное и токсическое действие лекарственных веществ. Побочные эффекты аллергической и неаллергической природы. Токсичность. Тератогенность. Эмбриотоксичность. Канцерогенность. Идиосинкразия.
- •2. Ганглиоблокирующие средства.Классификация.Механизм действия.Показания к применения.Побочные эффекты.Противопоказания.Сравнительная оценка препарата.
- •3. Препараты гормонов гипофиза. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •Билет 51
- •1. Особенности действия и дозирования лекарственных веществ при различных путях введения.
- •2. Альфа- и альфа,бета-адреномиметические вещества. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
- •3. Гликозидная интоксикация. Меры предупреждения и экстренной помощи.
- •Билет 52
- •3. Антигипертензивные средствами миотропного действия. Классификация. Механизм действия. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препаратов.
2. Ганглиоблокирующие средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применения. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка препарата.
Ганглиоблокаторы - Это лекарственные препараты, которые избирательно блокируют Н-холинорецепторы в области вегетативных ганглиев (симпатических и парасимпатических).Кроме того , ганглиоблокаторы блокируют H-холинорецепторы хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников (уменьшая выделение катехоламинов), а также Н-холинорецепторы синокаротиндной зоны (препятствуя рефлекторному возбуждению дыхательного и сосудодвигательного )
Классификация: 1.Короткого действия: Гигроний (12-20 мин.) , Арфонад (15-20 мин.) , Имехин (4-10 мин.); 2.Средней продолжительности: Пентамин (1-2 ч), бензогексоний (2-4 ч) , Пахикарпин (4-6 ч.); 3.Длительного действия: Камфоний (6-8 ч.), Пирилен (8-12 часов) – неблагоприятное действие на ЦНС.
Механизм действия: Ганглиоблокаторы блокируют симпатические и парасимпатические ганглии, а также н-холинорецепторы клеток мозгового вещества надпочечников и каротидного клубочка, их относят к антидеполяризующим веществам.
Фармакологические эффекты: на ЦНС седативное действие, расширение зрачка, снижение ВГД, тахикардия, расширяет сосуды, снижает АД, расширение бронхов, снижение тонуса гладкой мускулатуры и перистальтики в ЖКТ, снижение тонуса мочевого пузыря.
Показания: «Управляемая» гипотония, гипертонический криз, отёк лёгких, мозга, трофические язвы, ожоги, пролежни, открытоугольная глаукома, язвенная болезнь, бронхоспазм.
Побочные эффекты: 1.Ортостатический коллапс; 2.Гипотония; 3.Тахикардия; 4.Снижение перестальтики кишечника; 5.Фотофобия; 6.Атонические запоры.
Противопоказания: 1.АД менее 100/60 мм.рт.ст; 2.Атония ЖКТ; 3.Атония мочевыводящих путей; 4.Закрытоугольная глаукома; 5.Аденома простаты; 6.Инфаркт миокарда.
Пирилен - хорошо всасывается из ЖКТ, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, оказывает стимулирующее влияние на миометрий. Пентамин - высокая активность, выраженная избирательность, плохо всасывается в ЖКТ, поэтому целесообразно вводить его внутривенно.
3. Средства, снижающие секрецию желез желудка.Классификация.Механизм действия.Показания к применению.Побочные эффекты.Противопоказания.Сравнительная оценка препаратов.
Гиперацидность, увеличение активности пепсина и недостаток муцина предраспологают к развитию таких заболеваний как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки , эрозивный гастрит и т.д. Основной тактикой лечения при такой патологии является снижение секреторной активности желез желудка и усиление цитопротекторных механизмов.
Классификация:
1) М-холиноблокаторы: неселективные:атропин,платифилин,метацин.
Селективные:пирензепин,телензепин
Механизм действия: блокируют М-холинорецепторы парасимпатических ганглиев желудка , снижают секрецию, хлористоводородной кислоты и пепсиногена ,оказывают цитопротекторное действие на слизистую желудка.
2) блокаторы H2 - гистаминовых рецепторов; 1 поколение: циметидин; 2 поколение: ранитидин; 3 поколение: фамотидин; 4 поколение: низотидин; 5 поколение: роксатидин
Механизм действия: конкурентно блокирует H2 - гистаминовые рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка
3) ингибиторы протоновой помпы: омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол.
Механизм действия: протоновая помпа - это ферментный белок находящийся на апикальной мембране обкладочных клеток который осуществляет обмен ионов водорода на ионы калия , ингибиторы подавляют секрецию HCI снижают общий объём желудочного сока и угнетают выделение пепсиногена.
4) простагландины, их синтетические производные и соматостатин: мизопростол
Механизм действия: оказывают антисекреторнон действие путём ингибирования аденилатциклаза.
5) антагонисты гастриновых рецепторов;
Показания – язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, язвенный пептический эзофагит, гипергастринемия, рефлюкс эзофагит, дуоденит, эрозивный гастрит.
1) Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов – антагонисты гистамина, снижают секрецию соляной кислоты, пепсиногена. Объём желудочного сока снижают. В ЦНС не проникают. Ранитидин – длительность 8-12час, побочные эффекты – головная боль, сыпь, понос. Фамотидин – активнее ранитидина, действует дольше.
2) Ингибиторы протонового насоса – омепразол – избирательно действует на париетальные клетки, снижают секрецию соляной кислоты и пепсиногена, снижает объём желудочного сока, имеет гастропротекторную активность, действует длительно. Побочные эффекты – диарея, тошнота, кишечная колика, головная боль.
3) Блокаторы холинорецепторов – блокируют М1-холинорецепторы парасимпатических ганглиев желудка. Пирензепин – через ГЭБ не проходит, снижает секрецию соляной кислоты и пепсиногена. Имеет гастропротекторную активность. Снижает секрецию слюнных желез.
4) Простогландины – оказывают антисекреторное действие путем ингибирования аденилатциклазы, не имеют гастропротекторной активности.
Побочные эффекты – диарея, тошнота, отеки, сонливость, анорексия, метеоризм, боли в животе, алергия, судороги, кандидоз
Противопоказания – беременность, кормление грудью, тяжелая почечная недостаточность.
4. Антибиотики группы тетрациклина и левомицетина. Классификация. Механиз действия. Характер действия. Спектр действия. Показания к приминению. Побочные эффекты. Противопоказания. Сравнительная оценка.
Классификация: Тетрациклины: природные (тетрациклин) и полусинтетические (доксициклин, морфоциклин, метациклин). Левомицетин относится к нитробензолам.
Механизм: угнетают синтез белка .
Характер действия: бактериостатическое.
Спектр: широкий – грам(+)(-), подавляет аэробные и анаэробные бактерии , актиномицеты , легионеллы , спирохеты , лептоспиры , микоплазмы , уреаплазмы, рекетсии , плазмодии ; левомицитин оказывает бактериостатическое действие на стрептококки , гонококки , пневмококки , клостридии , возбудитлей сибирской язвы , дифтерии , чумы , коклюша , сальмонеллы , шигеллы , бруцеллы .
Показания: риккетциозы, хламидийные инфекции, пневмония , бронхит , синуситы , сифилис , лептоспироз , бруцеллез , туляремия , холера , чума , сибирская язва , брюшной тиф , менингит, вызванный гемофильной палочкой.
Побочные эффекты: снижение кроветворения до агранулоцитоза, раздражают ЖКТ, тератогенное (тетрациклины), аллергии, дисбактериоз, кандидамикоз.
Противопоказания: болезни печени, почек, крови, беременность, детям до 8 лет.
Доксициклин и метациклин действуют более длительно (до 12час). Все – антибиотики резерва (очень токсичны).
Тетрациклины очень токсичны, поэтому у детей, особенно д 3-5 лет применяются редко. Левомицетин у детей до 3-х лет используют ограниченно, т.к. могут возникнуть токсические эффекты