3)Препараты для местного применения:

СУЛЬФАЦИЛ НАТРИЯ

СУЛЬФАДИАЗИН СЕРЕБРА

4)Комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом

СУЛЬФАМЕТОКСАЗОЛ/ТРИМЕТОПРИМ

СУЛЬФАМОНОМЕТОКСИН/ТРИМЕТОПРИМ

СУЛЬФАМЕТРОЛ/ТРИМЕТОПРИМ

Механизм: Обусловлен конкурентным антагонизмом сульфаниламидов с пара-аминобензойной кислотой (ПАБК). препятствуют включению ПАБК в дигидрофолиевую кислоту. Наряду с отмеченным сульфаниламиды конкурентно угнетают дигидроптероатсинтетазу.

Характер: бактериостатическое действие.

Эффекты: противовоспалительное, обезвреживают токсины, гипогликемичекое действие, мочегонное действие, усиливают противомикробное действие.

Спектр: (широкий) 1) бактерии (кокки, кишечная палочка, шигеллы, холер вибрион, клостридии, возбудители сибирской язвы, дифтерии),

2) хламидии,

3)актиномицеты,

4) простейшие (токсоплазмоз, малярия).

Особенно активны сульфаниламиды в отношении следующих микроорганизмов:

- ПНЕВМОКОККОВ,

- МЕНИНГОКОККОВ,

-ГОНОКОККОВ,

-ГЕМОЛИТИЧЕСКИХ СТРЕПТОКОККОВ,

-ВОЗБУДИТЕЛЕЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ДИЗЕНТЕРИИ

Показания: 1. колиты, дизентерия, энтероколиты

2. Инфекции желчных и мочевыводящих путей.

3. пневмонии, абсцессы, бронхиты, фарингиты, трахеиты, ларингиты.

4. Ангины, отиты, гнойные менингиты, конъюнктивиты, рожистые воспаления

5. Дерматовенерологические заболевания (пиодермии, сифилис, гонорея, микозы).

6. Лечение ран (только свободных от гноя).

Побочные эффекты: Аллергия, слабость, агранулоцитоз. камни в почках, нарушение баланса витаминов группы В, тошнота, рвота, диарея, нарушение зрения

Противопоказания: аллергические заболевания, болезни почек и крови, беременность, детям и новорожденные на первой неделе жизни, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нефрозы, нефриты, острая порфирия, тиреотоксикоз, повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом: сульфатон, потесептил, бактрим, обладают высокой антибактериальной активностью, хорошо всасываются в ЖКТ. Длительность – 6-8час. Побочные эффекты – диспепсии, аллергия, угнетение кроветворения.

Билет 7

1.Развитие фармокологии в России.Фармокопея,ее правовое значение.Рецепт- Юр. Документ.

Издавна лечили б-ни знахари, волхвы, странники. Монахи активно собирали и систематизировали имеющиеся знания. В 11 в - травник «Изборник Святослава», в 16 в - травник «Благопрохладный вертоград». В 16в в Москве открыта 1-я аптека, в 17в учрежден Аптекарский приказ. Появились аптекарские огороды (культив-ли лекарств растения). В 1778 г издана 1-я госуд Фармакопея (перечень лекарств) на лат языке, в 1866 г – на рус. В начале 19 в стала развив-ся научная фармакология. Нелюбин – исслед-я кавказских минер вод. Забелин – в Петербурге основал фармак лабораторию. Пеликан – изучал мех-м д-я кураре и препаратов строфанта. Иовский в 1835 г издал учебник по фармакологии. Догель – фармакол-я ССС. Пирогов – исслед-я средств для наркоза. Сеченов – фармакол-я нейротропных средств. Боткин изучал кардиотропные ср-ва. Павлов изучал серд гликозиды, жаропониж-е, основопол-к психофармакол-и, исслед-я возд-я разных в-в на пищевар-е.Ермольева – во время ВОВ получила пенициллин. Госуд Фармакопея содержит перечень лекарств ср-в, выпускаемых в стране, с указанием утвержденной номенклатуры, хим стр-ры соед-й, а также стандартов, норм и методов, на основе кот-х контролир-ся качество лекарств, правильность их дозировки.

Рецептура – важный раздел фармакологии, изучает способы изготовления и выписывания лекарств форм. Важнейший врачеб документ. Ошибки могут причинить больному непоправимый ущерб. Врач несет юридич ответственность за выписанный рецепт. Часто рецепт явл-ся финансовым документом.