Вариант 3

1. Для определения показаний к оперативному лечению (резекция зоны аганглиоза толстого кишечника) ребенка с болезнью Гиршпрунга необходимо провести ирригографию, эндоскопическое исследование с проведением антихолинэстеразного теста.

2. Назовите стадию запоров, которые купируются диетой:-компенсированная стадия;

3. Появление боли при погружении пальца в правое подреберье во время вдоха в точке Кера называется симптом Мерфи.

4. Назовите вариант диеты для детей с патологией пищеварительного тракта в период обострения:-щадящая;

5. Назовите критерий диагностики холецистита при проведении УЗИ:-утолщение и уплотнение стенки желчного пузыря;

6. Назовите основную цель антихеликобактерной терапии при язвенной болезни (ЯБ):-снижение частоты рецидивов ЯБ;

7. Назовите препарат выбора для лечения запоров у младенцев:-Лактулоза (Дюфалак);

8. Назовите группу препаратов этиотропной терапии при остром холецистите:-антибактериальные препараты;

9. Назовите эрадикационную схему 1 линии для лечения заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori:-омепразол+амоксициллин+кларитромицин;

10. Назовите наиболее информативный метод для уточнения характера гастрита:-эндоскопия желудка с биопсией слизистой;

11. Назовите препарат, который не используется в эрадикационной схеме при HP-гастрите:-фуразолидон

12. Назовите характерный признак для хронического гастрита типа А (аутоиммунного)

-наличие атрофии тела желудка в сочетании с пернициозной анемией;

13. Назовите желчегонный препарат выбора для лечения функционального расстройства билиарного тракта у детей дошкольного возраста:-Холафлукс

14. Назовите стадию желчнокаменной болезни, при которой целесообразно назначение желчегонных, уменьшающих литогенность желчи:-стадия билиарного сладжа;

15. Для оценки варианта синдрома раздраженного кишечника используется Бристольская шкала формы стула (зависимость консистенции стула от времени транзита химуса по кишечнику).

Вариант 5

1.Назовите наиболее частую форму гастрита по эндоскопической картине у детей

-эритематозный (поверхностный)

-эрозивный

-геморрагический

-с атрофией

2. Стеаторея 2 типа по данным копрограммы означает увеличение при микроскопии жирные кислоты и мыла

3. Назовите препарат для коррекции эндоскопически выявленного ДГР 2-3 ст у детей раннего возраста

-тримебутин (Тримедат)

-итоприд (Итопра)

-домперидон (Мотилиум)

-метоклопромид (Церукал)

4. Назовите факторы защиты слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки

-желчные кислоты

-слизисто-бикарбонатный буфер

-соляная кислота

-пепсин

5. Назовите продукты, рекомендуемые при ЖКБ

-К и Са – содержащие продукты

- К – содержащие продукты

- Са – содержащие продукты

-Мg – содержащие продукты

6. Назовите препарат выбора в качестве спазмолитика при ФРБТ у школьного возраста

-дротаверина гидрохлорид (Но-шпа)

-гиосцина буилбромид (Бускопан)

-мебеврин (Дюспаталин)

-гемикромон (Одестон)

7. Назовите гистологический признак более всего указывающий на гастрит, ассоциированный с H.pylori

-инфильтрация лимфоцитами

-инфильтрация нейтрофилами

-инфильтрация плазмоцитами

-метаплазия кишечного эпителия

8. Назовите тип кала в норме согласно Бристольской шкале (зависимость консистенции стула от времени транзита химуса по кишечнику) – в форме колбаски, мягкий, гладкий

9. Назовите типичную локализацию боли при панкреатите

-эпигастрий

-правое подреберье

-боли в верхней половине живота и опоясывающие

-пилородуоденальная область

10. Назовите гепатопротектор, рекомендуемый для лечения холестаза для ребенка до 1-го года

-Галстена

-Эссенциале

-урсодезоксихолевая кислота

-фламин

11. Назовите наиболее характерный признак холестаза

-непрямая гипербилирубинемия

-желтуха

-увеличение селезенки

-прямая гипербилирубинемия, повышение ЩФ и ГГТ

12. Назовите препарат выбора для коррекции экзокринной недостаточности поджелудочной железы у детей раннего возраста

-Креон

-Мезим

-Панзинорм

-Фестал

13. Контроль на НР-инфицирование проводится через 4-6 недель после проведения эрадикационной терапии

14. Назовите показатель (% уменьшения объема желчного пузыря после пробного завтрака на УЗИ) характерный для гипомоторной функции

-60-70

-больше 50

-50

-менее 40

15. Назовите лабораторный критерий для оценки степени недостаточности поджелудочной железы

-выраженность стеатореи 1 типа

-уровень эластазы кала

- выраженность стеатореи 2 типа

-уровень амилазы

Дорешанные:

1) Характерным поражением кожи при ревматической лихорадке является крапивница НЕВЕРНО 2) дефицит массы при II степени БЭН составляет: 21-30% 3) назовите схему эрадикации 1-й линии при язвенной болезни 12перстной кишки, ассоциированной с хеликобактер пилори: тройная терапия 4) назовите "золотой стандарт" в лечении ювенильного артрита: метотрексат 5) назовите метод обследования 1-го выбора при инфекции мочевой системы: УЗИ органов брюшной полости 6) костный возраст принято оценивать по оссификации костей левой/нерабочей кисти ВЕРНО 7) сердечная недостаточность это состояние, при котором сердце не способно перевести сердечный приток в адекватной сердечный выброс (верно/неверно) ВЕРНО 8) назовите препарат выбора для наружной терапии при тяжелом атопическом дерматите у ребенка 4 месяцев: мазь метилпреднизолона ацепонат (адвантан) 9) назовите ведущий этиопатогенетический фактор развития сахарного диабета 1 типа: аутоиммунное поражение, приводящее к деструкции в-клеток подж железы 10) назовите наиболее частый генез острого бронхита: инфекционный (в базе написано: аллергологический(вирусный?) но клин рекомендации с этой точкой зрения не согласны и пишут инфекции (и это очевидно) надо исправить 11) для диагностики ревматизма по Киселю-Джонсу-Нестерову к основному критерию относится: полиартрит 12) назовите этиологический фактор острой ревматической лихорадки: в-гемолитический стрептококк группы А 13) назовите характер заболевания при ювенильном артрите: воспалительный 14) укажите основной диагностический симптом бронхиолита: диффузные крепитирующие хрипы на фазе вдоха и выдоха 15) постнатальную профилактику рахита доношенном ребенку следует назначить с: *3 недель (ответили это) *1 месяц (а в базе этот ответ) *с рождения (а этот ответ в национальной программе, я к нему склюняюсь) 16) при аускультации сердца грубый "машинный" систоло-диастолический шум свидетельствует о наличии открытого артериального протока верно 17) укажите причину первичного врожденного гипотиреоза: дисгенезия щитовидной железы 18) для подтверждения генеза аллергических реакция 1 типа наибольшее значение имеет показатель: повышение уровня IgE в крови 19) назовите ведущий механизм бронхообструкции при бронхиальной астме: *отек стенки бронхов (такой ответ в базе) * бронхоконстрикция (так ответили на экзе) *гиперсекреция слизи (в патогенезе участвуют все три, ведущий хз) 20) назовите изменения в общем анализе крови, характерные для тетрады Фалло: *нейтрофильный сдвиг *тромбоцитопения *лейкоцитоз *полицитемия ( да, но не уверена) 21) бронхиальная астма - это заболевание, в основе которого лежит: хр. аллергическое воспаление бронхов и гиперреактивность бронхов 22) назовите основные клинические признаки долевой пневмонии: укорочение легочного звука, ослабление дыхания 23) в 1 стадию желчнокаменной болезни при эхоскопии желчного пузыря определяется билиарный сладж верно 24) дефицит массы при III степени БЭН составляет: более 30% 25) суточный объем питания для ребенка 1.5 месяцев "объемным методом" составляет: 1/5 веса ребенка 26) к патогенетической терапии диффузного токсического зоба относится заместительная терапия неверно 27) бронхиальная астма с сезонными обострениями весной (апрель-май) обусловлена сенсибилизацией к пыльце: деревьев 28)противопоказанием к естественному вскармливанию со стороны ребенка является: фенилкетонурия 29) назовите клинический симптом, характерный для хронической надпочечниковой недостаточности: гиперпигментация кожи 30)хроническая БЭН характеризуется дефицитом массы тела ИЛИ дефицитом роста к долженствующему росту неверно (там масса И рост отстают) 31) выберите наиболее частую причину БЭН: недостаточный объем питания 32)назовите признак, свидетельствующий о передозировке сердечными гликозидами брадикардия 33) назовите ведущий этиологический фактор внебольничной пневмонии: пневмококк 34) длительность эрадикационной терапии при НР-гастрите составляете 7 дней неверно 35) степень бактериурии (1000 и более микробных тел в 1 мл мочи) является диагностически значимой в случае выбора при свободном мочеиспускании верно 36) для определения тяжести астмы на фоне базисной терапии ингаляционными клюкокортикостероидами, необходимо учитывать суточную дозу иГКС в мкг верно 37) показанием для оксигенотерапии является снижение сатурации кислорода менее 95% неверно 38) при тиреотоксикозе у ребенка можно обнаружить нервозность , потливость, тремор конечностей верно 39) экспресс методом диагносики стрептококковой инфекции является определение уровня антистрептолизина-О верно 40) назовите лабораторный тест, наиболее показательный для диагностики первичного гипотиреоза: уровень ТТГ 41) назовите препарат выбора при купировании приступов бронхиальной астмы легкой степени тяжести: бета-2 агонисты короткого действия 42) назовите наиболее частое осложнение язвенной болезни у детей: *пенетрация *кровотечение (да, но я не уверена) *стенозирование *перфорация 43) в случае отсутствия эффекта от курсов антибактериальной терапии при пневмонии у пациента любого возраста следует проводить дифдиагноз с туберкулезом верно 44) при сахарном диабете 1 типа характерно наличие антител к бета-клеткам подж железы: верно 45) назовите преобладающий синдром при остром пиелонефрите у детей раннего возраста: интоксикации 46) назовите главный лабораторный критерий для оценки степени недостаточности подж железы: уровень амилазы 47) ведущим критерием выраженности сердечной недостаточности при эхокардиографии является показатель фракции выброса левого желудочка верно 48) назовите наиболее частый характер поражения при ревмокардите: порок митрального клапана 49) назовите способ питания для ребенка с хронической БЭН 2-3 степени и длительным нарушением глотания: в базе ответ - через зонд *энтеральный *через гастростому (на экзе так ответили) *парентеральное питание ч/з перифер доступ *пероральный (не нашла, ибо здесь рекомендуют и парентерально, и зонд, и стома) (я тоже не нашла) 50)ежедневная доза витамина Д при рахите легкой степени тяжести должна составлять: 2000 МЕ 51) назовите препарат выбора для лечения ГЭРБ у детей 1-го года жизни: домперидон 52) реактивный артрит - это асептическое воспалительное заболевание суставов, развивающееся в ответ на внесуставную кишечную или урогенитальную инфекцию верно 53) назовите особенности диеты при сахарном диабете: с исключением быстрых углеводов 54) назовите препараты выбора при пневмококковых пневмониях: аминопенициллины, пенициллины 55) укажите ведущий симптом коарктации аорты: повышение артериального давления на верхних конечностях 56) назовите самое частое изменение в общем анализе при дисметаболической нефропатии: *оксалатурия 57) выберите смесь для здорового ребенка с отягощенной наследственностью по атопическому дерматиту (у обоих родителей) гипоаллергенная 58)назовите характер поражения нервной системы при ревматической лихорадке: хорея 59) назовите наиболее частую форму гастрита у детей: гастрит типа В 60) одна хлебная единица соответствует

10-12 г углеводов 61)назовите симптом, характерный для вирильной формы врожденной дисфункции коры надпочечников: гермафродитное строение гениталий у девочек

62) К ВПС синего типа относится тетрада Фалло 63) При типичном диффузном токсическом зобе секреция ТТГ подавлена 64) Наиболее эффективный и оптимальный препарат для помощи по требованию при запорах у детей раннего возраста микролакс 65) Препаратами выбора при медикаментозном лечении дискинетического варианта функциональной диспепсии (постпрандиальный дистресс-синдром) являются прокинетики ВЕРНО 67) Причиной судорог при спазмофии является гипокальциемия 68) Назовите причину эндемического зоба дефицит ЙОДЫ (стоит орнуть. лол) 69) Для оценки тяжести клинических проявлений атопического дерматита используется шкала SCORAD ДА 70) При аускультации сердца о дефекте межжелудочковой перегородки свидетельствует грубый систолический шум в 3-4 м/р слева 71) При сольтеряющей форме адреногенитального синдрома отмечается дефицит 21-гидроксилазы верно 72) Назовите признак дыхательной недостаточности 3 степени Нарушение сознания, парадоксальный тип дыхания 73) Самым редкий проявлением ревматической лихорадки является хорея неверно 74) Назовите патологию для которой характерен артрит летучего характера острая ревматических лихорадка 75) Препарат железа для внутривенного введения венофер

76) Для сахарного диабета характерно: абсолютная инсулинопения

1) Назовите критерий гломерулярной гематурии

+ дисморфные эритроциты в количестве более 50%

2) Назовите изменения в мочевом осадке при интерстициальном нефрите

+ микрогематурия, умеренная протенурия

3) Укажите препараты 1 линии для нефропротекции при наследственном нефрите

+ ИАПФ

4) Назовите показатели СКВ (мл/мин/1,73м2) для заместительной почечной терапии

+ менее 15

5) Назовите контроль каких показателей необходим для назначения специфической терапии при IgA-нефропатии

+ протеинурии, функции почек

6) Назовите характерный возраст развития нейросенорной тугоухости при синдроме Альпорта

+ первая декада жизни

7) Назовите заболевание, при котором гематурия является обязательным признаком

+ наследственный нефрит

8) Назовите уровень альбумина в сыворотке крови для инфузии Альбумина при нефротическом синдроме

+ менее 20

9) Назовите в течение какого времени сохраняются повреждение почек, снижение СКФ при хронической болезни почек

+ 3 месяцев и более

10) Назовите наиболее частую группу заболеваний, вызывающих развитие ХБП ст. V у детей

+ врожденная патология почек

11) Назовите лабораторный биохимический критерий нефротического синдрома

+ гипоальбуминемия, гиперхолестернемия

12) Назовите причинный фактор развития наследственного нефрита

+ мутация в гене коллагена базальных мембран

13) Назовите допустимую экскрецию альбумина с мочой (мг/сут)

+ до 30

14) Назовите причину анемии при хронической болезни почек

+ дефицит ренального эритропоэтина

15) Назовите количественный критерий определения гематурии (количество эритроцитов в поле зрения при х40 микроскопии мочи)

+ 5 и более

16) Назовите показания к экстренному диализу

анурия более 1 суток

17) Назовите признак мочи при визуальном осмотре, характерный для значительной протеинурии

+ пенистая моча

18) Назовите ведущий лабораторный показатель хронической болезни почек

+ СКФ

19) Назовите причину врожденного нефротического синдрома финского типа

+ мутация гена подоцита

20) Назовите критерии классического синдрома Альпорта

+ гематурия, тугоухость, поражение глаз

21) Назовите предельную суточную дозу преднизолона (мг/сут) при нефротическом синдроме

+ до 80

22) Назовите угрожающий лабораторный критерий при почечной недостаточности

+ повышение уровня креатинина

23) Назовите стандартную схему преднизолона для лечения дебюта нефротического синдрома

+ 2 мг/кг/сут 6 недель

24) Назовите номер стола по Певзнеру при почечной недостаточности

+ 7

25) Назовите вариант диеты при нарушении функции почек

+ низкобелковый ВД

26) Назовите патогмоничный симптом гастроэзофагальной рефлюксной болезни у старших детей

+ изжога

27) Назовите наиболее частый вариант клинической картины желчекаменной болезни у детей

+ под маской др заболеваний

28) Назовите лабораторный критерий для оценки степени недостаточности поджелудочной железы

+ уровень амилазы

29) Назовите серологические маркеры, характерные для аутоиммуного гепатита I типа

+ SMA и ANA

30) Назовите биохимический признак холестаза

+ прямая гипербилирубинемия, повышение ЩФ и ГГТ

31) Назовите основную цель антихеликобактерной терапии при язвенной болезни

+ снижение частоты рецидивов ЯБ

32) Назовите критерий диагностики холецистита при проведении УЗИ

+ утолщение и уплотнение стенки желчного пузыря более 2 мм

33) Назовите гепатопротектор, рекомендуемый для лечения холестатического гепатита

+ урсодезоксихолевая к-та

34) Преобладающей формой хронического гастрита у детей является

+ типа Б

35) Назовите наиболее информативное исследование при остром панкреатите

+ УЗИ ОБП и определение уровня ферментов ПЖ в сыворотке крови

36) Назовите наиболее частую причину эзофагита у детей

+ ГЭРБ

37) Назовите наиболее частый признак ри болезни Крона у детей

+ боли в животе, поражение перианальной области

38) Назовите группу препаратов этиотропной терапии при остром холецистите

+ аб

39) Назовите основную локализацию язвенного дефекта у детей при язвенной болезни

+ в луковице 12ПК

40) Назовите наиболее часто встречаемую стадию НАЖБП у детей

+ стеатоз

41) Назовите биохимические маркеры печеночной недостаточности

+ гипоальбунемия, снижение протромбинового

42) Назовите наиболее часто встречающийся вид доброкачественной гипербилирубинемии (пигментные гепатозы) у детей

+ синдом Жильбера

43) Назовите препарат выбора для лечения рефлюкс-эофагита для детей с 1 года

+ эзомепразол

44) Базисная терапия воспалительных заболеваний кишечника включает назначение

+ препаратов 5-АСК

45) Назовите наиболее типичный характер HP-гастрита при ЭГДС

+ эрозивный

46) Назовите гепатопротектор, рекомендуемый для лечения холестатического гепатита

+ урсодезоксихолевая к-та

47) Назовите характер анемии при системной красной волчанке

+ гемолитическая

48) Назовите проявления синдрома дисплазии соединительной ткани со стороны кожи

+ повышенная раздражимость кожи, тонкая легко ранимая

49) Поражение скелетных мышц при дерматомиозите характеризуется симптомами: симметричная мышечная … выраженные миалгии и уплотнение пораженных мышц за счет отека

+ верно

50) Назовите лабораторный критерий активности ювенильного артрита

+ СРБ

51) Пролапс митрального клапана — это выбухание над уровнем митрального … КГ

+ более 2 мм

52) Назовите ведущий иммунологический маркер системной красной волчанки

+ а/т к ДНК

53) Назовите «золотой стандарт» в лечении ювенильного артрита

+ метотрексат

54) Назовите наиболее характерный признак дерматомиозита

+ повышение КФК

55) Назовите основной метод лечения синдрома Кавасаки

+ инфузии в/в иммуноглобулина на фоне антиагрегатной терапии аск