Вариант 4

1. Критерием одышки у детей 3-12 мес жизни является частота дыхания более 50 мин

2. Назовите факторы зависимости спектра возбудителей внутрибольничной пневмонии – наличие иммунодефицита

3. Назовите рентгенологические критерии пневмонии – инфильтративные изменения

4. Назовите внутриклеточные микроорганизмы, обуславливающие атипичное течение – микоплазмы

5. Лабораторным критерием внебольничной пневмонии является изменение общего анализа крови: лейкоцитов более 10, палочкоядерный сдвиг более 6

6. Отсутствие эффекта через 48 ч. после начала а/б терапии при внебольничной пневмонии является показанием к госпитализации

7. Укажите, при каких сроках болезни от ее начала диагностируют затяжную пневмонию – более 6 недель

8. Наиболее часто бронхообструктивный синдром у детей первых 2 лет жизни является проявлением – вирусной инфекции

9. Назовите критерий тяжести пневмонии(средней тяжести, тяжелая) – клинические проявления и осложнения

10. Обязательным методом диагностики пневмонии является проведение – Рентгенографии

11. Назовите самое частое показание к экстренной бронхоскопии у детей – инородное тело

12. Обструкции у детей способствуют перечисленные анатомо-физиологические особенности органов дыхания – все перечисленное(узкие воздухоносные пути; экспираторное строение грудной кл.; быстрое развитие отека слизистых дыхательных путей)

13. В возникновении бронхита у детей решающее значение имеет – вирусная инфекция

14. Выберете лекарство на основе фитопрепаратов, назначаемых при сухом кашле – термопсис

15. Наиболее часто кашель будет сопровождаться болями в грудной клетке при – плеврите

Вариант 5

1. Критерием одышки у детей 1-5 лет жизни является частота дыхания более 40 в мин.

2. Назовите самое частое легочное осложнение пневмонии – плеврит

3. Приведите название отсутствующего бронхолегочного сегмента в левом легком согласно международной номенклатуре – может доля? В правом легком их 3, в левом 2.

4. Назовите наиболее частые возбудители пневмонии у больных с первичным клеточным иммунодефицитом – пневмоцисты, грибы рода кандида

5. Назовите основной путь инфицирования при внебольничной пневмонии – вдыхание аэрозоля микроорганизмов

6. Внутрибольничной пневмонией считается пневмония, развившаяся в больнице спустя 72 ч от начала пребывания в ней

7. Назовите оптимальный а/б препарат для ребенка 5 лет с пневмонией при наличии в анамнезе аллергической реакции(крапивница) на бензилпенициллин – макролиды

8. Срок диспансерного наблюдения после перенесенной пневмонии составляет – 12 мес

9. При ингаляционной терапии в камеру небулайзера оптимально заливать раствор в объеме – 3-4 мл

10. Назовите характерные аускультативные данные при бронхиолите – хрипы крепитирующие двусторонние; хрипы сухие диффузные, двусторонние, свистящие

11. Выберите оптимальное лекарство с муколитическим эффектом при внебольничной пневмонии – амброксол

12. Назовите критерий дыхательной недостаточности 1 ст – одышка при физической нагрузке

13. Назовите вероятный этиологический фактор пневмонии при выявлении на Rg-грамме – бледность и периоральный цианоз

14. Укажите возрастную группу детей с наибольшей заболеваемостью внебольничными пневмониями – первый год жизни

15. Назовите наиболее частый вид внебольничной пневмонии у детей раннего возраста – сегментарная.

Модуль 4. Аллергология.

Аллергология

В-1

1. Острая фаза атопического дерматита у детей до 2 лет характеризуется – эритемой с экссудацией кожи

2. Термин сенсибилизация подразумевает – наличие специфических Ig E к пищевым аллергенам в сыворотке крови

3. Самым частым пищевым аллергеном у детей первого года жизни является – белок яйца

4. Аллергены, поддерживающие течение атопического дерматита на детской стадии – шерсть и эпидермис домашних животных

5. Наиболее частой причиной бактериальных осложнений атопического дерматита является – золотистый стафилококк

6. Выберите антигистаминный препарат для лечения обострения атопического дерматита ребенку 3 месяцев – фенистил

7. Выберите топический ГКС для наружной терапии атопического дерматита низкой активности для ребенка 2 месяцев – элоком

8. Назовите средства для постоянного ухода за кожей для ребенка с атопическим дерматитом – бепантен, Ла-крем, мустелла

9. Продолжительность действия формотерола составляет – 12 часов

10. Какой из препаратов является золотым стандартом для купирования симптомов астмы в режиме по потребности – сальбутамол

11. Какое действующее вещество входит в состав препарата Альвеско – циклесонид

12. Продолжительность времени развития эффекта сальбутамола и беродуала при приступе бронхиальной астмы составляет – 20 мин

13. К антагонистам лейкотриенов относят – монтелукаст

14. Какие препараты применяются на 3 ступени терапии при бронхиальной астме у детей старше 6 лет согласно клиническим рекомендациям – низкие дозы ИГКС + антилейкотриеновый препарат

15. Какие препараты применяются на 2 степени терапии при бронхиальной астме у детей до 6 лет согласно клиническим рекомендациям – Низкие дозы ИГКС

16. Использование спейсера позволяет – свести до минимума отложение аэрозоля в полости рта и на голосовых связках

17. Низкая доза будесонида у детей при небулайзерной терапии – 200 мгк

18. Выберите сочетание препаратов, соответствующее Серетиду – флютиказона пропионат + сальматерол

19. Основной воспроизводимый показатель проходимости дыхательных путей при оценке бронхолитической пробы по спирограмме – ОФВ 1

20. Ксорал является препаратом, содержащим – моноклональные АТ к аллергенам

В-2

1. Подострая фаза атопического дерматита у детей до 2 лет жизни характеризуется – шелушением

2. Термин сенсибилизация подразумевает – повторные острые аллергические реакции

3. Самым частым пищевым аллергеном у детей первого года жизни являются – белок яйца

4. Аллергены, поддерживающие течение атопического дерматита на детской стадии – яйцо

5. Наиболее частой причиной вторичных инфекций при атопическом дерматите является – золотистый стафилококк

6. Выберите антигистаминный препарат для лечения обострения атопического дерматита ребенку 3 лет – зиртек

7. Выберите топический ГКС для наружной терапии атопического дерматита низкой активности для ребенка 12 месяцев – элоком

8. Назовите средства для постоянного ухода за кожей для ребенка с атопическим дерматитом – бепантен, Ла-крем, мустелла

9. Продолжительность действия сальметерола составляет – 12 часов

10. Какой из препаратов является золотым стандартом для купирования симптомов астмы в режиме по потребности – фенотерол

11. Какое действующее вещество входит в состав препарата пульмикорт – будесонид

12. Повторную ингаляцию сальбутамола или беродуала при приступе бронхиальной астмы можно сделать через – 20 мин

13. К антагонистам лейкотриенов относятся – монтелукаст

14. Какие препараты применяются на 4 ступени терапии при бронхиальной астме у детей старше 6 лет согласно клин рекам – средние дозы игкс + б2 агонисты длительного дейтсвия

15. Какие препараты применяются на 3 ступени терапии при бронхиальной астме у детей до 6 лет согласно клин рекам – удвоение низких доз ИГКС

16. Максимальная доза будесонида у детей при небулайзерной терапии при приступе бронхиальной астмы – 3000 мгк

17. Использование спейсера позволяет – улучшить координацию вдоха и ингаляции

18. Выберите сочетание препаратов, соответствующее Симбикорту – будесонид + форматерол

19. Наличие скрытого бронхоспазма при оценке бронхолитической пробы на спирограмме оценивается по – ОФВ 1

20. Омализумаб является препаратом, содержащим моноклональные АТ к IgE

В-3

1. Острая фаза атопического дерматита у дошкольников характеризуется – очаги инфильтрации кожи

2. Термин сенсибилизация означает – повторные острые аллергические реакции

3. Самый частый пищевой аллерген у детей первого года жизни – яичный белок

4. Аллергены, поддерживающее течение атопического дерматита на детской стадии – пшеница

5. Наиболее частой причиной грибковых инф при атопическом дерматите является – малассезия

6. Выберите антигистаминный препарат с парентеральным введением для лечения обострения атопического дерматита ребенку 2 лет – зиртек

7. Выберите топический ГКС для наружной терапии атопического дерматита высокой активности для ребенка 2 лет – адвантан

8. Назовите средства для постоянного ухода за кожей ребенка с атопическим дерматитом – бепантен

9. Продолжительность дейтсвия фенотерола – 12 ч

10. Какой из препаратов является золотым стандартом для купирования симптомов астмы в режиме по потребности – фенотерол

11. Какое действующее вещество входит в состав препарата Фликсотид – Флутиказона пропионат

12. Полный бронхиолитический эффект после ингаляции сальбутамола или беродуала развивается через – 20 мин

13. К антагонистам лейкотриенов относятся – монтелукаст

14. Какие препараты применяются на 2 ступени теарпии при бронхиальной астме у детей старше 6 лет согласно клин рекам – низкие дозы ИГКС

15. Какие препараты применяются на 2 ступени терапии при вирус-индуцированной бронхиальной астме у детей до 6 лет согласно клин рекам – Низкие дозы ИГКС плюс антилейкотриеновый препарат

16. Спейсер используется для – того, чтобы использовать весь препарат

17. Низкая доза будесонида у детей при использовании турбухалера – 500 мгк

18. Выберите сочетание препаратов, соответствующее Серетиду – флютиказона пропионат + сальмотерол

19. Пикфлоуметрия позволяет контролировать в динамике показатель – пиковую скорость выдоха

20. Ксорал является препаратом, содержащим моноклональные АТ к IgE

Аллергология 2017 г

· Назовите заболевание с наиболее неблагоприятным прогнозом в связи с прогрессирующим течением – идиопатический фиброзирующий альвеолит

· Назовите наиболее частую группу бронхиолитиков для симптоматической терапии астмы – бета 2 агонисты короткого дейтсвия

· Назовите возраст, с которого м.б назначены комбинированные препараты для ингаляционной терапии(ИГКС + бета 2 агонисты длительного действия) – 2 года

· Для бронхиальной астмы тяжелой ст тяжести при обострении характерны показатели ПФМ – 60% и меньше

· Назовите ингаляционный ГКС, разрешенный к применению у детей до 1 года жизни – будесонид

· Метод АСИТ при аллергологических заболеваниях рекомендуется детям старше 5 лет

· Назовите бронхоспазмолитик – препарат выбора для небулайзерной терапии при бронхообструкции у младенцев – беродуал

· Укажите симптом при физикальном исследовании, наиболее характерный для бронхиальной астмы – свистящие рассеянные хрипы

· Топические кортикостероиды при атопическом дерматите назначаются 1 раз в день

· Назовите антигистаминный препарат нового поколения, разрешенный к применению у детей с 6 месяцев – Зиртек

· При наличие атопии у обоих родителей риск аналогичной патологии у ребенка составляет – 80%

· Субъективными симптомами, которые учитываются в шкале SCOARD являются – зуд и нарушение сна

· Проявления атопического дерматита чаще всего начинается с – первого полугодия

· Назовите вид первого прикорма для ребенка с тяжелым атопическим дерматитом – овощной гипоаллергенный

· Назовите наиболее частый аллерген в случае пыльцевой сенсибилизации в Северо-Западном регионе – пыльца березы

· Длительность базисной терапии иГКС при манифестации бронхиальной астмы составляет не менее – до достижения контроля в течение 3-х месяцев и перехода из-за этого со второй на первую ступень

· Для бронхиальной астмы средней ст тяжести при обострении характерны показатели ПФМ – 60-80%

· Назовите критерий, позволяющий выявить характер сенсибилизации при атопии у детей раннего возраста – уровень специфических IgE

· Диагностическим признаком бронхиальной астмы является дневной разброс показателей пикфлоуметрии более чем на 13% в сутки

· Назовите, с какого возраста разрешено использование антилейкотриенового препарата монтелукаст в детской практике с 2 лет

· Назовите патогенетический механизм аллерген специфической иммунотерапии АСИТ – увеличение продукции блокирующих IgE антител

· Назовите с какого возраста разрешено использование комбинированных препаратов(иГКС +пролонгированные бета 2 агонисты) при астме у детей – с 4 лет

· Назовите наиболее характерный симптом аллергического персистирующего ринита – ринорея

· Вторичный элемент кожных высыпаний при атопическом дерматите в виде утолщения и усиления кожного рисунка называется – лихенификация

· Назовите препараты для стартовой терапии при лечении тяжелого обострения АД – топические ГКС

· Назовите тип иммунопатологических реакций при контактном дерматите – гиперчувствительность замедленного типа

· Назовите микробные агенты, наиболее часто вызывающие вторичное инфицирование при атопическом дерматите – золотистый стаффилококк

· Назовите группу, которая наиболее часто является пищевым аллергеном пшеничная

· Назовите ведущее показание для небулайзерной терапии при бронхиальной астме – неотложная помощь

· Назовите ведущий механизм бронхообструкции при бронхиальной астме – отек стенки бронхов

· Назовите оптимальное средство доставки лекарств при астме для детей школьного возраста – ДАИ + спейсер небольшого объема

· Назовите наиболее частый этиологический фактор для бронхиальной астмы с повторяющимися приступами в апреле-мае-июне – деревья

· Назовите наиболее вероятную причину внезапного приступа кашля у ребенка первого года на фоне полного здоровья – аспирация инородного тела

· Назовите препарат из группы бета 2 агонистов, которые используются при бронхообструкции у детей раннего возраста пер ос – кленбутирол

· Назовите наиболее важный критерий бронхиальной астмы – эпизоды обратимой бронхиальной обструкции

· Для определения уровня контроля над астмой у детей старше 5 лет часто используется метод – пикфлоуметрия

· Назовите целесообразный вариант коомбинированной базисной терапии при тяжелой астме – иГКС плюс пролонгированные теофиллины

· Назовите лекарственную форму препарата для наружной терапии при обострении атопического дерматита в виде острого воспаления – крем

· Назовите ведущие критерии атопического дерматита – типичная сыпь, кожный зуд

· Назовите вид смесей при тяжелой аллергии к белку коровьего молока – смеси гидролизатты

· Атопический дерматит с поражением кожных покровов по площади более 50% является – диффузный

· Назовите наиболее частую клиническую форму пищевой аллергии у детей раннего возраста – крапивница

Модуль 5. Кардиология

Вариант 1

1) К врожденным порокам синего сердца относится:

В)Тетрада Фалло

2) Для тетрады Фалло характерным изменением в ОАК является:

В) полицитемия

3) Назовите порок сердца с характерным машинным грубым систолодиастолическим шумом- ОАП

4) Понятие критический порок сердца применяют для обозначения ВПС сопровождающихся развитием критических состояний в ближайшие 24 часа после рождения

5) Ведущим симптомом коарктации аорты является:

А)Повышение артериального давления на верхних конечностях

6) Выделите симптом указывающий на острую левожелудочковую недостаточность:

В) Кашель и застойные хрипы в легких.

7) При сердечной недостаточности стадии 2Б показано применение:

Г)Диуретиков

8) При миокардите ведущим механизмом при сердечной недостаточности является:

Б) Снижение сократительной способности миокарда

9) Доза насыщения дигоксина (часть от дозы насыщения) у ребенка 1 года жизни равна: Г) 1/5

10) В качестве пеногасителя при отеке легких используют пары ЭТИЛОВОГО СПИРТА пропуская их через кислород.

11) Назовите ведущий этиологический фактор врожденных пороков сердца:

Б) Мультифакториальный генез

12) Назовите нормальную частоту пульса для новорожденного ребенка:

Г) 140 в мин

13) Коарктация аорты наиболее часто встречается в области:

В) Перешейка аорты

14) Ведущие симптомы сердечной недостаточности у детей:

Г) Тахипноэ, тахикардия.

15) Фракция выброса левого желудочка в норме составляет 55-70%