11. Количественные изменения в лейкоцитарной формуле в процессе

постнатального развития (лимфоцитарно-нейтрофильные перекресты).

Количество лейкоцитов у новорожденных повышено и равно 10- 30 *10⁹ /л. Число нейтрофилов составляет -60,5 %, эозинофилов – 2%, базофилов -02 %, моноцитов -1,8 %, лимфоцитов – 24 %. В течении первых 2 недель количество лейкоцитов сокращается до 9 – 15 *10⁹ /л, к 4 годам уменьшается до 7-13*10⁹ /л, а к 14 годам достигает уровня, характерного для взрослого. Соотношение нейтрофилов и лимфоцитов меняется, что обуславливает возникновение физиологических перекрестов.

Первый перекрест. У новорожденного соотношение содержания этих клеток такое же, как и у взрослого. В последующем сод. Нф падает, а Лмф возрастает, так что на 3-4 сутки их количество уравнивается. В дальнейшем количество Нф продолжает снижаться и к 1-2 годам достигает 25 %. В этом же возрасте количество Лмф- 65 %.

Второй перекрест. В течении следующих лет число Нф постепенно повышается, а Лмф –снижается, так что у детей в 4 года эти показатели снова уравниваются и составляют по 35 % от общего количества лейкоцитов. Количество Нф продолжает увеличиваться, а количество Лмф – уменьшается, и к 14 годам эти показатели соответствуют таковым у взрослого (4-9 *10⁹ /л).

12.Характеристика отдельных видов лейкоцитов.

Нейтрофилы. Они составляют 50-75 % всех лейкоцитов. Их зернистость окра­шивается нейтральными красками. В зависимости о формы ядра их делят на юные, па­лочкоядерные и сегментоядерные. Основная функция - защита от проникших в него микробов и токсинов. Они первыми прибывают в место повреждения тканей, проходят через стенку капилляров и перемещаются к месту проникновения микробов. Контакти­руя с микробами нейтрофилы фагоцитируют их, переваривают и уничтожают за счет собственных ферментов и бактерицидных веществ.

Живут в кровеносном русле от 8 до 10 час., в тканях от 2 до 6 дней.

Эозинофилы. Составляют 1-5% всех лейкоцитов. Зернистость в их цитоплазме окрашивается кислыми красками (эозином). Они обладают фагоцитарной активностью. Основная функция - обезвреживание и разрушение токсинов белкового происхождения, чужеродных белков, комплексов антиген-антитело. Живут в крови менее суток, в тканях 8 – 12 суток.

Базофилы. Составляют 0-1% всех лейкоцитов. Их зернистость окрашивается ос­новными красками, за что они и получили свое название. Функция обусловлена наличием в них биологически активных веществ (гистамин, гепарин). Количество их нарастает во время регенеративной фазы острого воспаления и немного увеличивается при хрониче­ском воспалении. Гепарин препятствует свертыванию крови в очаге воспаления, а гис­тамин расширяет сосуды (капилляры), что способствует рассасыванию и заживлению. Живут в кровеносном русле менее суток, а в тканях 8-12 суток.

Моноциты. Составляют 2-10% всех лейкоцитов. Проявляют выраженную фаго­цитарную и бактерицидную активность. Они фагоцитируют до 100 микробов. Появля­ются в очаге воспаления после нейтрофилов и проявляют максимум активности в ки­слой среде, когда нейтрофилы теряют свою активность. В очаге воспаления моноциты фагоцитируют микробы, погибшие лейкоциты, поврежденные клетки, очищая очаг вос­паления и подготавливая его для регенерации («дворники» организма). Циркулируют до 70 часов, затем мигрируют в ткани, где образуют обширное семейство тканевых макрофа­гов.

Гранулоциты и моноциты образуются и развиваются в красном костном мозге.

Лимфоциты. Составляют 20-40% всех лейкоцитов. В отличии от других лейко­цитов они способны не только проникать в ткани, но и возвращаться обратно в кровь. Они живут.'20% - 3-7 суток 80% - 100-200 суток и более.

Лимфоциты - центральное звено иммунной системы. Они отвечают за формирование специфического иммунитета и осуществляют функцию иммунного надзора, обеспечи­вая защиту от всего чужеродного. Все лимфоциты делятся на 3 группы:

1.Т-лимфоциты (тимусзависимые)

2.В - лимфоциты (бурзависимые)

3.нулевые

Т-лимфоциты образуются в костном мозге, проходят дифференцировку в вилочковой железе и затем расселяются в лимфатических узлах, селезенке или циркулирую­щей крови. Основная функция - создание клеточного иммунитета.

В- лимфоциты образуются в костном мозге и проходят дифференцировку в лимфоидной ткани кишечника, червеобразного отростка, небных и глоточных минда­лин. Основная функция - создание гуморального иммунитета путем выработки антител. Разрушение лейкоцитов происходит постоянно. Продукция лейкоцитов регулируется лейкопоэтинами, количество которых в крови нарастает после быстрого удаления из нее белых кровяных телец.