- •1. Иммунология, цели и задачи
- •2. Иммунная система организма, строение и функции
- •3. Иммунологическая реактивность
- •4. Формы проявление иммунологической реактивности
- •5. Роль тимуса в становлении иммунологической реактивности
- •6. Роль макрофагов и системы комплимента в иммунных реакциях
- •7. Понятие об антителах, их структуре и видах
- •8. Понятие об антигенах, их свойствах и видах
- •9. Тимусзависимые и независ. АГ
- •10. Первичный и вторичный гуморальный ответ
- •11. Понятие аллергия. Типы аллергических реакций
- •12. Экзо и эндогенные аллергены
- •13. Общая характеристика реакций гиперчувствительности немедленного типа
- •14. Виды и механизмы сенсебилизации
- •15. Стадии и медиаторы аллергии
- •III. Стадия клинических проявлений (патофизиологическая).
- •16. Понятие об анафилаксии, ее виды, механизмы развития. Атопия. Основные феномены местной анафилаксии.
- •17. Анафилактический шок: этиология, патогенез, основные проявления, принципы терапии.
- •18. Сывороточная болезнь: этиология, патогенез, основные проявления.
- •19. Специфическая и неспецифическая десенсибилизация, ее практическое значение.
- •20. Понятие о парааллергии, гетероаллергии и идиосинкразии. Причины и механизмы развития.
- •21. Общая характеристика, виды, этиология реакций гиперчувствительности замедленного типа (РГЗТ).
- •22. Роль Т-лимфоцитов и макрофагов в развитии РГЗТ.
- •23. Стадии РГЗТ. Медиаторы и гормоны клеточного иммунитета.
- •32. СПИД, этиология, патогенез.
- •31. Иммунодефицитные состояния, классификация, механизмы развития, примеры.
- •30. Современные представления об аутоиммунных процессах. Принцип выявления и терапии аутоиммунных заболеваний.
- •29. Пути гипосенсебилизации при РГЗТ. Понятие об иммуносупрессии.
- •28. Иммунологическая толерантность, виды и механизмы развития.
- •27. Причины и механизмы развития реакции трансплантата против реципиента. Виды реакций.
- •26. Механизм первичного и вторичного отторжения трансплантата. Феномен «белый трансплантат»
- •25. Представление о главном комплексе гистосовместимости.
- •24. Основы трансплантационного иммунитета. Виды трансплантатов.
2)введения малых доз антигена по различным схемам (при этом активируется выработка блокирующих антител и Т-супрессорная функция);
3)дробного введения лечебных антитоксических сывороток по Безредко (такой способ введения сопровождается постепенной элиминацией антител из организма вследствие связывания их малым количеством поливалентных антигенов).
•Неспецифичеокая гипосенсибилизация – это снижение чувствительности к различным антигенам-аллергенам. В целях неспецифической гипосенсибилизации используются методы, предотвращающие развитие аллергических реакций на
разных фазах.
Неспецифическая гипосенсибилизация осуществляется путем воздействия на иммунологические механизмы сенсибилизации любыми факторами, кроме применения специфического аллергена (например, физиотерапия и курортное лечение).
Основой неспецифической гипосенсибилизации является изменение реактивности организма и торможение действия аллергена. Применение препаратов салициловой кислоты и кальция, аскорбиновой кислоты, введение гистаглобулина, плазмы и других препаратов влияет на действие аллергенов, а именно, оно затормаживается
Различают такие виды иммуносупрессии, как:
•физиологическая - при беременности. Она необходима для предотвращения иммунологического отторжения эмбриона
•патологическая - при различных состояниях врождённого и/или приобретённого иммунодефицита, в частности при инфицировании ВИЧ, при лучевой болезни
•искусственная - применяется при лечении аутоиммунных заболеваний, при трансплантации органов и тканей
28. Иммунологическая толерантность, виды и механизмы развития.
Иммунологическая толерантность - отсутствие специфического продуктивного иммунного ответа организма на антиген в связи с неспособностью его распознавания. В отличие от иммуносупрессии иммунологическая толерантность предполагает изначальную ареактивность к определенному антигену.
Виды:
•врожденная - отсутствие реакции иммунной системы на свои собственные антигены.
•приобретенная - можно создать, вводя в организм вещества, подавляющие иммунитет (иммунодепрессанты), или же путем введения антигена в эмбриональном периоде или в первые дни после рождения индивидуума.
Механизмы:
Центральная толерантность и механизмы ее формирования
Формирование центральной толерантности происходит в первичных (центральных) органах иммунной системы: тимусе и красном костном мозге (отсюда и название термина).
Этот процесс обеспечивается за счет негативной селекции аутореактивных T- и B-лимфоцитов.
Суть негативной селекции заключается в том, что лимфоциты, распознавшие присутствующие в тимусе или костном мозге антигены, подвергаются апоптозу. В результате этого процесса не остается клонов T- и B- лимфоцитов, способных распознавать собственные антигены, присутствующие в первичных лимфоидных органах.
Решающим фактором в развитии толерантности или иммунного ответа является степень зрелости лимфоцита в момент контакта с антигеном: если лимфоцит незрелый, то индуцируется его гибель и развивается толерантность к данному антигену, если же лимфоцит уже достаточно дифференцирован, то скорее разовьется иммунный ответ на антиген.
Периферическая толерантность и механизмы ее формирования Периферической толерантностью называют комплекс механизмов, реализующихся за пределами первичных
(центральных) органов иммунной системы и обеспечивающих поддержание ареактивности клонов T и B-лимфоцитов к определенным антигенам.
Можно выделить несколько таких механизмов:
•физическое ограничение антигенов с помощью гистогематических барьеров;
•наличие регуляторных иммунных клеток, подавляющих развитие выраженного иммунного и воспалительного ответов;
•формирование анергии лимфоцитов – неспособности активироваться после распознавания антигена из-за отсутствия костимулирующих сигналов.
Причины:
1.иммунодефицитные состояния
2.чрезмерно повышенная активность Т-супрессоров
3.ингибирование или блокада цитотоксических реакции клеточного иммунитета
4.перегрузка иммуноцитов избытком образующихся в организме или вводимых из вне АГ
5.гибель Т-киллеров