Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Cardiology / EMer / МПФ, пед. иссл Гепатобилиар

.pdf
Скачиваний:
25
Добавлен:
26.05.2021
Размер:
2.19 Mб
Скачать

Печеночная энцефалопатия

Градация

Признаки

 

Нарушения ритма сна,

I стадия

поведения и настроения.

Снижение внимания. Легкая

 

 

атаксия и тремор. Адинамия.

 

Усиление симптомов

 

I стадии. Сонливость.

 

Неадекватное поведение.

II стадия

Дезориентация во времени.

 

Головокружение, обмороки.

 

Замедленная монотонная

 

речь, стереотипные ответы.

 

 

 

Ступор. Пробуждается с трудом.

 

Возбуждение (двигательное

 

беспокойство, однообразные возгласы,

 

крики). Бессвязная речь. Выраженная

III стадия

спутанность сознания. Блуждающие

движения глазных яблок. «Хлопающий

 

 

тремор», судороги, ригидность мышц.

 

Нарушение контакта с больным при

 

адекватной реакции на боль.

 

Печёночный запах.

 

Кома - потеря сознания. Спонтанные

 

движения и реакции на болевые

 

раздражители в начале комы могут

IV стадия

сохраниться,

затем

исчезают.

Расходящееся косоглазие.

Отсутствие

 

 

зрачковых

реакций. Патологические

 

(подошвенные) рефлексы. Судороги.

 

Выраженный печёночный запах.