Cardiology / EMer / МПФ, пед. иссл Гепатобилиар
.pdf
Кольцо Кайзера-Флейшера у 17-летнего больного
с неврологическими симптомами болезни Вильсона-Коновалова:
15.Кожный зуд и следы расчесов.
16.Кожные кровоизлияния и точечные геморрагии.
17.Расширенные вены на передней брюшной стенке живота - «голова медузы» (caput Medusae).
18.Асцит – скопление в брюшной полости свободной жидкости.
Вгоризонтальном положении живот распластан, а боковые отделы его выбухают, «лягушачий живот».
Ввертикальном положении – выпяченный пупок, вследствие повышения внутрибрюшного давления.
caput Medusae
Малые признаки - «печеночные стигматы»:
а) Сосудистые «звездочки» (телеангиоэктазии) - 0,5
– 1,0 см в диаметре на шее, лице, плечах, кистях и спине, похожи на паучков (гиперэстрогенэмия);
б) Печеночные ладони (пальмарная эритема) симмет-ричное пятнистое покраснение ладоней и подошв, особенно выраженное в области тенара и гипотенара (гиперэстрогенэмия);
в) красные блестящие губы, красная слизистая оболочка рта, красный «печеночный», «кардинальский», «малиновый» язык.
Сосудистые звездочки
Телеангиоэктазии у пациента с циррозом
печени:
Кардинальский язык
Печеночные ладони
