Cardiology / EMer / Атеросклероз, Стенокардия
.pdf-Атеросклероз брюшной аорты.
Боли в животе различной локализации.
Линейные кальцинаты в области бифуркации аорты.
Синдром Лериша при поражении терминальной части брюшного отдела:
перемежающая хромота, нарушение
чувствительности и движения в обеих ногах, побледнение кожных покровов, импотенция,
систолический шум над бедренной артерией,
возможно возникновение гангрены
конечностей.
Атеросклероз церебральных артерий:
При атеросклерозе церебральных артерий - головокружение, головная боль, шум в голове, ощущение звона в ушах, резкое снижение памяти (особенно характерен признак Рибо — плохая память на недавние события и хорошая — на события давних лет), нарушение сна.
У больных значительно меняется характер, они становятся скупыми, мелочными, скаредными, раздражительными, плаксивыми, придирчивыми, неряшливыми, неопрятными.
Значительно изменяется внешний вид больных: лицо становится маловыразительным, амимичным, взгляд — тусклым, появляется шаркающая походка.
Церебральный атеросклероз может осложниться развитием тромбоза или ишемическог о инсульта.
Атеросклероз почечных артерий.
Вазоренальная артериальная гипертензия с исходом в артериосклеротический нефросклероз и ХПН.
Систолический шум над почечными артериями.
Брыжеечные артерии
Ишемическая болезнь кишечника:
брюшная жаба боль в животе через 3-6 часов после приема пищи), Диспепсические, моторные, расстройства, некроз кишечника
Артерии нижних конечностей. Перемежающаяся хромота, бледность, мерзнут ноги, снижена пульсация артерий нижних конечностей, трофические нарушения, гангрена.
Содержание холестерина и триглицеридов в крови
Показатели |
норма |
Пограничный |
Повышенный |
|
|
уровень |
уровень |
Общий |
<5 |
5,0-6,18 |
6,21 ммоль/л |
холестерин |
ммоль/л |
ммоль/л |
|
ЛПНП |
<3 |
3,0-4,11 |
>4,1 ммоль/л |
|
ммоль/л |
ммоль/л |
|
ЛПВП |
>1 |
|
|
|
ммоль/л |
|
|
Триглице- |
<2 |
2,0-4,52 |
>4,52 ммоль/л |
риды |
ммоль/л |
ммоль/л |
|
Коэффициент атерогенности (по А.Н.Климову)
КА=холестерин общий – холестерин ЛПВП Холестерин ЛПВП
N 5,0
Оценка 10-лнтнего фатального риска ССЗ
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
(ИБС)
СТЕНОКАРДИЯ
Ишемическая болезнь сердца
(ИБС; лат morbus ischaemicus
cordis от греч. ἴσχω — «задерживаю, сдерживаю» и αἷμα — «кровь») — патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий.
ИБС — очень распространѐнное заболевание, одна из основных причин смертности, а также временной и стойкой утраты трудоспособности населения в развитых странах мира. В связи с этим проблема ИБС занимает одно из ведущих мест среди важнейших медицинских проблем 21 века.