- •ФИЗИОЛОГИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ:
- •Методики, используемые для
- •Иммунный статус и его оценка
- ••Иммунный статус (син. иммунный профиль, иммунореактивность)
- ••Наличие у человека иммунной системы
- ••Поступление антигена в организм у
- ••По иммунореактивности
- ••У детей легче индуцировать иммунологическую
- •Тимус - биологические часы: масса тимуса
- •Тимус - биологические часы
- •Иммунный статус подвержен не только возрастным, но и суточным колебаниям в
- •Иммунная система филогенетически относится к числу молодых (наряду с нервной и эндокринной) и
- ••Несмотря на вариабельность иммунологических показателей в норме,
- ••Оценка иммунного статуса проводится в
- •В зависимости от возможностей лаборатории
- ••При общем клиническом обследовании
- •Тесты для оценки иммунного статуса
- •Критерии общей оценки иммунного статуса человека
- •Длительные
- •Вторичные
- •КОЛИЧЕСТВО Т-лимфоцитов
- •Аутоиммунные и
- •КОЛИЧЕСТВО Т-лимфоцитов
- •Ревматоидный
- •АКТИВНОСТЬ
- •Острое
- •Тесты первого уровня
- •определение формулы крови (микроскопия на мазке и подсчет клеток в камере Горяева) и
- •Тесты второго уровня - это более детальное и
- •Тесты второго уровня - это более детальное и
- •Классификация методов оценки иммунного
- •обследование проводится
- •• Прогресс в области
- •Качественные и количественные методы определения IgA, IgG и IgM
- •Иммуноэлектрофорез.
- •Двойная радиальная иммунодиффузия
- •Простая радиальная иммунодиффузия
- •Нефелометрия
- •Радиоиммунный анализ (РИА)
- •Радиоиммуноанализ (РИА)
- •Твердофазный
- •Иммуноблоттинг
- •иммуноблоттинг
- •Другие методы
- •Непрямая
- •Методы, основанные на реакции агглютинации
- •Определение поверхностных антигенов лимфоцитов — CD
- •Идентификация лимфоидных и нелимфоидных клеток
- •Дифференцировочные антигены (CD-маркёры)
- •Исследование функций NK-лимфоцитов
- •Исследование функций фагоцитов
- •Исследование системы комплемента
- •Нормативные значения иммунограммы у
- •Содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови взрослого человека (18-60 лет)
- •Параметры цитокинового звена в периферической крови взрослого человека (18- 60 лет)
- •Правила оценки иммунного статуса
- •Правила оценки иммунного статуса
- •Лейкоциты
- •Лимфоциты
- •Т-лимфоциты
- •Т-хелперы
- •В-лимфоциты
- •Фагоциты (нейтрофилы)
- •Иммуноглобулины Jg
- ••Иммуноглобулин М. Норма: 0,6–3,4 г/л. Содержание JgМ повышается при бронхиальной астме, инфекциях (острых
- ••Все выше перечисленные нормы показателей иммунного статуса могут несколько отличаться в разных иммунологических
- •Физиологические и возрастные особенности иммунитета:
- •ИММУНИТЕТ
- •Критические периоды развития иммунной системы
- •Иммунитет новорожденных
- •…под воздействием микроорганизмов происходит иммунная девиация – активация Th1
- •…Формирование иммунитета на конкретный антиген происходит путем клонального развития антиген специфических лимфоцитов..
- •Общие отличительные особенности иммунитета детей
- ••Диапазон колебания общего количества лейкоцитов:
- •Возраст
- ••Иммунологический статус новорожденного является результатом изменений, которым подвергался плод в процессе формирования и
- •Хемотаксис НГ Хемотаксины сыворотки
- •Т-лимфоциты
- •В-лимфоциты
- •нижение уровня полученного материнского IgG (катаболизм)
- ••Снижение относительного содержания зрелых Т-клеток (СД3)
- •Предшествующая рождению активация клеток моноцитарно-макрофагального ряда:
- •сниженная
- •Исходя из возрастных особенностей иммунитета выделяют несколько критических периодов у детей, свидетельствующих о
- •2-й критический
- •4-й переходный период-
- •Иммунологические аспекты
- •Возрастные
- •В13–16 лет элементы соединительной ткани начинают замещаться жировой тканью.
- •Возрастная инволюция тимуса
- •Возрастные изменения селезенки
- •Возрастные изменения
- •Возрастные изменения
- •Возрастные изменения
ФИЗИОЛОГИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ:
Понятие о иммунном статусе Возрастные особенности
Методики, используемые для
оценки иммунного статуса
Основой практической составляющей иммунологии является оценка иммунного статуса человека, т. е. определение количественных показателей и функциональной активности иммунной системы, как в норме, так и при патологии.
Иммунный статус и его оценка
•Иммунный статус — это структурное и
функциональное состояние иммунной системы индивидуума, определяемое
комплексом клинических и лабораторных
иммунологических показателей.
•Иммунный статус (син. иммунный профиль, иммунореактивность)
характеризует анатомо-функциональное
состояние иммунной системы, т. е. ее
способность к иммунному ответу на
определенный антиген в данный момент времени.
•Наличие у человека иммунной системы
автоматически подразумевает его
способность к иммунному ответу, но сила и
форма иммунного ответа на один и тот же антиген у разных людей могут варьировать в
широких пределах.
•Поступление антигена в организм у
одного человека вызывает
преимущественно антителообразование, у другого — развитие гиперчувствительности, у третьего — в основном формирование иммунологической толерантности, и т. д.
•Иммунный ответ на один и тот же антиген у разных лиц может варьировать
не только по форме, но и по силе, т. е. по степени выраженности, например, по уровню антител, устойчивости к инфекции и др.
•По иммунореактивности
различаются не только отдельные индивидуумы, но у одного и того же
человека иммунореактивность может колебаться в различные периоды его жизни.
•Так, иммунный статус взрослого человека и ребенка, особенно новорожденного или первого года жизни, когда иммунная система еще функционально существенно различается
•У детей легче индуцировать иммунологическую
толерантность, у них ниже титры сывороточных антител при иммунизации.
•Иммунный статус молодого и пожилого человека также различен.
•Это частично связано с состоянием тимуса, который рассматривается как «биологические часы» иммунной системы.
•Возрастная инволюция тимуса ведет к медленному угасанию Т-клеточных реакций по мере старения, снижению способности к распознаванию «своего» и «чужого», поэтому в старости, в частности, выше частота злокачественных новообразований.
•С возрастом нарастает также частота обнаружения аутоантител, в связи с чем старение иногда рассматривается как хронически текущая
Тимус - биологические часы: масса тимуса
новорожденные |
15.15 г |
|
1 |
– 5 лет |
25.6 г |
6 – 10 лет |
29.4 г |
|
11 |
– 15 лет |
29.4 г |
16 |
– 20 лет |
26.2 г |
21 |
– 25 лет |
21.0 г |
26 |
– 30 лет |
19.5 г |
31 |
– 35 лет |
20.1 г |
36 |
– 45 лет |
19.0 г |
46 |
– 55 лет |
17.3 г |
56 |
– 65 лет |
14.3 г |
Тимус - биологические часы
Для пожилых характерно:
большое число клеток памяти ( встречи со многими антигенами)
сниженное число наивных Т-клеток (старение тимуса)
снижение не только числа наивных Т-клеток, но и разнообразия репертуара их Т- клеточных рецепторов
снижение возможности
формирования адекватного иммунного ответа на ранее незнакомую инфекцию.