II семестр

СЕЧОВО-СТАТЕВА СИСТЕМА

ТЕМА 7

1. У військкоматі, на УЗО-діагностиці, у хлопчика 19 років було виявлено опущення нирки. На рівні яких хребців розташовані нирки в нормі?

A. * 11 грудного та 3 поперекового

B. 9-10 грудних

C. 4-5 поперекових

D. 12 грудного та 1 поперекового

E. 9-12 грудних

2. Після значного схуднення у чоловіка 70 років з’явились тупі болі у поперековій ділянці. При обстеженні був виставлений діагноз: "Блукаюча нирка". Яка частина фіксуючого апарату нирки вірогідніше всього була уражена?

A. *Capsula adiposa

B. Capsula fibrosa

C. M. iliopsoas

D. Lig. hepatorenalis

E. M. quadratus lumborum

3. В клініку потрапив хворий з травматичним ураженням нирки. Під час оперативного втручання виникла необхідність пережати ниркову артерію. В якій послідовності розташовані елементи ниркової ніжки у її воротах ззаду-наперед?

A * Сечовід, артерія, вена

B Артерія, сечовід, вена

C Артерія, вена, сечовід

D Вена, сечовід, артерія

E Вена, артерія, сечовід

4. Під час операції з ниркової миски вилучений камінь розмірами 3х4 см, що має з однієї сторони три вирости у вигляді рогів [коралоподібний камінь]. Яким анатомічним утворенням відповідають ці вирости?

A. * Великим нирковим чашечкам

B. Нефронам

C. Малим нирковим чашечкам

D. Ниркова миска

E. Нирковим сосочкам

5. У хворого при нефрографії були знайдені камінці у макроскопічних відділах сечовивідних шляхах нирки. Встановлено, що вони знаходяться в:

A.* Малих і великих ниркових чашечках, нирковій мисці.

B. Збірних трубочках, сосочкових протоках, малих ниркових чашечках

C. Прямих трубочках, малих і великих ниркових чашечках.

D. Сосочкових протоках, великих ниркових чашечках, нирковій мисці.

E. Сосочкових протоках, малих ниркових чашечках, прямих трубочках.

6. На екскреторній урограммі сечовивідних шляхів візуалізується ниркова миска мішкоподібної форми, у яку безпосередньо впадають малі ниркові чашечки, а великі відсутні. Укажіть форму розвитку ниркової миски.

A. * Зародкова

B. Фетальна

C. Зріла

D. Філогенетична

E. Онтогенетична

7. Жінці 58-ми років проведено повне видалення матки з придатками, після чого виділення сечі припинилося. При цистоскопії: міхур сечі не містить, з вічка сечоводу сеча не надходить. Який відділ сечової системи було ушкоджено?

A. * Ureter

B. Pelvis renalis

C. Urethra

D. Vesica urinaria

E. Ren

8. У хворого 40 років при інструментальному видаленні каменя сечовода сталось ускладнення – розрив стінки сечовода у черевному відділі. Куди потраплятиме сеча через отвір у стінці сечовода ?

A. * Заочеревинний простір.

B. Печінкову сумку

C. Порожнину очеревини.

D. Чепцеву сумку.

E.Прямокишково-міхурову заглибину.

9. Хворого 65 років, прооперовано з приводу пухлини сечоводу. Під час операції виявлено, що пухлина проросла до коріння брижі тонкої кишки. Яка частина сечових шляхів вражена пухлиною?

A. *Черевна частина сечоводу

B. Тазова частина сечоводу

C. Внутрішньостінкова частина сечоводу

D. Ниркова миска

E. Великі ниркові чашечки

10. У хворого встановлено наявність каменю в місці переходу лівої ниркової миски у сечовід. Позаду якої структури знаходиться початковий відділ лівого сечоводу?

А. * Дванадцятипало-порожньокишкового згину

В. Шлунка

С. Прямої кишки

D. Низхідною частиною дванадцятипалої кишки

Е. Сигмоподібної кишки

11. Сечо-кам’яна хвороба ускладнилася виходом камінця з нирки. На якому рівні сечовода, вірогідніше всього, він може зупинитись?

A. * На межі черевної та тазової частин

B. В нирковій мисці

C. У внутрішньостінковій частині

D. На 2 см вище впадіння в сечовий міхур

E. На 5 см вище тазової частини

12. Хворий звернувся до лікаря зі скаргою на гострі напади болю у правій поперековій ділянці. При обстеженні виявлено обтурацію нирковим каменем правого сечоводу між черевною і тазовою його частинами. Що є анатомічною межею між цими двома частинами?

A *Linea terminalis

B Linea semilunaris

C Linea arcuata

D Linea transversa

E Linea inguinalis

13. Пункцію сечового міхура через передню черевну стінку, не торкаючись очеревини, можливо виконати:

A. При наповненому сечовому міхуру.

B. *При порожньому сечовому міхуру.

C. Тільки у чоловіків.

D. Тільки у жінок.

E. Тільки у дітей

14. У полі зору цистоскопа гладка поверхня слизової оболонки без складок. Яка частина сечового міхура у полі зору?

A. *Трикутник міхура

B. Верхівка.

C. Тіло.

D. Шийка.

E. Дно

15. При цистоскопії у нормі слизова оболонка сечового міхура утворює складки, за винятком однієї ділянки трикутної форми, де слизова оболонка гладка. В якій частині сечового міхура знаходиться цей трикутник?

A. *Дно міхура

B. Шийка міхура

C. Верхівка міхура

D. Тіло міхура

E. Перешийок міхура

16. Яке з анатомічних утворень може бути орієнтиром для знаходження отворів сечоводів під час внутрішнього обстеження сечового міхура?

A.* Trigonum vesicae

B. Apex vesicae

C. Corpus vesicae

D. Urachus

E. Cervix vesicae

17. У новонародженого під час сечовиділення з сечового міхура спостерігається виділення сечі із пупка. Чим обумовлене це явище?

A. *Незарощення сечової протоки

B. Незарощення жовточної протоки

C. Неповна нориця

D. Ектопія устя сечовода

E. Дивертикул сечового міхура

18. У пацієнта, що поступив у відділення невідкладної хірургії, був діагностований інфаркт лівої нирки. Ураження паренхіми нирки призвело до порушення кровопостачання в системі артерій, що проходять крізь ниркові стовпи. Назвіть ці артерії.

A. * Міжчасткові

B. Міжчасточкові

C. Дугові

D. Сегментні

E. Ниркові

19. У пацієнта, що поступив в клініку швидкої допомоги, був діагностований інфаркт правої нирки. Ураження паренхіми нирки було викликано порушенням кровопостачання в системі сегментної артерії. Скільки сегментних артерій містить права нирка в нормі?

A * 5

B 3

C 4

D 7

E 6

20. Внутрішньовенна пієлограма виконується для пацієнтів, щоб оцінити функцію і структуру нирок. Вивчення отриманих рентгенограм показує, що ліва нирка в нормі, але з правого боку є дублювання сечоводу і ниркової миски. Подальше тестування показує, що функція нирок в нормі. Ця зміна є результатом аномального розвитку наступної структури? *А. Зачаток сечоводу B. Метанефрічна бластема С. Мезонефрічна протока D. Мезонефрічні канальці E. Протока алантоїса

21. У 57-річного чоловіка гематурія і біль в лівому боці. Діагностичні дослідження показують утворення в лівій нирці з залученням ниркової вени. Було прийнято рішення про радикальну нефректомію. Зразок тканини відправляють на патогістологічне дослідження. Яка з наступних структур, присутніх в зразку тканини, цього пацієнта, вистелена епітелієм, отриманим з зачатка мезодерми сечоводу? *A. Сечовід B. Дистальний звивистий каналець С. Петля Генлє D. Проксимальний звивистий каналець Е. Капсула Боумена- Шумлянського

22. На якому органі черевної порожнини можливе оперативне втручання без розтину очеревини? A. *Сечовий міхур B. Шлунок

C. Печінка D. Кишківник E. Селезінка

ТЕМА 8

23. Як наслідок перенесеного орхіту [запалення яєчка], у чоловіка 43 років порушилось продукування сперматозоїдів. В яких утвореннях яєчка відбулися патологічні зміни.

A. *Seminiferi contorti tubuli

B. Rete testis

C. Seminiferi recti tubuli

D. Ductuli eferentes testis

E. Ductus epididimidis

24. В приймальний покій лікарні доставлено хворого К., 65 років з гострою затримкою сечі. При огляді лікар встановив, що в хворого обструкція сечівника пов’язана з патологією органу, який його охоплює. Про який орган йде мова?

A * Передміхурова залоза

B Яєчко

C Цибулинно-сечівникова залоза

D Сім’яний канатик

E Над’яєчко

25. На прийом до уролога звернувся чоловік 58 років зі скаргами на ускладнене сечовипускання в останні 6 місяців. При обстеженні була виявлена аденома (доброякісна пухлина) передміхурової залози. У якому місці залози виникає здавлення?

A. *Перешийок (середня частка)

B. Права частка

C. Ліва частка

D. Передміхурова частина сечівника

E. Ділянка сім’яного горбика

26. Чоловік 75 років звернувся в урологічне відділення зі скаргами на виражені болі внизу живота, відсутність сечі, неможливість самостійного сечовипускання. При огляді урологом установлений діагноз: аденома [доброякісна пухлина] простати. Показано катетеризацію сечового міхура. Яка послідовність проходження катетера через частини сечівника?

A. * Губчаста, перетинчаста, передміхурова, внутрішньостінкова

B. Губчаста, передміхурова, перетинчаста

C. Перетинчаста, губчаста, передміхурова

D. Передміхурова, перетинчаста, губчаста

E. Перетинчаста, передміхурова, губчаста

27. В урологічному відділенні при проведенні катетеризації сечівника у чоловіка 30 років, виникло ускладнення під час введенні катетера [катетер вводиться наполовину]. Який частина сечівника найвужча?

A. * Перетинчаста

B. Передміхурова

C. Губчаста

D. Зовнішнє вічко

E. Внутрішньостінкова

28. Хворий госпіталізований з підозрою на пухлину простати. Під час операції виявлено, що пухлина «проросла» до середньої частки передміхурової залози. Яка це частина сечівника?

А. Перетинчаста

В. *Передміхурова

С. Губчаста

D. Внутрішньостінкова

Е. Передпередміхурова

29. Чоловік 35 років звернувся до лікаря із скаргами на біль та припухлість правого яєчка. При обстеженні була виявлена пухлина, що потребує операції, при якій необхідно розсікати 7 шарів калитки до білкової оболонки. Яка оболонка буде розсічена останньою перед білковою оболонкою?

A. *Tunica vaginalis testis

B. Fascia spermatica externa

C. Tunica dartos

D. Fascia spermatica interna

E. Cutis

30. У хворого діагностовано водянку яєчка – збільшення кількості рідини у серозній порожнині. Між якими оболонками яєчка локалізується патологічний вміст?

A. *Між пристінковою і нутрощевою пластинками піхвової оболонки яєчка

B. Між шкірою і м’ясистою оболонкою

C. Між внутрішньою сім’яною фасцією і піхвовою оболонкою

D. Між м’ясистою оболонкою і внутрішньою сім’яною фасцією

E. Між шкірою і м’язом, що піднімає яєчко

31. З метою уточнення діагнозу у чоловіка 70 років стало необхідним пальпаторне обстеження органів через передню стінку прямої кишки. Які органи розташовані попереду від прямої кишки?

A.* Сечовий міхур, ампули сім'явиносних проток.

B. Сечівник, цибулино-сечівникові залози, сечовий міхур, передміхурова залоза.

C. Сечовий міхур, сечівник, сім'явипорскувальні протоки, пухирчасті залози.

D. Сечоводи, передміхурова залоза, сечовий міхур, пухирчасті залози, цибулино-сечівникові залози.

E. Сечовий міхур, уретра, простата, цибулино-сечівникові залози.

32. При обстеженні зовнішніх статевих органів у хлопчика виявлене повне закриття сечівника зверху. Сечівник залишається відкритим знизу у вигляді невеликої щілини. Яка аномалія розвитку зовнішніх статевих органів спостерігається в даному випадку?

A. * Гіпоспадія

B. Эпіспадія

C. Фімоз

D. Гермафродитизм

E. Парафімоз

33. Юнак звернувся в лікарню зі скаргами на порушення сечовипускання. При обстеженні зовнішніх статевих органів виявлено, що сечівник розщеплений зверху, і сеча витікає через цей отвір. Яка аномалія розвитку зовнішніх статевих органів має місце

A. * Эпіспадія

B. Фімоз

C. Гермафродитизм

D. Парафімоз

E. Гіпоспадія

34. У новонародженого хлопчика при огляді калитки у правій половині не виявлено яєчка. Про яку аномалію розвитку йде мова?

A. * Монорхізмі

B. Гермафродитизмі

C. Крипторхізмі

D. Гіпоспадії

E. Эпіспадії

35. У новонародженого маляти педіатр знайшов, що отвір крайньої плоті за розміром не перевищує діаметр сечівника, і голівка статевого члена не може виходити через такий отвір. Як називається ця аномалія?

A. * Фімоз

B. Эпіспадія

C. Гіпоспадія

D. Парафімоз

E. Гермафродитизм

ТЕМА 9

36. Під час видалення правого яєчника хірург замість яєчникової артерії перев'язав орган, розташований поруч. Який?

А. * Сечовід

В. Лімфатичну протоку

С. Аорту

D. Загальну клубову артерію

Е. Внутрішню клубову артерію

37. Жінка 25 років госпіталізована у гінекологічне відділення з метою операції з приводу пухлини яєчника. При здійсненні операції необхідно розсікати зв’язку, що з’єднує яєчник з маткою. Яку саме?

A. *Lig. ovarii proprium

B. Lig. cardinale

C. Lig. latum uteri

D. Lig. suspensorium ovarii

E. Lig. umbilicale laterale

38. Запальний процес видозміненої підсерозної основи навколо шийки матки спричинив інтенсивний больовий синдром у пацієнтки. Патологічний процес якої ділянки статевих органів встановив лікар?

A. *Parametrium

B. Mesometrium

C. Myometrium

D. Endometrium

E. Perimetrium

39. При родах в зв'язку з патологічно вузьким тазом проведений кесарів розтин. Які шари стінки матки повинен розсікти хірург?

A.* Серозна оболонка, м'язову і слизову оболонки

B. Пристінковий листок очеревини, м'язову і слизову оболонки

C. Вісцеральний листок очеревини, приматкова клітковина, адвентиція

D. Пристінковий і вісцеральний листки очеревини, приматкова клітковина, м'язову оболонку

E. Вісцеральний листок очеревини, м'язову, приматкова клітковина.

40. Під час гінекологічного обстеження пацієнтці був поставлений діагноз ендометрит (запалення ендометрія). Яка частина маткової стінки вражена запальним процесом?

A * Слизова оболонка

B Серозна оболонка

C М'язова оболонка

D Адвентіціальна оболонка

E Приматкова клітковина

41. Жінці 26 років проведено рентгенологічне дослідження матки з введенням контрастної речовини (метросальпінгографія). Яку форму має тінь порожнини матки на рентгенограмі в нормі?

А. * Трикутник, основа якого повернута догори

В. Овал

С. Трикутник з опуклими сторонами

D. Форма латинської літери «V»

Е. Грушоподібна форма

42. Під час гінекологічного втручання з приводу видалення матки хірургу необхідно перев'язати маткову артерію, яка проходить між листками широкої зв'язки матки. Який орган може бути пошкоджений під час даної маніпуляції?

A. Сечівник .

B. Сечовий міхур.

C.* Маткові труби.

D. Пряма кишка.

E. Яєчник.

43. Протягом декількох років подружнього життя жінка безуспішно намагалась завагітніти і врешті звернулась за консультацією до гінеколога. Гістерографія вказала, що у пацієнтки дворога матка, і з цим пов’язана її безплідність. Ця вроджена вада виникає внаслідок:

A *Порушення злиття парамезонефральних проток

B “Клітинної смерті” в ділянці дна матки

C Порушення злиття мезонефральних проток

D Утворення перегородки в ділянці дна матки

E Порушення процесу реканалізації

44. При обстеженні зовнішніх статевих органів у жінки гінеколог встановив діагноз - бартолініт (запалення бартолінових залоз). Про патологію якого анатомічного утворення йде мова?

A. * Велика присінкова залоза

B. Цибулина присінка

C. Малі присінкові залози

D. Залози сечівника

E. Лакуни сечівника

45. При піхвовому дослідженні жінки гінеколог оглядає переднє склепіння піхви. Які анатомічні структури його утворюють?

A. *Передня стінка піхвової частини шийки матки.

B. Передня і задня стінки піхви.

C. Шийка матки і задня стінка піхви.

D. Задня стінка піхвової частини шийки матки.

E. Тіло матки і передня стінка піхви.

46. Під час обстеження хворої виникла підозра на наявність гнійного випоту у прямокишково-матковому заглибленні. Через яке анатомічне утворення найкраще пропунктувати дане заглиблення?

A. *Заднє склепіння піхви.

B. Переднє склепіння піхви.

C. Ампула прямої кишки.

D. Діафрагма тазу.

E. Передня стінка піхви.

47. В клініку поступила молода жінка зі скаргами на різкий біль внизу живота. При обстеженні у лікаря виникла підозра на розрив маткової труби в результаті позаматкової вагітності. Під час пункції через заднє склепіння піхви у шприці з’явилася кров. В якому з утворень очеревини жінки накопичується кров в даному випадку?

A.* Прямокишково-матковому заглибленні.

B. Міхурово-матковому заглибленні.

C. Прямокишково-міхуровому заглибленні.

D. Міжсигмоподібному заглибленні.

E. Позадусліпокишковому заглибленні.

48. З метою уточнення діагнозу у хворої 70 років стало необхідним пальпаторне дослідження органів тазу через передню стінку прямої кишки. Які органи при такій пальпації можна дослідити у жінки?

A. * Матку, піхву.

B. Маткову трубу, піхву.

C. Яєчники, задню частину склепіння.

D. Яєчники, матку.

E. Маткову трубу, матку.

49. Гістолог досліджує клітини, зафіксовані на різних стадіях оогенезу. Він виявляє фолікул в стромі яєчника, у якого розвинувся антральний відділ. Цей фолікул буде класифікований як: *А. Антральний фолікул В. Преантральний фолікул С. Прімордіальний фолікул D. Пухирець Граафа 50. Молода пара звернулася до лікаря за порадою з приводу контрацепції і планування сім'ї. Лікар дає поради про різні методи контрацепції і народжуваності. Під час обговорення можливості використання внутрішньоматкової спіралі обговорюється процес імплантації. На якій стадії ембріонального розвитку ембріон зазвичай починає імплантуватися в ендометрій? *А. Стадія бластоцист B. Стадія чотирьох клітин С. Стадія морули D. Стадія тришарового зародка Е. Стадія зиготи

51. У новонародженого хлопчика виявлені уретральні отвори уздовж вентральної поверхні статевого члена. Лікар пояснює батькам, що двосторонні структури, які повинні були злитися з присередньою лінією, не злилися повністю, і це призвело до дефекту. Батьки дуже стурбовані, але лікар запевняє їх, що це легко виправити хірургічним шляхом. Які з наступних структур у дівчаток зазвичай розвиваються з тих же структур, що не злилися у цього хлопчика? *А. Малі соромітні губи B. Ніжки клітора С. Великі соромітні губи D. Круглі зв'язки матки E. Яєчникові зв'язки

ТЕМА 10 52. Під час родової діяльності при важкому проходженні голівки плоду, щоб уникнути розриву промежини, роблять розсічення отвору піхви у основи великої статевої губи. Який м'яз промежини при цьому розсікають? A. * Цибулинно-губчастий B. Сіднично-печеристий C. Поверхневий поперечний D. Зовнішній сфінктер прямої кишки E. Глибокий поперечний

53. До лікаря - ендокринолога звернулася мати дівчинки 9 років зі скаргами на збільшення молочних залоз, кров’янисті виділення з піхви, посиленного росту волосся на тілі та навколо зовнішніх статевих органів дитини. Яка з ендокринних залоз, що гальмує передчасне статеве визрівання, зазнала ураження? A. *Glandula pinealis B. Hypophysis C. Gl. thyroidea D. Gl. suprarenalis E. Gl. Parathyroidea

54. До лікаря звернувся чоловік у віці 28 років. Зовні у нього спостерігалося збільшення довжини пальців верхніх і нижніх кінцівок, нижньої щелепи. Крім того, мали місце деформація суглобів і хребта (kiphosis), гормональні розлади (імпотенція, атрофія яєчок). Надмірне вироблення гормону якої залози спричиняє даний стан хворого? A. *Передня частка гіпофіза B. Надниркові залози C. Шишкоподібна залоза D. Щитоподібна залоза E. Прищитоподібна залоза

55. На прийом до лікаря прийшов пацієнт дуже високого зросту, з довгими товстими пальцями рук, великою нижньою щелепою і відвислою нижньою губою. Підвищену секрецію якого гормону якої залози можна запідозрити? A. *Соматотропного гормону передньої частки гіпофіза B. Тиреотропний гормону передньої частки гіпофіза C. Антидіуретичного гормону задньої частки гіпофіза D. Гормонів щитоподібної залози E. Гормонів наднирникових залоз

56. До лікаря звернулася мати, син якої за літо виріс на 18см. При обстеженні хлопця 12 років: зріст – 180 см, вага 68 кг. З порушенням діяльності якої ендокринної залози це пов’язано?

A. *Гіпофіза

B. Щитоподібної залози

C. Статевих залоз

D. Наднирникових залоз

E. Шишкоподібної залози

57. При рентгенологічному дослідженні кісток основи черепа виявлено збільшення порожнини турецького сідла, витончення передніх нахилених відростків, руйнування різних ділянок турецького сідла. Пухлина якої ендокринної залози може спричинити таке руйнування кісток?

A. *Гіпофіз

B. Параганглії

C. Шишкоподібна залоза

D. Щитоподібна залози

E. Надниркові залози

58. Хвора Б., 39 років, яка протягом 8 років не може завагітніти порадили звернутись до ендокринолога. При обстеженні у хворої виявлено екзофтальм, тремор повік, тахікардію. Захворювання якої ендокринної залози приводить до таких порушень?

A. * Щитоподібної залози

B. Підшлункової залози

C. Статевих залоз

D. Надниркових залоз

E. Шишкоподібна залоза

59. У хворого судоми. Про гіпофункцію якої ендокринної залози можна думати?

A. * Прищитоподібної залози

B. Шишкоподібна залоза

C. Гіпофіза

D. Статевих залоз

E. Надниркових залоз

60. В положенні на спині шестимісячна дитина задихається. Пальпаторно на передній стінці трахеї до яремної вирізки грудини визначається пухлиноподібне утворення, що іде в переднє середостіння. Який орган може здавлювати?

A. * Загруднинна залоза

B. Щитоподібна залоза.

C. Прищитоподібні залози

D. Прищитоподібні лімфатичні вузли

E. Притрахеальні лімфатичні вузли

61. У жінки, яка нещодавно народила, рівень пролактину підвищений. Похідною якої зі структур є залоза, відповідальна за секрецію цього гормону? *А. Кишені Ратке Б. Лійка С. Нейрогіпофіз D. Проктодеум E. Мозковий міхур

62. Ультразвукове дослідження органів малого таза здійснюється при наповненому сечовому міхуру. Який м'яз промежини утримує при цьому сечу? A. * Зовнішній м'яз-замикач сечівника B. Цибулинно-губчасті C. Сіднично-печеристі D. Поверхневий поперечний E. Глибокий поперечний

63. Після травматичного ураження промежини у потерпілого спостерігається довільне нетримання сечі. Який м'яз був травмований? A.* Зовнішній м'яз-замикач сечівника. B. Поверхневий поперечний м'яз промежини. C. Глибокий поперечний м'яз промежини. D. Сіднично-печеристий м'яз. E. Внутрішній м'яз-замикач сечівника.

64. Під час тяжких пологів відбувся розрив лобкового симфіза. Який орган вірогідно може бути травмований ? A. *Сечовий міхур B. Пряма кишка C. Яєчники D. Маткові труби E. Матка