30. Документами, фиксирующими преемственность в работе женской консультации и детской поликлиники, обычно являются все, кроме:

* списки беременных для дородового патронажа

* журнал передачи телефонограмм об осложнениях в послеродовом периоде у матери и новорожденного

* журналы, фиксирующие работу школы матери и школы здорового ребенка

/ журнал госпитализации беременных

Планирование семьи

1.К вам обратилась женщина с просьбой подобрать противозачаточное средство. Незамужем. Половой жизнью живет 2-3 раза в месяц, а иногда и реже. Партнеры разные. Беременностей не было. Ваши рекомендации:

а) внутриматочный контрацептив

б) презерватив

в) постинор

г) оральные контрацептивы.

2.Замужней женщине 28 лет, имеющей одного полового партнера, страдающей тромбофлебитом вен нижних конечностей, матери одного ребенка, необходима:

а) оральные контрацептивы

б) хирургическая стерилизация

в) внутриматочная контрацептия

г) механическая контрацепция

3.Разведенной женщине 32 лет, имеющей одного ребенка и редкие ( 1-2 в два месяца) половые связи с одним половым партнером, следует рекомендовать:

а) марвелон

б) антеовин

в) фарматекс

г) прерванное половое сношение

4.Замужней женщине, страдающей сахарным диабетом, желчекаменной болезнью, тромбофлебитом, имеющей одного ребенка, следует рекомендовать:

а) оральные контрацептивы

б) хирургическую стерилизацию

в) внутриматочную контрацепцию

г) хирургическую стерилизацию мужа.

5. Осложнением, чаще всего возникающим при введении ВМС является:

а) истмико-цервикальная недостаточность

б) внематочная беременность

в) привычный выкидыш

г) острая инфекция

д) тромбоз вен таза

6. Причинами бесплодия женщины в браке являются:

а) воспалительные заболевания половых органов

б) инфантилизм и гипоплазия половых органов

в) общие истощающие заболевания и интоксикации

г) правильные ответы а) и б)

д) все ответы правильные.

7.Трубное бесплодие может быть обусловлено:

а) склеротическими изменениями в мышечной стенке маточной трубы

б) нарушением рецепции в маточной трубе

в) инфантилизм

г) правильные ответы б) и в)

д) все ответы правильные.

8. Под термином бесплодный брак подразумевается:

а) отсутствие у супругов способности к зачатию

б) отсутствие у женщины способности к вынашиванию

в) оба определения правильны

г) оба определения неправльны

9. Брак бесплодный, если при половой жизни без применения контрацептивов беременность не наступает:

а) 0,5 года

б) 1 год

в) 2,5 года

г) 5 лет

10.Сперматозоиды проникают в матку после полового сношения через:

а) 5 минут

б) 10-15 минут

в) 30-60 минут

г) 2-3 часа

11.Сперматозоиды попадают в маточные трубы и брюшную полость после полового сношения через:

а) 5 минут

б) 30-60 минут

в) 1,5-2 часа

г) 6 часов

12.Сперматозоиды после проникновения в матку и маточные трубы сохраняют способность к оплодотворению в течение:

а) 6-12 часов

б) 24-48 часов

в) 3-5 суток

г) 10 суток.

13.После овуляции яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению в течение:

а) 6 часов

б) 12-24 часов

в) 3-5 суток

г) 10 суток

14. Риск перфорации матки при выскабливании возрастает:

а) при множественных абортах в анамнезе

б) при эндометрите

в) при пузырном заносе

г) при всем перечисленном

д) ни при чем из перечисленного.

15. Основным требованиям удовлетворяют контрацептивы:

а) оральные

б) ВМС

в) механические

г) химические

д) правильно а)и б)

16. Наиболее часто встречающееся осложнение при использовании ВМС:

а) истмико-цервикальная недостаточность

б) внемпточная беременность

в) привычный выкидыш

г) острая инфекция малого таза

д) тромбоз вен таза

17. Методами, позволяющими уточнить диагноз иммунологического бесплодия, являются

1) определение антиспермальных антител в крови и в шеечной слизи

2) посткоинтальный тест (проба Шуварского - Гунера)

3) пенитрационная проба вне организма (проба Курцрок - Миллера)

4) определение количества лейкоцитов в шеечной слизи

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленные методы

г) верно 4

д) ни один из перечисленных методов

18. Возможные причины эндокринного бесплодия

1) гипоталамо-гипофизарная недостаточность

2) гипоталамо-гипофизарная дисфункция

3) яичниковая недостаточность

4) гиперандрогения

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленные причины

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

19. Основным показателем эффективности работы женской консультации по планированию семьи является

* число женщин на участке

* абсолютное число женщин, направленных на аборт в течение года

* число осложнений после абортов

/ число абортов на 1000 женщин фертильного возраста

* число самопроизвольных выкидышей на 1000 женщин фертильного возраста

20. Стойкого снижения числа абортов удается достичь, когда доля женщин фертильного возраста, использующих современные средства контрацепции (ВМС, гормональные контрацептивы) составляет

* 15-20%

* 25-30%

/ 35-40%

* 45-50%

* 55-60%

Вопросы к экзаменационным билетам

1. В Структура и организация работы роддома. Асептика и антисептика в акушерстве. Приказ N 55, 345, 808 н МЗ РФ. Задачи среднего мед. персонала в обеспечении правил асептики и антисептики в акушерском стационаре.

2. Деонтология в акушерстве.

3. Диагностика ранних сроков беременности. Признаки беременности.

4. Структура акушерского стационара. Принцип «мать и дитя» в работе послеродового отделения. Задачи среднего мед. персонала в работе акушерского стационара.

5. Организация работы женской консультации. Принципы и методы работы. Организация работы с беременными и родильницами. Задачи среднего мед. персонала в работе женской консультации.

6. Обследование беременных в женской консультации. Задачи медицинской сестры с высшим образованием в организации обследования беременных в женской консультации.

7. Методы объективного обследования беременных и рожениц. Роль медицинской сестры с высшим образованием в наблюдении за беременной при физиологическом течении беременности.

8. Положение, членорасположение, предлежание, позиция, вид позиции плода. Определение предполагаемой массы плода.

9. Строение и основные функции плаценты. Понятие о фетоплацентарной системе.

10. Определение срока беременности и срока родов.

11. Определение предполагаемой даты родов, срока выдачи и продолжительности отпуска по беременности и родам

12. Особенности применения антибиотиков и других лекарственных средств при беременности

13. Гигиена и особенности питания беременных. Задачи среднего мед. персонала в обеспечении гигиены и диетики беременных и родильниц.

14. Влияние вредных факторов на плод, влияние курения и алкоголя на организм женщины и потомства. Роль женской консультации и среднего мед. персонала в антенатальной охране плода.

15. Физио-психопрофилактическая подготовка беременных к родам

16. Обследование беременных и рожениц при поступлении в роддом. Показания для госпитализации во II акушерское отделение. Роль среднего мед. персонала в наблюдении и уходе за роженицей.

17. Диагностика беременности во II и третьем триместрах. Величина матки в разные сроки беременности.

18. Родовые пути женщины. Особенности строения женского таза, его основные размеры.

19. Биомеханизм родов при затылочных предлежаниях

20. Плод как объект родов.

21. Нормальный послеродовый период. Изменения в организме родильниц. Ведение послеродового периода.

22. Физиологические изменения при беременности в сердечно-сосудистой системе, в органах дыхания и в крови женщины.

23. Физиологические изменения при беременности в нервной и эндокринной системах

24. Физиологические изменения мочеполовой системы и молочных желез при беременности.

25. Тазовое предлежание плода. Диагностика. Особенности течения и ведения родов, осложнения

26. Ведение родов при тазовых предлежаниях, акушерские пособия.

27. Поперечное и косое положение плода. Диагностика. Осложнения, особенности течения и ведения родов. Задачи среднего мед. персонала при поперечных и косых положениях плода.

28. Узкий таз в акушерстве. Классификация, диагностика, особенности течения и ведения родов при узких тазах. Задачи среднего мед. персонала при ведении родов у рожениц с узким тазом

29. Принципы лечения гестозов. Оказание неотложной помощи при эклампсии. Роль среднего мед. персонала

30. Профилактика позднего токсикоза в женской консультации. Роль среднего мед. персонала в наблюдении за беременными в женской консультации и профилактике позднего токсикоза беременных.

31. Преждевременные роды. Этиология, клиника, особенности ведения, профилактика

32. Особенности течения и ведения беременности и родов при перенашивании беременности. Влияние на плод.

33. Кесарево сечение в акушерстве. Показания, противопоказания, условия проведения операции. Подготовка беременных и послеоперационный уход. Роль медицинской сестры с высшим образованием в подготовке беременной к операции и организации послеоперационного ухода.

34. Хроническая плацентарная недостаточность. Этиология, клиника, особенности течения и ведения беременности и родов. Роль женской консультации в профилактике хронической плацентарной недостаточности.

35. Хроническая внутриутробная гипоксия плода. Этиопатогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

36. Острая внутриутробная гипоксия плода, этиопагогенез, клиника. Диагностика. Принципы лечения

37. Асфиксия новорожденного. Клиника, степени тяжести, принципы реанимационной помощи. Задачи среднего мед. персонала в организации реанимационной помощи новорожденным.

38. Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность. Особенности течения и ведения беременности и родов.

39. Заболевания, почек и беременность. Особенности течения и ведения беременности и родов.

40. Сахарный диабет и беременность. Особенности течения и ведения беременности и родов у женщин с сахарным диабетом. Задачи среднего мед. персонала в организации наблюдения за беременными с сахарным диабетом

41. Внутриутробные инфекции. Понятие о TORCH-инфекции. Влияние инфекции на плод. Принципы лечения, профилактика.

42. Предлежание плаценты. Клиника, диагностика, акушерская тактика

43. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Клиника, диагностика, акушерская тактика.

44. Кровотечение в последовом периоде. Клиника диагностика, акушерская тактика.

45. Гипотонические и атонические послеродовые кровотечения. Клиника, оказание неотложной помощи.

46. Разрывы матки. Клиника, диагностика, неотложная помощь.

47. Разрывы промежности и шейки матки. Классификация. Профилактика.

48. Иммуноконфликтная беременность. Этиология, диагностика. Особенности ведения беременности и родов. Профилактика. Задачи медицинской сестры в наблюдении за беременными с резус-отрицательной принадлежностью крови.

49. Послеродовая гнойно-септическая инфекция. Классификация. Особенности течения септических заболеваний в акушерстве. Роль среднего мед. персонала в диагностике и профилактике послеродовых гнойно-септических заболеваний.

50. Тяжелые формы послеродовой гнойно-септической инфекции, клиника, диагностика, принципы терапии.

51. Часто встречающиеся формы, послеродовой гнойно-септической инфекции, клиника, диагностика, принципы терапии.

52. Физиологические изменения в различные периоды жизни женщины. Краткие сведения о менструальном цикле.

53. Менструальный цикл, его регуляция.

54. Женские половые гормоны. Анатомия. Физиология

55. Нарушения менструального цикла, классификация.

56. Аменорея как физиологическое состояние.

57. Климактерический синдром. Этиология, патогенез, клиника, лечение.

58. Аменорея как патологическое состояние, причины патологической аменореи. Обследование. Принципы лечения.

59. Самопроизвольные выкидыши. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика. Роль среднего мед. персонала в профилактике невынашивания беременности.

60. Искусственные аборты. Показания. Сроки. Методы. Осложнения. Задачи и роль медицинской сестры в профилактике абортов.

61. Причины женского бесплодия. Методы обследования при бесплодном браке. Задачи среднего мед. персонала в организации обследования бесплодных супружеских пар.

62. Трубная внематочная беременность. Этиология. Патогенез. Клиника.

63. Острый живот в гинекологии.

64. Эндомиометрит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.

65. Внематочная беременность – профилактика и реабилитация после операции, роль м/с в реабилитационных и профилаткических мероприятиях)

66. Сальпингоофорит. Этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика.

67. Принципы лечения хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов.

68. Туберкулез придатков матки. Диагностика, принципы лечения.

69. Гонорея верхнего отдела полового тракта.

70. Трихомоноз женских половых органов. Эпидемиология, клиника, диагностика, терапия, профилактика.

71. Пороки развития женских половых органов. Клиника. Диагностика. Лечение

72. Миома матки. Этиология. Патогенез. Клиника

73. Организация медицинской помощи при онкологических заболеваниях. Профилактические медицинские осмотры. Роль среднего мед. персонала в профилактике и выявлении онкологических заболеваний.

74. Трофобластическая болезнь. Классификация. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

75. Традиционные методы контрацепции (барьерные, химические, ритмические и другие). Распространенность преимущества, недостаточность, эффективность.

76. Современные методы контрацепции ВМС. История метода, разновидность, эффективность, приемлемость, распространенность, преимущества, недостатки, осложнения, противопоказания к применению.

77. Гормональные контрацепции. История метода. Виды гормональной контрацепции Разновидность, эффективность, приемлемость, распространенность, преимущества, недостатки, осложнения, противопоказания к применению.

78. Добровольная хирургическая стерилизация. Разновидность, эффективность, приемлемость, распространенность, преимущества, недостатки, осложнения, противопоказания к применению.

79. Бесплодный брак. Причины. Методы диагностики. Лечение.