Симптоматика ДРД:
14.Характерными для ДРД являются вегетативные нарушения различной степени выраженности : тошнота, рвота, брадикардия или тахикардия, гипертензия или гипотония, ВСД, бледность или гиперемия лица, потливость, повышение t до 38 градусов С и выше, озноб и др.
15.Особый риск при ДРД представляют осложнения такие как разрыв матки, который в таких случаях
возможен даже у первородящих с ОГА; массивные тяжелые кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах, обусловленные сочетанием патологии сокращения матки и развитием патологии коагуляции (ДВС-синдром).
Степени тяжести ДРД (варианты проявления):
1.Дискоординация родовой деятельности I степени тяжести
2.Дискоординация родовой деятельности II
степени тяжести – спастическая сегментарная дистоция матки
3.Дискоординация родовой деятельности III степени тяжести – спастическая тотальная
дистоция матки
Сидорова И.С., Оноприенко Н.В., 1987
Дискоординация родовой деятельности I степени тяжести
Имеет место перевозбуждение ВНС (симпатической и парасимпатической), но с
сохранением доминанты симпатико- адреналовой системы
Тройной нисходящий градиент сохраняется. Сила сокращения верхнего сегмента преобладает над сокращениями
перешейка. Схватки частые. Длительные болезненные. Структурные изменения шейки матки происходят не
постепенно, а то медленно, то слишком быстро. Маточный зев раскрывается не только за счет усиленного растяжения круговых мышц, но и за счет разрывов и надрывов, неизбежных при данной патологии
Дискоординация родовой деятельности I степени тяжести
При влагалищном исследовании обращает на себя внимание уплотнение и напряжение
утолщенных краев шейки матки во время схваток.
Плодный пузырь имеет плоскую форму, оболочки плотные, пе- редних вод мало, вне схваток сохраняется умеренно выражен- 
ное напряжение пузыря. При амниотомии или спонтанном 
излитии о/пл. вод, сократительная деятельность матки и тонус миометрия могут нормализоваться. Схватки постепен- но становятся более регулярными и эффективными. Роды могут закончиться нормально, однако будут иметь место
разрывы родовых путей.
Дискоординация родовой деятельности I степени тяжести
Если плодный пузырь своевременно не устранен, 
не проведена спазмолитическая и анальгезиру- ющая коррекция, нарушение координации схва- ток продолжается и усугубляется. Гипертонус миометрия сохраняется. Роды принимают затя- жное течение. Роженица быстро устает и ДРД 
может перейти в слабость (гипотоническую или 
гипертоническую).
Имеют место вегетативные нарушения: тошнота, рвота при раскрытии шейки матки, затрудненное мочеиспускание, тахикардия, возможна гипертермия в родах 
Осложнения родов вследствие ДРД 1 ст.
- нарушения процессов отделения плаценты -ранние послеродовые 
гипотонические крово-
течения
развитие у новорожденных 
гипоксическо-ишемических нарушений ЦНС, которые нивелируются только к 3 – 5 суткам после родов,
ДРД II степени тяжести (спастическая сегментарная дистоция матки)
Это вторая, более тяжелая степень нарушения ко- ординации и сокращения матки. Возникает либо самостоятельно, как вариант, если исходные ве- гетативные нарушения более глубокие, или яв- ляется усугублением предыдущей степени при нерациональном ведении родов.
Эту форму можно рассматривать как более тяжелое нарушение нейрогенной и миогенной регуляции сокращения матки. «Водитель» ритма смещается по вертикали на границу ниж- него сегмента. Вместо релаксации возникает сегментарный спазм круговых мышц нижнего сегмента и области внутрен- него зева по типу длительного тонического напряжения.
ДРД II степени тяжести (спастическая сегментарная дистоция матки)
- Несмотря на длительную родовую деятельность (8-10 часов и более) шейка матки остается плот- ной, длинной, внутренний зев определяется в ви- де плотного валика. Из-за спастического сокра- щения внутреннего зева и недостаточного раз- вертывания нижнего сегмента матки предле- 
жащая часть долго остается подвижной над входом в малый таз. 
- Базальный тонус повышается до 14-20мм
ДРД II степени тяжести (спастическая сегментарная дистоция матки)
Излитие вод не изменяет спастического характера схваток. Нередко разрыв плодных оболочек оста- ется незамеченным из-за отсутствия передних вод.
От ДРД I степени сегментарная дистоция от- личается преобладанием спазма круговой 
мускулатуры не только в области внутрен- 
него зева, но и в выше лежащих отделах – нижнего сегмента. 
ДРД II (продолжение)
- Спазм круговой мускулатуры в нижнем сегменте приводит к «свисающей дистоции шейки» (наруж- ный зев значительно дилятирован, внутренний – спастически сокращен.
-Возможно появление клиники узкого таза (нару-
шения биомеханизма родов, «песочные часы» при неполном раскрытии маточного зева с низкой ло- 
кализацией, с-м прижатия мочевого пузыря; 
-Ярко выражены признаки вегетативной дисфун-
кции (гиперемия лица, рвота, потливость, сухость слизистых, языка, гипертермия до 38-39С)