Регуляция моторной деятельности желудочно-кишечного тракта

Для моторной деятельности желудочно-кишечного тракта характерна ритмичная спонтанная деполяризация, т. е. отдельные гладкомышечные клетки способны рит­мически возбуждаться, что приводит к слабому сдвигу мембранного потенциала. В результате образуются мед­ленные электрические волны, которые не достигают ве­личины критического уровня деполяризации, следователь­но, не вызывают сокращения гладкомышечных клеток. Каналы для ионов кальция открываются и кальций на­правляется внутрь клетки. Накопление ионов кальция внутри клетки приводит к генерации потенциала действия и сокращению мышц. После прекращения потенциала действия мышечные волокна не расслабляются, а нахо­дятся в состоянии тонического сокращения. Этот про­цесс обеспечивается за счет того, что после уменьшения потенциала действия остаются открытыми медленные потенциалзависимые кальциевые и натриевые каналы.

В гладкомышечных волокнах желудочно-кишечного тракта заложены хемочувствительные каналы, открытие которых происходит при взаимодействии рецепторов с каким-либо биологически активным веществом.

Регуляция спонтанной деполяризации регулируется 3 механизмами: рефлекторным, гуморальным, нервным. Нервная регуляция осуществляется волокнами блужда­ющего нерва, тазового нерва и чревного сплетения. Осо­бенность этого механизма регуляции заключается в том, что при возбуждении любого отдела желудочно-кишечно­го тракта происходят активация моторной деятельности нижележащего отдела и торможение вышележащего.

Рефлекторная регуляция представляет собой совокуп­ность рефлексов:

1) гастро-энтеральных — возбуждение рефлексов же­лудка приводит к активации деятельности осталь­ных отделов;

2) энтеро-энтеральных — при возбуждении рецепторов нижележащих отделов желудочно-кишечного трак­та происходит торможение вышележащих отделов;

3) ректо-энтеральных — наполнение прямой кишки приводит к торможению всех процессов.

В двенадцатиперстной кишке в верхней трети тонкой кишки преобладает гуморальный механизм регуляции.

Железистые клетки вырабатывают ферменты, которые обеспечивают процесс пищеварения:

1) мотилин — стимулирует моторику всего желудоч­но-кишечного тракта;

2) гастрин — усиливает сократительную деятельность желудка;

3) бамбезин — стимулирует процесс секреции гастрина;

4. холецистокинин-панкреозинин — оказывает возбуж­дающее действие на весь желудочно-кишечный тракт;

5) секретин — стимулирует моторику кишечника, но оказывает тормозное влияние на сокращения желудка.

Местные механизмы регуляции осуществляются на основе метасимпатической нервной системы, которая улучшает процессы переваривания грубых продуктов (клетчатки), стимулирует выделение соляной кислоты, слюны, облегчает процессы образования конечных про­дуктов метаболизма углеводов и белков.

Таким образом, моторная деятельность желудочно-кишечного тракта обеспечивается способностью гладкомышечных клеток к спонтанной деполяризации и нали­чием медленных электрических волн.

Перистальтика осуществляется за счет согласованной работы круговых и кольцевых мышц enteron (перистальтика по типу диастальзис). Скорость распространения 0,1—3,5 см/с.

Неперистальтические сокращения осуществляются в виде рит­мической сегментации и маятникообразных движений. Ритми­ческая сегментация — за счет круговых мышц. Происходит со­кращение мышц на 1—2 см через 15—20 с. Результатом служит деление кишечника на сегменты - лучше перемешивается ки­шечное содержимое. Затем участки сокращения расслабляются и возникают в других местах. Маятникообразные движения осуществляются за счет сокращения продольных и круговых мышц. Петля кишечника то сужается и удлиняется, то укора­чивается и утолщается. Результатом является перемешивание.