Спр. материал / ДЫХАНИЕ / 09.РОЛЬ РЕЦЕПТОРОВ ВОЗДУХОНОСНОГО ПУТИ И ЭКСТЕРОРЕЦЕПТОРОВ

РОЛЬ РЕЦЕПТОРОВ ВОЗДУХОНОСНОГО ПУТИ И ЭКСТЕРОРЕЦЕПТОРОВ

Человек не имеет специфических рецепто­ров, воспринимающих изменение содержа­ния собственно О₂ и СО₂ в воздухе и обеспе­чивающих возникновение соответствующих ощущений. Однако он избегает дышать газо­выми смесями с низким содержанием кисло­рода: часть людей реагируют на снижение О₂ в газовой смеси уже до уровня 12 %, и почти все — до 9 %. Человек избегает дышать сме­сями при повышенном содержании СО₂. Метод активного выбора смесей для дыхания с различным содержанием О₂ и СО₂ носит название газопреферендум.

Рецепторы верхних дыхательных путей, в основном холодовые, при возбуждении ока­зывают слабое тормозящее влияние на дыха­ние. Они возбуждаются под влиянием холод­ного воздуха, а также в результате охлажде­ния оболочки носа при испарении жидкости. При низкой температуре воздуха эти рецеп­торы могут сильно активироваться и оказы­вать выраженное тормозное влияние на ды­хательный центр.

Раздражение обонятельных рецепторов па­хучими веществами в умеренной концентра­ции вызывает короткие вдохи — принюхива­ние. Сильное раздражение оболочек воздухо­носных путей (пыль, едкие пары, например, аммиака и инородные тела) вызывает воз­буждение окончаний тройничного нерва — возникает чиханье, возможна остановка ды­хания. Раздражение рецепторов гортани и трахеи сопровождается кашлем. Чиханье, ка­шель, смыкание голосовых связок и сужение бронхов, препятствующие попаданию ино­родных частиц в нижние дыхательные пути, — это защитные рефлексы. К этой же категории относится и так называемый рефлекс ныряль­щиков — рефлекторное апноэ при действии воды на область нижних носовых ходов.

Эпителиальные и субэпителиальные ре­цепторы всего воздухоносного пути, обла­дающие свойствами механо- и хеморецепто-ров, называют ирритантными. Они возбужда­ются: 1) при сильном увеличении или умень­шении объема легких; 2) пылевыми частица­ми; 3) некоторыми биологически активными веществами, например гистамином; 4) пара­ми едких веществ, например аммиаком, та­бачным дымом, эфиром; 5) при развитии па­тологических процессов в легких (отек, зас­той крови). Это быстро адаптирующиеся ре­цепторы. Раздражение ирритантных рецепто­ров вызывает одышку, чувство першения, рефлекторное сужение бронхов. Возбуждение

этих рецепторов у спокойно дышащего чело­века периодически (2—4 раза за 1 ч) вызыва­ет глубокие вдохи — вздохи. Это объясняется нарушением равномерности вентиляции лег­ких, снижением их растяжимости, что обес­печивает возбуждение ирритантных рецепто­ров и посылку импульсов к дыхательному центру. Глубокий вдох (вздох) создает усло­вия для равномерной вентиляции легких.

Рецепторы интерстиция альвеол — j-pe-цепторы (юкстакапиллярные рецепторы), т.е. расположенные вблизи от капилляров, воз­буждаются различными патологическими процессами — отеком легких, застоем крови. Они чувствительны к гистамину, простаглан-динам, никотину. Возбуждение этих рецепто­ров вызывает частое поверхностное дыхание, сужение бронхов. По раздражительности и по результатам возбуждения эти рецепторы близки к ирритантным рецепторам, однако у них различная локализация.

Рецепторы плевры активируются при плев­ритах, когда поверхность плевры становится шероховатой, у человека при этом возникают болевые ощущения. У здорового человека роль рецепторов плевры в регуляции дыха­ния незначительна.

Сильное возбуждение тепловых или холо-довых рецепторов кожи может привести к возбуждению дыхательного центра и усиле­нию дыхания. Однако погружение человека в холодную воду тормозит выдох, и возникает затяжной вдох.

Повышение температуры тела при заболе­ваниях также сопровождается увеличением вентиляции легких.

Незначительное понижение температуры тела стимулирует дыхание, а глубокая гипо­термия угнетает дыхательный центр.