Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
КРОК-2 / Анестезіологія .doc
Скачиваний:
102
Добавлен:
09.09.2014
Размер:
574.46 Кб
Скачать

2.:Антибіотики

3.:Бета-2 агоністи

4.:Муколітики

5.:Кортикостероїди

№339

Хлопчик 3 міс., вступив до клініки у вкрай тяжкому стані, захворів 2 дні тому, гостро: температура - 39 (С, гіподинамія, відмова від їжі, згодом блювання, яке не пов”язане з прийомом їжі, зменшився діурез до 50 мл за добу, появилися набряки на оличчі, кінцівках, в поперековій ділянці, ЧСС - 160 в хв., тони серця послаблені, ЧД - 44 в хв., паравертебрально значно ослаблене дихання, печінка +3 см, сеча темнокоричневого кольору, протеїнурія до 3 г/л. Який критичний стан сформувався у дитини?

1.:Гостра ниркова недостатність

2.:Гостра серцева недостатність

3.:Гостра недостатність наднирникових залоз

4.:Гемолітико-уремічний синдром

5.:Хронічна ниркова недостатність

№340

Доношена дитина народилась в асфіксії, з оцінкою за шкалою Апгар 5-7 балів. Назвіть три початкові дії при проведенні реанімації ново-народженого?

1.:Зігрівання, очищення дихальних шляхів, тактильна стимуляція

2.:Забезпечити прохідність дихальних шляхів

3.:Зігрівання, очищення дихальних шляхів, оксигенотерапія

4.:ШВЛ, масаж серця, зігрівання

5.:Зігрівання, очищення дихальних шляхів, введення адреналіну

№341

Хвора 12 років скаржиться на приступи ядухи вдень та вночі, сухий кашель. Об”єктивно спостерігається помірна експіраторна задишка, перкуторно над легенями коробочний звук, аускультативно - жорстке дихання, сухі свистячі хрипи в значній кількості. В гемограмі - лейкоцитоз, анеозінофілія. Виберіть препарат для купування приступу.

1.:Беротек

2.:Комбівент

3.:Еуфілін

4.:Атровент

5.:Сальбутамол

№342

Який препарат є рекомендованим для купірування нападу шлуночкової форми пароксизмальної тахікардії?

1.:Пропранолол

2.:Лідокаїн

3.:Верапаміл

4.:Дигоксин

5.:Новокаінамід

№343

Який лікарський засіб найбільш доцільно використовувати для купірування нападу бронхіальної астми у дітей раннього віку?

1.:Беродуал

2.:Інтал

3.:Но-шпа

4.:Дімедрол

5.:Сальбутамол

№344

У повторновагітної з діагнозом передлежання плаценти виникла маткова кровотеча з загальною крововтратою 500 мл. АТ - 100/60 мм.рт.ст., пульс 100 ударів в 1 хв., блідість шкірних покривів. Визначте “шоковий індекс.”

1.:0,8

2.:0,5

3.:1,0

4.:2,0

5.:1,5

№345

Роділля Д. Поступила в потужному періоді зі скаргами на головний біль, трясовицю, підвищення температури до 38,90С, вилив навколоплідних вод 30 год. Тому. Води мутні, з неприємним запахом. Через 10 хв. народилась дитина в стані асфіксії. Після видалення плаценти за методом Абуладзе стан жінки погіршився: t -400, АТ - 60/0 мм рт. ст., PS ниткоподібний, свідомість відсутня. Яке ускладнення післяпологового періоду виникло?

1.:Геморагічний шок.

2.:Напад еклампсії.

3.:Емболія навколоплідними водами.

4.:Хоріоамніоніт. ДВЗ – синдром.

5.:Метроендометрит. Септичний шок.

№346

Вагітна С., 36 тиж., знаходилась в стаціонарі з приводу прееклампсії середнього ступеня тяжкості. До вагітності нічим не хворіла. На фоні анасарки, АТ 180/120 мм.рт.ст., білка в сечі - 8,0 г/л, раптово з’явились посмикування мімічних м’язів, напад судом, втрата свідомості. Не дивлячись на інтенсивну терапію протягом 3 годин, до свідомості не поверталась. Діагноз?

1.:Екламптична кома

2.:Ішемічний інсульт

3.:Епілептична кома

4.:Екламптичний статус

5.:Гіпертонічний криз

№347

У роділлі з прееклампсією середнього ступеня раптово з’явилася задишка, сухий кашель, збудження, біль у грудній клітці, кровохаркання, тахіпноє, тахікардія, ціаноз губ. Аускультативно відмічається акцент II тону над легеневою артерією, численні хрипи у легенях. Яке найбільш імовірне ускладнення виникло?

1.:Набряк легенів.

2.:Емболія навколоплідними водами

3.:Приступ бронхіальної астми.

4.:Еклампсія.

5.:Тромбоемболія легеневої артерії.

№348

Вагітна 30 років поступила в акушерське відділення з приводу вагітності 37 тижнів, головне передлежання. Скарги на головний біль, нудоту, біль в епігастральній ділянці, порушення зору. АТ -180/110 мм рт ст., протеїнурія - 1,66 г/л. Матка в нормальному тонусі. Серцебиття плода 140 уд/хв, ритмічне. Яка тактика ведення вагітної?

1.:Промивання шлунку, церукал

2.:Магніт сульфат в/в, дроперідол, еуфілін

3.:Дибазол, папаверин в/в

4.:Анальгін в/в

5.:Ефірний наркоз

№349

У вагітної з доношеною вагітністю при обстеженні за допомогою прийомів Леопольда раптово з'явились блідість шкіряних покривів, липкий піт, знизився артеріальний тиск, утруднилось дихання. Яка причина цього патологічного стану?

1.:Розрив матки

2.:Відшарування плаценти

3.:Емболія навколоплодними водами

4.:Синдром здавлення нижньої порожнистої вени

5.:Еклампсія

№350

Комірник протягом дня зважував хімічні реактиви без вентиляції та респіратора. В кінці зміни відчув загальну слабість, втому, слабість в кінцівках, біль голови, нудоту, блювоту. При огляді зіниці вузькі, реакція в'яла, загальний гіпергідроз, посилення слиновиділення. Помірне зниження активності холінестерази сироватки крові. Який діагноз можна поставити?

1.:Отруєння миш'яковистими пестицидами

2.:Отруєння бензолом

3.:Отруєння ртутьорганічними середниками

4.:Гостра інтоксикація ФОС

5.:Харчова інтоксикація

№351

На момент огляду хворий без свідомості шкіра суха, гаряча, гіперемія обличчя. Велике дихання Кусмауля, запах ацетону в повітрі. Позитивні симптоми подразнення очеревини. Цукор крові - 33 ммоль/л. діагностовано кетоацидотичну кому. Який невідкладний захід потрібно зробити в першу чергу?

1.:Інфузія інсуліну 2-4 Од/год.

2.:В/в інфузія інсуліну із швидкістю 6-10 Од/год.; 0,1 Од/кг ваги

3.:500 мл гемодезу + 1% глютамінової кислоти

4.:В/в 200 мл 0,45% натрію хлориду

5.:200 мл 5% глюкози + 4 Од інсуліну

№352

З метою зменшення небезпеки виникнення повторного інфаркту міокарда та інших тромбоемболічних ускладнень рекомендують:

1.:Курантил в дозі 75 мг/добу

2.:Аспірін в дозі 80 мг/добу

3.:Гепарин 5000 МО 2 рази на добу

4.:Тиклід в дозі 500 мг/добу

5.:Аспірин в дозі 75 мг і гепарин в дозі 5000 МО 2 рази на добу

№353

У хворого в стаціонарі розвилася пневмонія. На другу добу з'явилася слабість, холодний піт, знизився АТ до 80/40 мм.рт.ст.. Яке ускладнення внутрілікарняної пневмонії супроводжується колапсом?

1.:Бронхообструкція

2.:Емфізема легень

3.:Ексудативний плеврит

4.:Інфекційно-токсичний шок

5.:Токсичний гепатит

№354

У хворого К. 38 р., що знаходиться в стаціонарі, через тиждень підвищилася температура до 39 0С, з'явився кашель з "іржавим" харкотинням, біль в грудній клітці, пов'язаний з актом дихання, ЧДД 26 у хвилину. Рентгенологічно - затемнення в нижній долі лівої легені. Які з препаратів доцільно призначити?

1.:Еритроміцин

2.:Цефалоспорини ІІІ покоління

3.:Тетрациклін

4.:Стрептоміцин

5.:Пеніцилін

№355

У хворої К., 21р. захворювання почалося з підвищення температури - 39,0°С, головного болю, ознобу, повторної блювоти. Об'єктивно: температура - 39,3°С, пульс - 76', напружений. Ригідність м'язів потилиці. Сухожилкові рефлекси оживлені. Аналіз ліквору: цитоз 1237 в 1мл, з них: 84% нейтрофілів, 16% лімфоцитів, реакція Панди ++, білок - 0,66 Г/л, рідина мутна, витікає під підвищеним тиском. Бактеріоскопічно в лікворі виявлені Гр.(-) коки, морфологічно сходні з менінгококом. Яке захворювання найбільш вірогідне?

1.:Менінгококова інфекція: гнійний менінгіт

2.:Вторинний гнійний менінгіт

3.:Серозний менінгіт

4.:Менінгококова інфекція: серозний менінгіт

5.:Інфекційний мононуклеоз

№356

Хворий 44 років захворів гостро. Раптово з'явився різкий загрудинний біль, який не зник після прийому кількох таблеток нітрогліцерину, задуха. Одночасно виник кашель. АТ швидко знизився до 75/45 мм рт. ст., тахікардія близько 100 уд/хв. Два роки тому лікувався з приводу тромбофлебіту глибоких вен лівої гомілки. Який попередній діагноз є найбільш вірогідним?

1.:Стенокардія

2.:Гострий інфаркт міокарда

3.:Напад бронхіальної астми

4.:Гострий перикардит

5.:Тромбоемболія легеневої артерії

№357

Хвора Д., 47 років, звернулася зі скаргами на підвищення температури тіла до 39 С, лихоманку, пітливість, сухий кашель, задишку, болі в грудях праворуч при глибокому диханні та кашлі. Захворіла гостро 6 днів назад. Об'єктивно: стан важкий, шкіра бліда, ЧД-28 за хвилину, в нижніх відділах правої половини грудної клітини відсутнє голосове тремтіння, перкуторно - тупий звук, аускультативно - дихання різко ослаблене. Ваш попередній діагноз:

1.:Правобічний ексудативний плеврит

2.:Правобічний гідроторакс (застійна пневмонія)

3.:Гострий бронхіт

4.:Тромбоемболія легеневої артерії

5.:Вогнищева пневмонія

№358

У хворого В., 33, років напад експіраторної ядухи не купується протягом 14 годин. 10 років хворіє на бронхіальну астму. Об'єктивно: стан крайньо важкий, положення ортопное, заторможеність, шкіра вкрита рясним потом, дифузний ціаноз. ЧД - 32 за хвилину. Дистанційних хрипів немає, перкуторно - коробочний звук над всіма легеневими полями, дихання ослаблене, поодинокі сухі хрипи в міжлопатотковій області. АТ 95/65 мм рт.ст. Пульс 124 за хвилину. Визначте стадію астматичного стану:

1.:IV стадія астматичного синдрому

2.:IІІ стадія астматичного синдрому

3.:IІ стадія астматичного синдрому

4.:I стадія астматичного синдрому

5.:IІІа стадія астматичного синдрому

№359

До гематологічного відділення поступив юнак 16 років з проявами гемолітичної кризи. В анамнезі зазначені кризи в 5 і 9 років. Оперований з приводу вовчої пащі у віці 2 років. Об'єктивно: жовтяниця шкіри та склер, збільшена селезінка. Кал та сеча забарвлені. В крові Нв 68 г/л, Ер. - 1,3х10 12/л, ретик. 5%. ШЗЕ - 38 мм/год. Мікросфероцитоз. Осмотична резистентність еритроцитів знижена. Який метод лікування найбільш ефективний?

1.:Плазмофорез

2.:Спленектомія

3.:Цитостатики

4.:Глюкокортикоїди

5.:Гемосорбція

№360

У хворого 57 років, який протягом 14 років страждає на цукровий діабет, з'явилися набряки обличчя та ніг, почав підвищуватись тиск до 180-200/110-120 мм рт. ст. Який з гіпотензивних препаратів є препаратом вибору в даному випадку?

1.:Раунатин

2.:Клофелін

3.:Ніфедіпін

4.:Каптоприл

5.:Атенолол

№361

Хворий 48 років поступив в клініку через 6 годин після початку захворювання. Стан важкий. Ціаноз, підшкірна емфізема на шиї, затруднене дихання, сильні болі за грудиною, А/Т - 90/60 мм.рт.ст. Пульс 120 на хв. На рентгенограмі: лівобічний гідропневмоторакс. Болі з'явились після блювоти в стані алкогольного сп'яніння. Який діагноз найбільш вірогідний?

1.:Спонтанний розрив стравоходу

2.:Спонтанний пневмоторакс

3.:Зщемлення діафрагмальної грижі

4.:Прорив абсцесу легені в плевральну порожнину

5.:Перфорація кардіальної виразки шлунку

КЛЮЧИ к тесту

D:\My Documents\Testy\Krok2\Крок Анестезіологія\Krok2Anesteziol.zdt;

Создано: 19.01.2006 10:51:28 / Dr. Igor M. Karvatsky;

1 - [2]

2 - [5]

3 - [5]

4 - [2]

5 - [2]

6 - [4]

7 - [2]

8 - [2]

9 - [5]

10 - [4]

11 - [1]

12 - [5]

13 - [5]

14 - [1]

15 - [4]

16 - [3]

17 - [3]

18 - [2]

19 - [5]

20 - [3]

21 - [3]

22 - [4]

23 - [5]

24 - [5]

25 - [2]

26 - [2]

27 - [5]

28 - [5]

29 - [2]

30 - [5]

31 - [4]

32 - [2]

33 - [2]

34 - [3]

35 - [1]

36 - [5]

37 - [5]

38 - [4]

39 - [4]

40 - [2]

41 - [3]

42 - [3]

43 - [4]

44 - [4]

45 - [2]

46 - [1]

47 - [2]

48 - [5]

49 - [3]

50 - [5]

51 - [5]

52 - [2]

53 - [4]

54 - [1]

55 - [3]

56 - [5]

57 - [1]

58 - [5]

59 - [3]

60 - [4]

61 - [3]

62 - [4]

63 - [2]

64 - [3]

65 - [5]

66 - [5]

67 - [4]

68 - [3]

69 - [1]

70 - [2]

71 - [5]

72 - [5]

73 - [2]

74 - [1]

75 - [2]

76 - [2]

77 - [5]

78 - [4]

79 - [1]

80 - [3]

81 - [4]

82 - [1]

83 - [3]

84 - [3]

85 - [1]

86 - [5]

87 - [2]

88 - [3]

89 - [1]

90 - [4]

91 - [4]

92 - [5]

93 - [1]

94 - [4]

95 - [4]

96 - [1]

97 - [3]

98 - [3]

99 - [5]

100 - [4]

101 - [3]

102 - [5]

103 - [5]

104 - [1]

105 - [1]

106 - [4]

107 - [1]

108 - [1]

109 - [3]

110 - [4]

111 - [1]

112 - [4]

113 - [1]

114 - [3]

115 - [1]

116 - [1]

117 - [3]

118 - [3]

119 - [3]

120 - [3]

121 - [1]

122 - [4]

123 - [2]

124 - [5]

125 - [3]

126 - [5]

127 - [4]

128 - [1]

129 - [1]

130 - [4]

131 - [1]

132 - [4]

133 - [2]

134 - [2]

135 - [1]

136 - [3]

137 - [3]

138 - [2]

139 - [5]

140 - [3]

141 - [1]

142 - [2]

143 - [5]

144 - [2]

145 - [2]

146 - [2]

147 - [5]

148 - [1]

149 - [2]

150 - [3]

151 - [5]

152 - [4]

153 - [1]

154 - [4]

155 - [3]

156 - [2]

157 - [2]

158 - [3]

159 - [3]

160 - [1]

161 - [3]

162 - [5]

163 - [1]

164 - [1]

165 - [2]

166 - [4]

167 - [3]

168 - [1]

169 - [5]

170 - [5]

171 - [4]

172 - [3]

173 - [4]

174 - [1]

175 - [2]

176 - [4]

177 - [4]

178 - [1]

179 - [3]

180 - [1]

181 - [5]

182 - [5]

183 - [1]

184 - [5]

185 - [4]

186 - [2]

187 - [3]

188 - [3]

189 - [3]

190 - [4]

191 - [5]

192 - [1]

193 - [3]

194 - [3]

195 - [5]

196 - [3]

197 - [3]

198 - [4]

199 - [1]

200 - [4]

201 - [3]

202 - [3]

203 - [1]

204 - [2]

205 - [3]

206 - [1]

207 - [3]

208 - [3]

209 - [2]

210 - [5]

211 - [2]

212 - [1]

213 - [5]

214 - [4]

215 - [5]

216 - [2]

217 - [3]

218 - [4]

219 - [1]

220 - [2]

221 - [5]

222 - [3]

223 - [3]

224 - [4]

225 - [2]

226 - [2]

227 - [5]

228 - [5]

229 - [5]

230 - [3]

231 - [1]

232 - [1]

233 - [2]

234 - [4]

235 - [4]

236 - [5]

237 - [2]

238 - [4]

239 - [5]

240 - [4]

241 - [3]

242 - [1]

243 - [3]

244 - [2]

245 - [4]

246 - [1]

247 - [1]

248 - [3]

249 - [3]

250 - [5]

251 - [1]

252 - [5]

253 - [5]

254 - [1]

255 - [1]

256 - [4]

257 - [2]

258 - [2]

259 - [1]

260 - [2]

261 - [1]

262 - [3]

263 - [5]

264 - [3]

265 - [4]

266 - [3]

267 - [1]

268 - [3]

269 - [2]

270 - [4]

271 - [4]

272 - [5]

273 - [4]

274 - [4]

275 - [2]

276 - [3]

277 - [5]

278 - [5]

279 - [5]

280 - [4]

281 - [3]

282 - [1]

283 - [4]

284 - [3]

285 - [1]

286 - [3]

287 - [5]

288 - [2]

289 - [2]

290 - [2]

291 - [1]

292 - [4]

293 - [4]

294 - [3]

295 - [1]

296 - [5]

297 - [2]

298 - [3]

299 - [2]

300 - [1]

301 - [4]

302 - [3]

303 - [3]

304 - [1]

305 - [3]

306 - [1]

307 - [4]

308 - [3]

309 - [3]

310 - [5]

311 - [2]

312 - [2]

313 - [5]

314 - [2]

315 - [4]

316 - [4]

317 - [2]

318 - [5]

319 - [4]

320 - [5]

321 - [4]

322 - [1]

323 - [3]

324 - [2]

325 - [4]

326 - [1]

327 - [2]

328 - [4]

329 - [2]

330 - [1]

331 - [3]

332 - [2]

333 - [5]

334 - [3]

335 - [5]

336 - [4]

337 - [5]

338 - [3]

339 - [1]

340 - [1]

341 - [2]

342 - [2]

343 - [1]

344 - [3]

345 - [5]

346 - [1]

347 - [5]

348 - [2]

349 - [4]

350 - [4]

351 - [2]

352 - [2]

353 - [4]

354 - [2]

355 - [1]

356 - [5]

357 - [1]

358 - [1]

359 - [2]

360 - [4]

361 - [1]

TestShell © 1997-2005 Dr. Gorshkov V. Eugene, Dr. Igor M. Karvatsky. All rights reserved.