2. Создание единого информационного пространства отрасли (среды).

Информационная среда – совокупность информационных технологий, информация, реализуемая, главным образом, в компьютерных системах, которая обеспечивает функционирование объектов органов управления и отдельных пользователей, связанных со ЗО и медициной. Информационная инфраструктура – совокупность технических, программных, информационных, организационных, экономических, правовых, нормативных и др. средств и методов, создающих условия для эффективной информатизации.

3. Развитие единой телекоммуникационной сети, что предусматривает:

- поэтапное включение органов и учреждений ЗО в единую информационную сеть

- реализацию видеоконференцсвязи

- телеобразование

- оперативное представление врачам и научным работникам отрасли информации из медицинских республиканских и мировых баз данных

Виды информации в ЗО:

1) медико-статистическая информация (число и состав населения, состояние его здоровья, медучреждения, их деятельность, кадры и др.)

2) экономическая информация (финансирование)

3) информация о материально-техническом и лекарственном обеспечении (здания, оборудование, приборы, лекарственные препараты и т.п.)

4) научно-медицинская информация (описание новых методов и средств профилактики, лечения, диагностики, новых лекарственных средств и др.)

Роль статистической информации в управлении ЗО: сбор, обработка и выдача медико-статистической информации, осуществляемая АСУ, позволяет составить статистическую отчетность, обеспечить необходимой информацией органы управления ЗО, сократить время подготовки отчетов, контролируя логические несоответствия.

ИАС здравоохранения - корпоративная система, предназначена для решения ведомственных задач, пользователями являются работники здравоохранения, доступ к системе разрешен сотрудникам и учреждениям системы здравоохранения по прямым соединениям с корпоративным сервером без выхода в сеть Internet.

      Основная цель информационно - аналитической системы (ИАС) здравоохранения области - последовательное создание единого информационного пространства службы, обеспечивающего информационные потребности всех учреждений и пользователей здравоохранения области.

ИАС здравоохранения позволяет:

   -увеличить оперативность получения и использования информации,

   -обеспечить простой доступ любому пользователю ко всему объему имеющейся информации в соответствии с его полномочиями,

  - осуществить постепенный переход к безбумажной технологии обмена информацией,

   -объединить локальные информационные системы в единую информационно-аналитическую систему и предоставить пользователям новые эффективные инструменты работы с информацией.

 

ИАС здравоохранения предоставляет средства для решения следующих задач:

   1. создание банков данных общего пользования (статистические, отчетные и другие показатели деятельности службы),

   2. произвольный анализ информации по запросу пользователя и визуальное представление его результатов,

   3. получение стандартных форм периодической отчетности по информации банков данных,

   4. обмен оперативной лечебной информацией между ЛПУ,

   5. информационная поддержка коллективной работы по отдельным клиническим направлениям,

   6. оперативное обеспечение всех учреждений распорядительной и нормативно-методической документацией,

   7. организацию удаленного консультационного процесса между специалистами системы здравоохранения,

   8. разграничение и контроль полномочий доступа пользователей системы к различным данным, подключение новых пользователей и другие административные функции,

   9. предоставление информационных ресурсов серверного центра лечебным учреждениям для решения отдельных задач,

 10. развитие функциональных возможностей системы вплоть до создания банков данных по новым направлениям деятельности.

14. Система минимальных социальных стандартов. Государственные минимальные социальные стандарты в области здравоохранения: определение, законодательные основы. Перечень государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.

Государственный минимальный социальный стандарт(ГМСС) - минимальный уровень государственных гарантий социальной защиты, обеспечивающий удовлетворение основных потребностей человека, выражаемый в нормах и нормативах предоставления денежных выплат, бесплатных и общедоступных социальных услуг, социальных пособий и выплат;

ГМСС устанавливаются в соответствии с актами законодательства в целях обеспечения механизма реализации конституционных прав граждан в области социальных гарантий, а также повышения уровня жизни и обеспечения устойчивого развития общества.

ГМСС применяются для решения следующих задач:

-удовлетворения основных потребностей граждан в материальных благах и услугах;

-нормативного обеспечения формирования и использования средств республиканских и местных бюджетов и средств государственных внебюджетных фондов на социальные нужды;

-обеспечения гос поддержки развития социальных сферы и социальной защиты граждан;

-оказания необходимой соц помощи малообеспеченным и находящимся в трудной жизненной ситуации гражданам.

В систему ГМСС в РБ включаются ГМСС в области:

-оплаты труда;

-пенсионного обеспечения;

-образования;

-здравоохранения;

-культуры;

-жилищно-коммунального обслуживания;

-социальной поддержки и социального обслуживания.

ГМСС в области здравоохранения являются:

-нормативы бюджетного финансирования расходов на здравоохранение на одного жителя;

-услуги по оказанию стационарной, амбулаторно-поликлинической и скорой мед помощи, за исключением платных видов мед помощи и услуг, оказываемых в гос учреждениях здравоохранения, определяемых Правительством РБ;

-нормы и нормативы материально-технического, лекарственного, кадрового обеспечения в гос учреждениях здравоохранения различных типов и видов;

-нормы питания, обмундирования, мягкого инвентаря в госучреждениях здравоохранения;

-нормы и нормативы льготного обеспечения лекарственными средствами, перевязочными средствами и предметами мед назначения, слуховыми аппаратами, глазными протезами и зубопротезированием

16. Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения: законодательные документы, цели, задачи, структура, порядок рассмотрения и утверждения, виды и условия предоставления медицинских услуг населению.

Территориальные программы государственных гарантий (ТПГГ) по оказанию медицинской помощи населению определяют виды и объем медицинской помощи, а также условия их предоставления за счет средств бюджета, содержат нормативы по конкретным объемам медицинской помощи и плановые показатели их финансового обеспечения, утверждаются ежегодно исполнительными органами власти.

Основа ТПГГ – гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающий оказание количественно-регламентированной медицинской помощи по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, определенный ежегодно МЗ РБ в виде государственных минимальных социальных стандартов в области ЗО.

Законодательные акты при составлении ТПГГ:

1. Конституция РБ

2. Закон о государственных минимальных социальных стандартах

3. Постановление Совета министров РБ о государственных минимальных социальных стандартах в области ЗО (2002 г.)

4. Постановление МЗ РБ об утверждении среднереспубликанских нормативов объема медицинской помощи, которые предоставляются государственными организациями гражданам РБ за счет средств бюджета (число посещений поликлиники 10600 на 1 тыс., уровень госпитализации 220 на 1 тыс., средняя длительность лечения 11,7 дней, число вызовов скорой 260 на 1 тыс. и др.)

5. Инструкция по разработке и реализации ТПГГ

Также необходимо знание нормативов обеспечения медицинской помощью (норматив бюджетного финансиярования на 1 человека, обеспеченность врачами первичного звена – 1 на 1300, обеспеченность койками – 9 на 1000 населения, аптеками – 1 на 8000 жителей, бригадами СМП – 1 на 12,5 тыс. жителей), показатели здоровья (заболеваемость, смертность, инвалидность), данные о финансах.

Структура ТПГГ:

1. Общие положения

2. Перечень видов медицинской помощи, представляемой населению за счет бюджета конкретного района

3. Условия предоставления медицинской помощи населению

4. Объемы медицинской помощи

5. Обязанности и ответственность местных органов власти и органов ЗО

территориальная программа государственных гарантий по медицинскому обслуживанию населения.

методы:

1. Аналитический метод. Используется для оценки исходного и достигнутого уровней при сопоставлении плана и анализе его выполнения.

2. Сравнительный метод — составная часть аналитического — дает возможность определить направление процессов развития. Аналитический и сравнительный методы используются для оценки различных показателей, например, заболеваемости, смертности и других, в пространстве и времени, т.е. при сопоставлении их с аналогичными показателями других территориальных зон или в динамике за ряд лет.

3. Балансовый метод. Применяется для обоснования правильных соотношений между планами развития здравоохранения в различных экономико-административных районах страны.

4. Экономико–математич метод-применяются при необходимости научно обосновать оптимальные варианты плана.

5. Экспериментальный метод.

6. Нормативный метод применяется при составлении любого плана и основан на использовании соответствующих норм и нормативов медицинской помощи

17. Модель конечных результатов: определение понятий, назначение, порядок утверждения, определение прогнозируемых уровней. Группы показателей, характеризующие деятельность организаций здравоохранения по модели конечных результатов, методика проведения вычислений, анализ полученных данных.

Модель конечных результатов (МКР) деятельности ЛПО – специальная методика, позволяющая достаточно объективно оценить работу учреждения и провести сравнительный анализ деятельности различных ЛПО.

Оценки деятельности учреждений ЗО проводятся по трем основным группам показателей: