12. Функциональные свойства сердца и кровеносных сосудов.

Кровь может выполнять все свои функции, только находясь в состоянии непрерывного движения. Движение крови в организме обеспечивает кровеносная система. У человека и млекопитающих животных система кровообращения замкнутая и представлена четырехкамерным сердцем, исполняющим роль насоса, и 2-мя кругами кровообращения.

Круги кровообращения у человека и позвоночных животных состоят из трех типов сосудов: артерий, капилляров и вен. Стенка артерии состоит из 3-х слоев: наружного – соединительнотканного, среднего – гладкомышечного и внутреннего – эндотелиального. Средний гладкомышечный слой достаточно толстый и у многих артерий содержит эластические волокна. Благодаря этому артерия не спадается даже при отсутствии в ней крови и может растягиваться кровью и сужаться при уменьшении в ней количества крови, т.е. обладает тонусом. Самым крупным сосудом артериального типа является аорта, самым мелким – артериола, которая разветвляется на капилляры.

С

2

тенка капилляра состоит из одного слоя клеток, между которыми имеются поры, через которые происходит обмен веществ между кровью и окружающими клетками тканей. Капилляры могут незначительно сокращаться благодаря наличию в их стенках сократительных клеток (клетки Руже).

Стенка вены состоит из таких же 3-х слоев, что и артерия, но гладкомышечный слой в ней тонкий и не содержит эластических волокон. Вследствие этого при многолетнем растяжении вен большим объемом крови они растягиваются и не могут вернуться к первоначальному диаметру (к старости, при заболевании варикозное растяжение вен). Кроме того, при отсутствии в вене крови она не может удерживать свой просвет и спадается.

На внутренней поверхности стенок вен, исключая верхнюю и нижнюю полые вены, имеются карманообразные клапаны. При движении крови к сердцу клапаны прижимаются кровью к стенке и не мешают кровотоку.

При попытке движения крови по вене от сердца карманы клапанов заполняются кровью, перекрывают просвет вены и препятствуют обратному току крови.

13. Микроструктура сердечной мышцы.

Стенка сердца состоит из эпикард, миокард и эндокард. Все сердце заключено в околосердечную сумку – перикард.

Средний слой стенки сердца – миокард представлен поперечнополосатой сердечной мышечной тканью, которая состоит из обычных и атипических мышечных волокон. Мышечные волокна миокарда в некоторых местах плотно соединяются друг с другом, образуя сращения, или нексусы. По ним возбуждение быстро переходит с одного волокна на другое. Сокращаясь, одно волокно благодаря нексусам тянет за собой остальные.

Атипические мышечные волокна отличаются от обычных тем, что они легче возбуждаются и быстрее проводят возбуждение, но сокращаются слабее. Атипические мышечные волокна совместно с нервными элементами образуют проводящую систему сердца. Она начинается синоатриальным узлом, расположенным в миокарде правого предсердия между устьем верхней полой вены и ушком правого предсердия.

Возникшее в этом узле возбуждение распространяется по проводящим пучкам по миокарду правого и левого предсердий и достигает перегородки между предсердиями и желудочками, где вблизи перегородочной сворки трехстворчатого клапана образует предсердно-желудочковый узел.

От последнего узла отходит пучок Гиса, который в верхней части межжелудочковой перегородки делится на две ножки пучка Гиса. В толще миокарда желудочков ножки пучка разветвляются на волокна Пуркинье, которые образуют синапсы на сократительных мышечных волокнах.

При нормальном функционировании сердца возбуждение возникает в синоатриальном узле, распространяется на предсердия, а затем по проводящей системе на желудочки. Такой порядок распространения возбуждения по сердцу обеспечивает правильную очередность систол предсердий и желудочков в цикле сердечных сокращений.