При выхаживании необходимо строго соблюдать сан.-эпид. Режим:

Ч/з каждые 2-3 дня нужно проводить дезинф

Правила обработки кувеза.

Перед дезинфекцией кувеза его необходимо выключить, опорожнить водяной бачок увлажнителя, поменять марлевые фильтры отверстия кабины, через которые в кувез всасывается воздух. Далее приготавливают дезинфицирующий раствор; на одну обработку кувеза расходуется 50 – 70 мл этого раствора.

Обработку кувеза проводят методом протирания. Для протирания кувеза после дезинфекции следует использовать стерильную воду в количестве 100 – 150 мл. протирание проводят стерильной ветошью или стерильной пеленкой.

Ветошь смачивают в дезинфицирующем растворе, отжимают и дважды протирают внутренние поверхности камеры кувеза, плиту и матрасик. А затем ручки аппарата. После обработки крышку закрывают на 1 час. По истечении этого срока крышку камеры открывают, дважды протирают стерильной, обильно смоченной водой ветошью все поверхности, которые ранее были обработаны, а затем вытирают их насухо. Включают бактерицидную лампу, расположенную на расстоянии 0,5 – 1 м. от кувеза, и направляют свет ее на открытую камер. Проветривание и облучение длится 30 мин. После этого крышку камеры опускают, включают аппарат и выдерживают в течение 2 ч.

Дезинфекция кувеза может быть проведена с использованием 3% раствора перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 3% раствором ниртана или 1% раствором амфолина.

Необходимо строго соблюдать последовательность всех этапов обеззараживания и последующей обработки кувеза, точно выполнять сроки экспозиции и проветривания.

Однако м.о. могут сохраняться в труднодоступных для дезинф местах а высокая Т° способоствует их размножению→пребывание детей в кувезах не д.б. продолжительным. Сроки зависят от Мтела при рождении, зрелости и общего состояния ребенка.

№29 Ревматизм. Ревматический артрит

Ревматизм — сист зб соединитель-ной тк вспл хар-ра с преимущ пораж ССС

Наиб часто Р болеют дети школ взрс. Р является основной причиной приобретенных пороков сердца.

Этиология. В наст вр наиболее призн явл теория стрептококк этиологии ревматизма (бета-гемолитический стрептококк группы А). Устан связь м/у begin зб и перенес стрептококковой инф, в осн в виде ангины (обост хр тонзилита, скарлат), назофаринг, синусита, отита.

Патогенез. Сущность Р проц связана с р→ алл R в ОРГ. На то, что Р — алл зблв, указ тот факт, что клин симп появл не сразу после стрептокок инф, а через 2-3 нед. Это время необхо для образ антител. «Орг-мишенью» при Р является соедин тк, поэтому клин проявл зб полиморфны. Преимущ пораж сердце, так как токсины стрепток облад кардиотропнос и вызы дезорганиза соед тк. Поврежд тк приобр антиген св-ва, что приво к образов аутоантител и дальней поврежд соед тк, т. е. возникает аутоиммунный процесс.

Клиника. Клин прояв Р разнообр и завис от локализ Р процесса и степени его активности.

В тип cases зб р→ ч/з 2-3 нед, после перен стрепток инф, и хар-ся п↑ t, появл симп интоксик, одыш, тахикард, сердцебие, бледно кожн покро, глухо серде тон, что указ на р→ ревмокардита (пора серд).