- •Алгоритм обязательных манипуляций по дисциплине «основы сестринского дела» (сд 06109)
- •Цель исследования: определить температуру тела пациента; периоды лихорадки Оснащение: часы; медицинский максимальный термометр; ручка; температурный лист
- •(Гигиеническое мытье рук)
- •(Гигиеническая антисептика рук)
- •12. Дезинфекция одноразовых шприцев
- •(Азопирамовая проба)
- •Журнал Работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)
- •(Положение - полулежа и полусидя)
- •(Промежуточное между положением лежа на животе и лежа на боку)
- •23. Закапывание капель в глаза
- •(У мужчин)
- •( У женщин)
- •(Определение базальной температуры)
- •Порционное требование
12. Дезинфекция одноразовых шприцев
Цель: обеспечение инфекционной безопасности
Оснащение:
Три маркированные емкости с 5% свежеприготовленным раствором хлорамина Б
(или другим разрешенным дезраствором в соответствующей концентрации)
Обязательное условие: проведение дезинфекции непосредственно после манипуляции
Этапы |
Обоснование |
|
Подготовка к процедуре |
||
1. Одеть спецодежду
|
Обеспечение безопасности на рабочем месте. |
|
2. Подготовить оснащение, проверить маркировку.
|
Необходимое условие для правильного проведения манипуляции
|
|
Выполнение процедуры |
||
3. В первой емкости промыть шприц и инъекционную иглу, пропустив через нее не менее 5 – 10 мл дезраствора
|
Соблюдение приказа № 408.
|
|
4. Во вторую емкость сбросить инъекционную иглу с надетым на нее защитным колпачком, время экспозиции 1 час (или другое регламентированное время)
|
Обеспечение безопасности на рабочем месте.
|
|
5. В третью емкость поместить шприц заполненный дезраствором, время экспозиции 1 час (или другое регламентированное время)
|
Соблюдение приказа МЗ № 408 от 12.06.1989 г
|
|
Завершение процедуры |
||
6. Поместить отдельно продезинфицированные инъекционные иглы и шприцы в непрокалываемые контейнеры |
Обеспечение безопасности на рабочем месте.
|
|
7. Вылить использованный дезраствор в канализацию |
Дезрастворы применяются однократно |
|
8. Снять спецодежду, вымыть руки, вытереть насухо.
|
Соблюдение личной гигиены медицинского работника.
|
|
9. Сделать отметку о проведении дезинфекции
|
Обеспечение преемственности в работе
|
|
№ 13. Приготовить моющий раствор на основе СМС «Лотос», «Зифа»
Цель: обеспечение инфекционной безопасности
Показания: профилактика внутрибольничной инфекции
Оснащение:
маркированная емкость для моющего раствора
мерная емкость для СМС
мерная емкость для перекиси водорода
СМС «Лотос», «Зифа» и др.
Перекись водорода 3%, 6%, 27,5% или 33% растворы
Олеат натрия
Вода водопроводная
Спецодежда медсестры
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
|
1. Одеть спецодежду
|
Обеспечение безопасности на рабочем месте. |
2. Подготовить оснащение, проверить маркировку |
Необходимое условие для правильного проведения манипуляции |
Выполнение процедуры |
|
3. Отмерить мерной емкостью 5 г СМС |
Соблюдение приказа МЗ № 408 от 12.06.1989 г
|
4. Отмерить мерной емкостью раствор перекиси водорода: 3% - 156 мл или 6% - 78 мл, или 27,5% - 17,1 мл, или 33% - 16,0 мл |
Соблюдение приказа МЗ № 408 от 12.06.1989 г
|
5. Если медицинский инструментарий, подвергаемый очистке металлический, то необходимо добавить ингибитор коррозии – 1,4 г олеата натрия |
Соблюдение приказа МЗ № 408 от 12.06.1989 г
|
6. Довести общий объем раствора водопроводной водой до 1 л |
Соблюдение приказа МЗ № 408 от 12.06.1989 г
|
Завершение процедуры |
|
7. Сделать отметку на бирке о времени приготовления моющего раствора и поставить свою подпись |
Соблюдение приказа МЗ № 408 от 12.06.1989 г
|
8. Снять спецодежду, вымыть руки, вытереть насухо. |
Соблюдение личной гигиены медицинского работника. |
9. Использовать моющий раствор в течение суток, если он не порозовел В течение суток раствор можно нагревать до температуры 50 град до 6 раз |
Соблюдение приказа МЗ № 408 от 12.06.1989 г
|
№ 14. Этапы предстерилизационной очистки
Цель: очистить поверхность медицинского инструментарий от любых загрязнений (остатков крови, дезинфицирующих веществ, лекарственных препаратов, белковых, жировых загрязнений и др.)
Показания: профилактика внутрибольничной инфекции
Оснащение:
Маркированная емкость с моющим раствором
Ватно-марлевые тампоны или щетки для мытья инструментов
Ерши для мытья мединструментов
Проточная водопроводная вода
Вода дистиллированная
Термометр
Плитка электрическая
Часы
Спецодежда медсестры
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
|
1. Одеть спецодежду |
Обеспечение безопасности на рабочем месте. |
2. Подготовить оснащение, проверить маркировку |
Необходимое условие для правильного проведения манипуляции |
Выполнение процедуры |
|
3. Промывание проточной водой от дезрастворов в течение 1 мин |
Удаление остатков дезсредств |
4. Подогреть моющий раствор до 50 град. |
Повышение активности моющего раствора |
5. Поместить инструментарий в разобранном виде в моющий раствор на 15 мин |
Соблюдение приказа МЗ № 408 от 12.06.1989 г
|
6. Обработать ершом, ватно-марлевым тампоном в моющем растворе каждый предмет в течение 30 сек |
Удаление остатков загрязнений |
7. Промыть под проточной водопроводной водой инструментарий в течение не менее 10 мин |
Удаление остатков моющего раствора |
8. Ополоснуть инструментарий в дистиллированной воде в течение не менее 30 сек |
Удаление солей содержащихся в водопроводной воде |
9. Просушить инструментарий в сухожаровом шкафу при температуре 85 град до полного удаления влаги |
Удаление влаги для гарантированной стерилизации |
Завершение процедуры |
|
8. Снять спецодежду, вымыть руки, вытереть насухо. |
Соблюдение личной гигиены медицинского работника. |
9. Сделать отметку о проведении предстерилизационной очистки |
Обеспечение преемственности в работе |
№ 15. Контроль качества предстерилизационной очистки