- •7.2. Основные понятия и термины
- •7.4. Противопоказания к использованию рефлексотерапии
- •7.5. Постоянные классические меридианы
- •1.3. Определение мезотерапии
- •1.4. Область применения
- •1.5. Показания для использования мезотерапии в дерматологии и косметологии
- •8.2. Сырье, виды препаратов, принципы применения.
- •I. Лечение по принципу подобия лекарства и больного (конституциональный подход).
- •2.2. Технологии, методы и виды мезотерапии
- •2. Обезвреживающую функцию кишечника активируют:
- •3. Обезвреживающую функцию почек активируют:
- •1. Физическая стимуляция:
- •2. Биоэнергетическая стимуляция:
- •3. Эффект иглоукалывания
- •9.2. Первичный прием мезотерапевтического пациента
- •9.3. Порядок назначения косметологических процедур
- •9.4. Принципы формирования препаратов на курс лечения.
- •9.5. Подготовка пациента к сеансу мезотерапии
- •О. С. Озерская
- •10.1. Возрастные изменения кожи
- •10.2. Стрии
- •10.3. Рубцы
- •10.4. Розацеа (acne rosacea)
- •10.5. Акне (угри)
- •10.7. Дисхромии
- •10.9. Ксантелязмы
- •10.10. Длительно незаживающие раны, язвы
- •11. 2. Вакуумная терапия по лицу и телу
- •11.4. Кислородная мезотерапия без игл - оксимезотерапия
- •3.2. Эффекты, достигаемые при мезотерапии
- •11.7. Аппарат bode oxYjet (Германия)
- •1. Очищение кожи.
- •2. Пилинг.
- •4. Обертывание.
- •ОксИарома.
- •Завершение.
- •11.9. Курс разглаживания мимических морщин - бьютитокс
- •12.2. В России
- •12.3. Образование специалистов, легитимные документы.
- •1. Перенесенные заболевания:
- •1. Предмет договора
- •2. Обязательства сторон
- •2.1 Заказчик:
- •3 . Размер, сроки, порядок расчетов
- •4. Ответственность сторон
- •5. Дополнительные условия
- •Об авторе
- •4.2. Концепция мезоинтерфейса
- •4.3. Побочные эффекты и осложнения мезотерапин
- •5.1. Кожа как основной орган и точка приложения мезотерапии
- •6.2. Классификация
- •8.1. Метилксантины.
- •8.2. Трийодотироуксусная кислота (триак). Хофитол.
- •8.3. Кремнеземы:
- •76° Спирт.
- •6.3. Характеристика отдельных импортных и фармакопейных препаратов, используемых для мезотерапии
- •Глава 10. Заболетвания и состояния кожи, при которых
- •Глава 11. Аппаратная безыгольная мезотерапия 251
8.2. Сырье, виды препаратов, принципы применения.
Сырьем для приготовления традиционных гомеопатических препаратов служат вещества растительного, животного и минерального происхождения. Используют также металлы, витамины, вещества животного происхождения, продукты болезни человека (нозоды). Используют жидкую и сухую лекарственные формы лекарств. В первом случае исходным материалом служат настойки, готовящиеся из смеси чистого спирта с соком свежих растений или путем вымачивания сухого растения, во втором - порошки или из самого растертого вещества или из его смеси с молочным сахаром. Разведения настоек и порошков готовят путем последовательного
14
О. С. ОЗЕРСКАЯ
Г л а в а 2. Разновидности, методы и технологии мезотерапии, используемые инструменты
2.1. Варианты мезотерапии
Классическая мезотерапия.
С помощью шприцов со специальными иглами или инжекторов, после предварительной мягкой очистки, в кожу маленькими дозами вводятся препараты на глубину 1,5-6 мм в зависимости от показаний. Наиболее часто препараты вводятся множественными вколами в объеме от 0,02 до 0,2 мл в нужные зоны с помощью:
-техники «наппаж». При этом вся область введения покрывается мельчайшими каплями препарата, как покрывалом.
техники микропапул (мультипунктура). Препараты вводятся отдель ными уколами с образованием папул.
трассирующей техники. Контролируемое интрадермальное линейное введение, как под морщинами, так и под проблемными зонами.
Лечение проводится либо одним препаратом - монотерапия, либо смесью препаратов - мезококтейли. Итальянская и Испанская школы, в отличие от Французской, не используют анестетики (мезокаин, прокаин и др.) и готовые коктейли, считая, что такая техника дает много побочных эффектов.
Используемые смеси препаратов изготавливаются перед употреблением. Не рекомендуется смешивать более 3 препаратов. Чем больше медикаментов будет смешано в шприце, тем больше будет создано возможностей для физико-химических взаимодействий и терапевтической несовместимости. Смеси должны готовиться ех temporae. Достоинством мезотерапии является то, что препараты вводятся в гомеопатических дозах, учитывая разведения и редкость инъекций. В связи с этим практически отсутствуют возрастные ограничения, долго сохраняются результаты, можно обкалывать любую зону.
МЕЗОТЕРАПИЯ В ДЕРМА ТОКОСМЕТОЛОГИИ
149
п рибавления новых порций растворителя (спирта, дистиллированной воды, сахара). Используются десятичная шкала разведения (обозначается римской цифрой X) и сотенная (обозначается цифрой без дополнительного знака).Чтобы приготовить лекарство по десятичной (децимальной) шкале, берут одну часть исходного вещества на 9 частей растворителя (спирт, дистиллированная вода или сахар). В результате получается первое десятичное разведение, или потенция (в рецепте обозначается как х 1). Второе десятичное разведение (х 2) готовить так же: к 1 части лекарства первого десятичного деления (х 1) добавляют 9 частей того же растворителя. Так же готовится и третье десятичное разведение, содержащее 1/1000 часть исходного лекарственного материала.
При изготовлении лекарств по сотенной шкале берут 1 часть исходного лекарственного вещества и 99 частей растворителя (первое сотенное разведение, обозначаемое цифрой 1 без дополнительного знака). Аналогичным образом готовятся и последующие сотенные разведения (1,2, 3,6, 12, 30 и т. д.).
Следует пояснить, что растворы в гомеопатии не всегда бывают истинными - это могут быть и суспензии нерастворимых веществ. Так, после третьего сотенного растирания можно приготовить жидкие разведения часто используемых в гомеопатии металлов. После положенного числа встряхиваний (вручную или на аппарате) такая суспензия становится стойкой, не дает никакого осадка, а потому может условно считаться раствором.
Гранулы (маленькие шарики из сахара) пропитываются разведенными лекарственными веществами таким образом, что каждая гранула соответствует капле жидкого вещества в адекватном разведении. Если жидкие гомеопатические лекарства более точны в дозировке, то гранулы удобнее в употреблении. Низкими разведениями в гомеопатической практике считают х 1, х 2, х 3, 3; средними - 6, 12; высокими - 30 и выше. Некоторые гомеопаты предпочитают очень высокие разведения - до 1000 и выше.
Применение гомеопатических препаратов регламентируется некоторыми правилами.
Конституциональные препараты назначаются преимущественно в утренние, дневные часы, в средних разведениях, однократно, либо двукрат но в течение дня. При высокой степени подобия они могут назначаться в более высоких потенциях - один раз в 2-3 дня, в неделю.
Патогенетические органотропные гомеопатические препараты на значаются больным с учетом актуальной клинической симптоматики, осо-
150
О. С. ОЗЕРСКАЯ
б енностей патологического процесса в соответствующих органах и системах организма. Группа патогенетических лекарственных средств играет первостепенную роль на этапе терапии острых явлений, обострения заболевания, когда конституциональные препараты даже могут не назначаться во избежание необоснованного лекарственного обострения. При хроническом, торпидном течении патологического процесса совместно используются и конституциональные и патогенетические средства.
Степень разведения патогенетических препаратов зависит от остро ты течения, степени выраженности клинических проявлений. Острые си туации обычно требуют применения низких делений, подострые и хрони ческие - средних.
Важная роль отводится дренажным средствам, которые применя ются во всех фазах течения заболевания. В дерматокосметологической практике предпочтение может быть отдано комплексным антигомотокси- ческим препаратам.
Гомеопатический рецепт может включать 3-4 лекарственных препа рата, в том числе конституциональное средство, один-два патогенетичес ких и дренажный препарат.
На один прием обычно назначают 6-8 капель или гранул (1 таблет ка) гомеопатического лекарства под язык. Спиртовые капли предвари тельно разводятся в небольшом объеме воды (15-30 мл).
Инъекционные растворы антигомотоксических препаратов вводят внутрикожно, подкожно, внутримышечно с частотой 1-2 раза в неделю. В одном шприце нецелесообразно смешивать более 5 ампул антигомотокси ческих средств.
Принято рекомендовать не совмещать прием гомеопатических средств с приемом пищи. Конституциональные и патогенетические сред ства принимаются перед едой, обычно за 20-30 минут, 1-2 раза в день, по переменно, а дренажные препараты лучше назначать спустя полчаса после еды, 2-3 раза в течение дня.
Возможно, а по показаниям даже необходимо совмещать гомеопа тическое лечение с аллопатической терапией и различными видами тради ционного лечения.
Тактика гомеопатического лечения определяется характером забо левания и опытом врача. Если у больного наступило улучшение, иногда полезно отменить лекарство.
Особое внимание, применительно к дерматокосметологии, следует уделить патогенетическим, дренажным и конституциональным средствам.
МЕЗОТЕРАПИЯ В ДЕРМА ТОКОСМЕТОЛОГИИ
151
П ри назначении пациентам Suis-органных препаратов им нельзя есть свинину, колбасы, сосиски.
Нельзя пользоваться мятными пастами, мятными жевательными резинками, так как мята обладает антидотными свойствами для гомеопа тических препаратов.
Патогенетические лекарственные препараты, применяемые в дермато-косметологии, по характеру действия на организм делятся на две группы -дерматотропные и органотропные.
Действие дерматотропных средств связано с проявлениями основного заболевания или состояния кожи -дерматоза (инволюционных изменений). Эти препараты имеют сродство с определенными проявлениями на кожном покрове. Так при различных формах выпадения волос могут быть назначены гомеопатические монопрепараты Mercurius solubilis, Silicea, Tallium и др. При жирной себорее - Callcium carbonicum, Medorrhinum muriaticum, Psorinum, Selenium, при сухой - гомеопатические препараты серы Hepar sulfur, Sulphur, Sulphur iodatum и нередко Alumina, Causticum. При хлоазмах - Sepia, Licopodium и др. При онихолизисе - Acidum fluoricum, Calcium fluoricum, Causticum, Silicea. Больным с атрофическими изменениями ногтевых пластинок показаны препараты Acidum fluoricum, Alumina, Arsenicum album, Borax, Psorinum, Thuja. При гипертрофических изменениях ногтей показаны Antimonium crudum, Arsenicum album, Callcium carbonicum, Graphites. При воспалительных процессах различной локализации показаны такие комплексные препараты, как Траумель, Лим-фомиозот, Эхинацея композитум.
Органотропные препараты связаны с сопутствующими заболеваниями, дисфункциями внутренних органов и систем, играющими патогенетическую роль в возникновении кожного заболевания. Так при патологии ЖКТ назначаются Гепар композитум, Гастрикумель, Дуоденохель. При заболевании мочевыводящей системы и половой сферы -Ренель, Овариум композитум, Тестис композитум, Дисменорм. Лор-органов - Тонзилла композитум, Ангин-хель. При синдроме вегето-сосудистой дистонии назначаются Церебрум композитум, Валерианахель и др.
Дренажные препараты назначаются для снятия эндогенной интоксикации, сопутствующей любому заболеванию. Они активизируют процесс экскреции продуктов метаболизма и предотвращают их накопление в организме. Ведущим препаратом «мезенхимального дренажа» является Лим-фомиозот. Среди дренажных средств также различают препараты, преимущественно связанные с определенными экскреторными органами. Так,
152
О. С. ОЗЕРСКАЯ
д ренажная функция печени и желчевыводящих путей активизируется приемом Хепель, Мукоза композитум и др. Функция почек - Берберис-гомаккорд.
