- •7.2. Основные понятия и термины
- •7.4. Противопоказания к использованию рефлексотерапии
- •7.5. Постоянные классические меридианы
- •1.3. Определение мезотерапии
- •1.4. Область применения
- •1.5. Показания для использования мезотерапии в дерматологии и косметологии
- •8.2. Сырье, виды препаратов, принципы применения.
- •I. Лечение по принципу подобия лекарства и больного (конституциональный подход).
- •2.2. Технологии, методы и виды мезотерапии
- •2. Обезвреживающую функцию кишечника активируют:
- •3. Обезвреживающую функцию почек активируют:
- •1. Физическая стимуляция:
- •2. Биоэнергетическая стимуляция:
- •3. Эффект иглоукалывания
- •9.2. Первичный прием мезотерапевтического пациента
- •9.3. Порядок назначения косметологических процедур
- •9.4. Принципы формирования препаратов на курс лечения.
- •9.5. Подготовка пациента к сеансу мезотерапии
- •О. С. Озерская
- •10.1. Возрастные изменения кожи
- •10.2. Стрии
- •10.3. Рубцы
- •10.4. Розацеа (acne rosacea)
- •10.5. Акне (угри)
- •10.7. Дисхромии
- •10.9. Ксантелязмы
- •10.10. Длительно незаживающие раны, язвы
- •11. 2. Вакуумная терапия по лицу и телу
- •11.4. Кислородная мезотерапия без игл - оксимезотерапия
- •3.2. Эффекты, достигаемые при мезотерапии
- •11.7. Аппарат bode oxYjet (Германия)
- •1. Очищение кожи.
- •2. Пилинг.
- •4. Обертывание.
- •ОксИарома.
- •Завершение.
- •11.9. Курс разглаживания мимических морщин - бьютитокс
- •12.2. В России
- •12.3. Образование специалистов, легитимные документы.
- •1. Перенесенные заболевания:
- •1. Предмет договора
- •2. Обязательства сторон
- •2.1 Заказчик:
- •3 . Размер, сроки, порядок расчетов
- •4. Ответственность сторон
- •5. Дополнительные условия
- •Об авторе
- •4.2. Концепция мезоинтерфейса
- •4.3. Побочные эффекты и осложнения мезотерапин
- •5.1. Кожа как основной орган и точка приложения мезотерапии
- •6.2. Классификация
- •8.1. Метилксантины.
- •8.2. Трийодотироуксусная кислота (триак). Хофитол.
- •8.3. Кремнеземы:
- •76° Спирт.
- •6.3. Характеристика отдельных импортных и фармакопейных препаратов, используемых для мезотерапии
- •Глава 10. Заболетвания и состояния кожи, при которых
- •Глава 11. Аппаратная безыгольная мезотерапия 251
1.5. Показания для использования мезотерапии в дерматологии и косметологии
Дерматологические заболевания: себорея, акне, очаговые дерма тозы (нейродермит, экзема, склеродермия, фиксированная эритема, тро фические язвы, бородавки,витилиго,гиперпигментации, новообразо вания).
Розацеа, купероз, телеангиоэктазии, мелкие расширенные сосуды нижних конечностей.
Ксантелязмы.
Целлюлит.
Локальное ожирение.
Возрастные изменения кожи.
Выпадение и болезни волос.
Различного вида рубцы кожи.
Стрии.
Герпес.
МЕЗО ТЕРАПИЯ В ДЕРМА ТОКОСМЕТОЛОГИИ
139
щ елка большеберцовой кости, ниже нижнего края надколенника на 2 цуня.
RP10 сюе-хай. Расположена на нижней части внутреннепередней поверхности бедра, выше медиального надмыщелка бедренной кости и верхнего уровня коленной чашечки на 2 цуня.
МС5 цзанъ-ши. Расположена выше проксимальной лучезапястной складки на 3 цуня.
Дерматозы.
Р7, МС7, МС5, MC6,V 40, V25. F3, F 5, F13.
F 3 гпай-чун. Расположена в углублении между 1 и 2 плюсневыми костями, выше плюснефаланговых суставов на Чг цуня.
F 5 ли-гоу. Расположена на передневнутренней поверхности голени, вертикально выше центра медиальной лодыжки на 5 цуней.
F13 чжан-мэнъ. Расположена у нижнего края свободного конца 11 ребра.
Псориаз.
Р9, GI6, VC9, Е41, R6, СЗ, RP6, С7, С5, V 40.
По древневосточным представлениям это заболевание относится к синдромам полноты янь и пустоты инь, нарушению баланс энергии в меридианах легких и почек, блокаде энергии почек. Лечение заключается в восстановлении равновесия энергии почек и легких.
Р9 тай-юянь тонизируют для усиления энергии инь, GI6 пянь-ли - для перераспределения энергии в меридиане легких, J9 шуй-фень-ли - для перераспределения энергии в меридиан легких, Е41 цзе-си тонизирует энергию желудка, улучшает водный обмен, нормализует состояние нервной системы, Е36 цзу-сань-ли мобилизует защитные силы организма, нормализует состояние нервной системы, R6 чжао-хай, СЗ шао-хай, RP6 сань-инь-цзяо улучшают работу поджелудочной железы, питающей легкие, нормализует состояние нервной системы, С7 шень-мень, С5 тун-ли нормализуют состояние нервной системы, V 40 вей-чжун - точка, нормализующая состояние кожи.
Р9 тай-юянь. Расположена у лучевого конца проксимальной лучезапястной складки, где пальпируется углубление и пульсация лучевой артерии, чуть ниже шиловидного отростка лучевой кости.
СЗ шао-хай. Расположена на складке локтевого сгиба, в середине расстояния между внутренним концом складки и внутренним надмыщелком плечевой кости.
GI6 пянь-ли. Расположена на тыльной поверхности предплечья с лучевой стороны, где пальпируется небольшое углубление.
140
О. С. ОЗЕРСКАЯ
Э кзема.
VB41, VB26, VB27, VB28, Е36.
VB26 дай-май. Расположена на горизонтальной линии, проведенной от пупка, чуть ниже свободного края конца 11-го ребра. Точку определяют в положении лежа на боку.
VB27у-шу. Расположена ниже уровня пупка и ниже свободного края 11-го ребра, ниже точки VB26 на 3 цуня. Точку определяют в положении лежа на боку.
VB28 вэй-дао. Расположена кпереди от гребня подвздошной кости, ниже точки VB27 на Чг цуня. Точку определяют в положении лежа на боку.
Фурункулез. GI4, V40, VG10, VG12, VB39, Е15.
Седатируются точки на меридиане, проходящем через зону воспаления.
Кроме того, седатировать GI 4 хе-гу, V40 вей-чжун, Т10 лин-тай, Т12 шень-чжу, VB39 сюанъ-чжунъ. Расположена перпендикулярно выше центра латеральной лодыжки.
Е15у-и. Расположена во втором межреберье, вертикально, нижеточ-ки Е14.
Е18жу-гень. Расположена в пятом межреберье, кнаружи от центральной линии на 4 цуня.
VG10лин-тай. Расположена между остистыми отростками 6-го и 7-го грудных позвонков.
VG12 шень-чжу. Расположена между остистыми отростками 3-го и 4-го грудных позвонков.
Отек лица. VB 41.
VB 41 цзу-линь-ци. Располагается в середине латеральной стороны стопы, в задней части щели между 4-м и 5-м плюсневыми костями, где пальпируется впадина.
Мешки под глазами. Е 1, Е 36, Е 41, Е 45.
Е 1 чен-ци. Расположена под зрачком на середине нижнего края орбиты.
Е 41 цзе-си. Расположена на тыльной стороне стопы, кзади от точки Е42 на 1,5 цуня, где пальпируется углубление, на одной линии со 2-м пальцем.
Е 45 ли-дуй. Расположена на 0,3 см от наружного края корня ногтя 2-го пальца стопы.
Дискинезия желчных путей. МС 6, RP 4, R 16, R17, R18, R19, R 20.
RP 4 гунь-сунь. Расположена на внутренней стороне стопы в углубле-
МЕЗОТЕРАПИЯ В ДЕРМА ТОКОСМЕТОЛОГИИ
141
н ии 1-й плюсневой кости, кзади от плюснефалангового сустава 1-го пальца на 1 цунь.
R 16 хуан-шу. Расположена на уровне пупка и в сторону от средней линии живота на Чг цуня.
R17 шан-цюй. Расположена выше уровня пупка на 2 цуня и в сторону от средней линии живота на Чг цуня.
R18 щи-гуань. Расположена выше уровня пупка на 3 цуня и в сторону от средней линии живота на Чг цуня.
R19 инъ-ду. Расположена выше уровня пупка на 4 цуня и в сторону от средней линии живота на Чг цуня.
R 20 фу-тун-гу. Расположена выше уровня пупка на 5 цуней и в сторону от средней линии живота на Чг цуня.
Целлюлит.
Некоторые авторы при лечении целлюлита рекомендуют использовать все точки меридиана IV(RP) селезенки-поджелудочной железы и VII(V) мочевого пузыря.
Целлюлит живота: Е 21, VC9, Е28, Е36, VB41.
Е 21 лян-мень. Расположена выше пупка на 4 цуня и кнаружи вертикально от средней линии на 2 цуня.
VC 9 шуй-фень. Расположена в центре пупка.
Е28 шуй-дао. Расположена ниже пупка на 3 цуня и кнаружи от средней линии на 2 цуня.
Целлюлит бедер: Е 21, VB30, VB31, VB32, VB34, Е36, Е34, R6, J12.
Е 21 лян-мень. Расположена выше пупка на 4 цуня и кнаружи от средней линии на 2 цуня.
VB30 хуань-тяо. Расположена на ягодице, кзади от тазобедренного сустава.
VB31 фен-ши. Расположена на наружной поверхности бедра, выше нижнего края коленной чашечки на 7 цуней.
VB32 чжун-ду. Расположена на наружной поверхности бедра, на 5 цуней выше нижнего края коленной чашечки (латерального конца подколенной складки).
VB34 ян-лин-цюань. Расположена во впадине у передненижнего края головки малоберцовой кости ниже нижнего края коленной чашечки на 2 цуня.
Е34 лян-цу. Расположена выше верхнего края коленной чашечки на 2 цуня, где пальпируется небольшое углубление.
142
О. С. ОЗЕРСКАЯ
R 6 чжао-хай. Расположена кзади от бугра ладьевидной кости ниже медиальной лодыжки на 1 см.
VC12 чжунъ-ванъ. Расположена на средней линии живота выше пупка на 4 цуня.
Ожирение. Е34, Е36, Е45, VB30, R6, J12, GI14.
GI 14би-нао. Расположена на наружной поверхности плеча, выше локтевого сгиба на 7 цуней.
Е45 ли-дуй. Расположена на 0,3 см от наружного края корня ногтя 2-го пальца стопы.
При тюбаже: VB34.
Климакс, возрастные изменения. R6, Р7, Р9, VY 24, VY 20, El, E 30, VB20, С7, V23, МС6.
R6 чжао-хай, Р7 ле-цуе, Р9 тай-юянь - точки, нормализующие деятельность центральной и вегетативной нервной системы: VG 24 шэнь-тин,УО 20 бай-хуэй, Е1 чен-ци, VB20 фэн-чи, С7 шэнь-мень,У23 шэнь-шу, МС6 ней-гуань.
VG 24 шэнь-тин. Расположена на средней линии, выше передней границы роста волос на Чг цуня.
VG 20 бай-хуэй. Расположена на средней линии головы, выше задней границы роста волос на 7 цуней и 5 цуней от передней границы роста волос.
Е 1 чен-ци. Расположена под зрачком на середине нижнего края орбиты.
VB20 фэн-чи. Расположена под затылочной костью, выше задней границы роста волос на 1 цунь, в ямке у наружного края трапециевидной мышцы, где пальпируется углубление.
V23 шэнь-шу. Расположена на уровне промежутка между остистыми отростками 2-го и 3-го поясничных позвонков, в сторону на 1 Чг цуня.
R6 чжао-хай. Расположена кзади от бугра ладьевидной кости, ниже медиальной лодыжки на 1 см.
У мужчин V 26 гуань-юань-шу, V 27 сяо-чан-шу, GI4 хе-гу, VG 20 бай-хуэй.
У женщин RP6 сань-инь-цзяо, RP10 сюе-хай, R 4 да-чжун, GI 4 хе-гу.
V26 гуань-юань-шу. Расположена на уровне промежутка между остистыми отростками 5-го поясничного и 1-го кресцового позвонков, в сторону на 1 '/г цуня.
V2 7 сяо-чан-шу. Расположена на уровне промежутка между остистыми отростками 1-го и 2-го крестцовых позвонков в сторону на 1 Чг цуня.
МЕЗОТЕРАПИЯ В ДЕРМА ТОКОСМЕТОЛОГИИ
143
R 4 да-чжун. Расположена кпереди от места прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости, ниже точки R3 на 1,5 см.
ЕЗО ци-чун. Расположена у верхнего края лобковой кости, кнаружи от средней линии живота на 2 цуня.
Выпадение волос.
Нужно брать точки меридиана толстого кишечника, легких, почек. R7, V40, F8, Е39.
Кроме того, R13 ци-сюе - для женщин, R11 хэн-гу - для мужчин.
R11 хэн-гу. Для мужчин слева. Расположена на уровне верхнего края лобкового симфиза, в сторону от средней линии живота на xh цуня, ниже уровня пупка на 5 цуней.
R13 ци-сюе. Расположена выше лобковой кости на 2 цуня, ниже уровня пупка на 3 цуня, в сторону от средней линии живота на lh цуня.
Красивый бюст. Е15, Е18 R18, R23.
R18 щи-гуанъ. Расположена выше уровня пупка на 3 цуня и в сторону от средней линии живота на '/г цуня.
R23 шень-фэн. Расположена в четвертом межреберье, кнаружи от средней линии груди на 2 цуня.
Морщины.
VC24, VC18, GI19, Е4, Е6, IG18, Р5, VB1, V2, Е2, V40, GI 4, GI11, Е9, Е11, ЕЮ.
VC18 юй-тан. Расположена на средней линии груди на уровне третьего межреберья.
VC24 чэн-цзянь. Расположена в центре подбородочно-губной складки.
IG18 цюань-ляою. Расположена во впадине у нижнего края скуловой кости, вертикально, ниже наружного угла глаза.
Р5 чи-цзэ. Расположена в центре складки локтевого сгиба у лучевого края сухожилия двухглавой мышцы плеча.
VB1 тун-цзы-ляо. Расположена на 0,5 см кнаружи от наружного угла глаза.
V2 цуанъ-чжу. Расположена у начала брови, над точкой VI.
Е2 сы-бай. Расположена вертикально, ниже зрачка на 1 цунь.
Е6 цзя-чэ. Расположена кпереди и кверху от угла нижней челюсти, где пальпируется углубление.
Е9 жень-ин. Расположена на уровне и кнаружи от вертикального края щитовидного хряща на 1 Чг цуня кпереди от грудинно-ключично-сосце-видной мышцы, где пальпируется пульсация артерии.
144
О. С. ОЗЕРСКАЯ
Е Ю шуй-ту. Расположена кнаружи от нижнего края щитовидного хряща у переднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.
Ell ци-шэ. Расположена у верхнего края грудинного конца ключицы, кнаружи от средней линии груди на 1 Чг цуня.
GI11 цюй-чи. Расположена на середине расстояния между латеральным надмыщелком и лучевым концом складки локтевого сгиба.
GI 19хэ-ляо. Расположена на середине расстояния между крылом носа и краем верхней губы, кнаружи от средней линии.
Примечание:
Рефлексотерапия - очень сложная дисциплина. На ее освоение восточные и современные медики тратили не одно десятилетие. В связи с этим мне хотелось бы предостеречь мезотерапевтов от легковесного отношения к акупунктурным точкам, их поиску и их использованию. Те, кто проникнутся необходимостью применения рефлексотерапевтических знаний в своей мезотерапевтической практике должны очень серьезно изучить это терапевтическое направление, быть может даже на отдельных курсах. Эти знания помогут усилить эффективность мезотерапевтического лечения. Неграмотное же использование рефлексотерапии может привести к непредсказуемым последствиям.
МЕЗО ТЕРАПИЯ В ДЕРМА ТОКОСМЕТОЛОГИИ
I4S
Г л а в а 8. Основы и практика гомеопатии. Гомеопатическая мезотерапия.
8.1. История гомеопатии и принципы гомеопатического лечения
Гомеопатии как системе лечения исполнилось 200 лет. В 1790 г. немецкий врач Христиан Фридрих Самуил Ганеман (1755-1847) опубликовал переведенную им с английского на немецкий язык книгу эдинбургского профессора Куллена, посвященную лекарствоведению. В этой книге внимание С. Ганемана было обращено на возбуждающее действие хинной корки на желудок. Чтобы проверить этот эффект, С. Ганеман испытал на себе его действие. К изумлению исследователя, у него возникла симптоматика малярии, которую он перенес несколько лет тому назад. С. Ганеман повторял этот опыт и на себе, и на своих близких. Он пришел к важному выводу: хина не только излечивает перемежающуюся лихорадку, но способна также вызывать большинство ее симптомов у здорового человека. Стал понятным и факт возникновения периодической лихорадки и других симптомов, сходных с таковыми при малярии, у рабочих, длительно контактирующих с корой хинного дерева.
Аналогичным образом С. Ганеман изучил ряд других известных в то время лекарственных средств (мышьяк, ртуть, стрихнин) и получил аналогичный результат. Принятое внутрь в больших дозах «лекарство» вызывало симптомы, напоминающие клиническую картину известных заболеваний. Обнаруженное сходство симптомов болезни с симптомами интоксикации лекарственным веществом составило важнейшую предпосылку обоснования гомеопатии. Уже в 1796 г. С. Ганеман в своей статье, опубликованной в журнале известного врача Гуфеланда, писал, что для лечения заболеваний нужно применять средство, способное вызвать искусственную болезнь, возможно более подобную естественной болезни (similia similibus curentur - подобное лечится подобным).
Этот основной принцип гомеопатии, соединенный с возможностью лечения малыми дозами лекарств, в обобщенном виде был представлен
10 Заказ №307
146
О. С. ОЗЕРСКАЯ
С . Ганеманом в 1810 г. в капитальном труде «Органон врачебного искусства». Уменьшение доз «подобных» лекарств, по С. Ганеману, закономерно усиливает лечебный эффект. Важнейшим условием этого является и разработанная методика приготовления лекарственных разведений - строгая система встряхиваний. Лекарство, приготовленное таким образом, по С. Ганеману, «динамизируется», приобретает «силу». Эту методику приготовления лекарств он называл также «потенцированием», а разведения - «потенциями».
Постулированный С. Ганеманом принцип получил многочисленные частные подтверждения. Например, ртутные препараты в токсических дозах поражают организм, затрагивая многие органы и системы, при этом значительно поражается кишечник (тяжелый язвенный колит). Между тем эти же препараты в малых дозах действуют благоприятно при дизентерие-подобных колитах. Мышьяк вызывает холероподобный понос, а в гомеопатическом применении препаратами мышьяка излечиваются поносы различной природы. Йод раздражает дыхательные пути, а в малых дозах благотворно действует при бронхитах. Сера при длительном воздействии приводит к распространенному дерматиту, а в гомеопатии Sulfur jodatum излечивает различные кожные заболевания. Cantharis vesicatoria (шпанские мушки) в токсических дозах вызывает воспаление мочевого пузыря, а в гомеопатических дозах облегчает страдания больных циститом и уретритом. Спорынья в больших дозах вызывает тяжелое поражение организма со спазмом сосудов, осложняющимся развитием гангрены, а в малых дозах (Secale cornutum) с успехом используется при облитерирующем атеросклерозе и т. д.
Таким образом, гомеопатия (от греч. homoios - подобный, одинаковый; pathos - болезнь) представляет собой способ лечения болезни, заключающийся в применении малых доз тех лекарств, которые в больших дозах вызывают у здорового человека признаки данной болезни.
Основной гомеопатический принцип - лечение подобным с использованием малых доз - подтверждается жизнью и многолетним опытом практической врачебной работы. С этим принципом согласуется вся практика использования профилактических прививок - иммунизация как специфическая профилактика инфекционных болезней среди людей и животных. Кстати, первые труды Э. Дженнера об оспопрививании (1798) появились в годы зарождения гомеопатии. Для предотвращения анафилактического шока А. М. Безредко предложил способ предварительного введения малых доз антигена с целью десенсибилизации организма. Сюда примыкают
МЕЗОТЕРАПИЯ В ДЕРМА ТОКОСМЕТОЛОГИИ
147
и приемы специфической десенсибилизации организма при аллергических заболеваниях. Для лечения пищевой аллергии, в частности, и в настоящее время с успехом используются гомеопатические разведения аллергизиру-ющего организм продукта (например, молоко в разведении 1:1000).
Принцип гомеопатии в целях лечения фактически рекомендовал использовать и И.П. Павлов. Он указывал, что дозы брома при терапии больных неврозами могут уменьшаться в сотни раз, а малые дозы нередко бывают более эффективными.
Простые житейские наблюдения подтверждают гомеопатический принцип. Факт уменьшения головной боли при состоянии похмелья от приема минимального количества алкоголя может рассматриваться с гомеопатических позиций. «Лечиться» от похмелья, когда в организме формируется метаболический ацидоз, предпочитают не аллопатически (содой), а по принципу подобия - огуречным рассолом. Гомеопаты в такой ситуации рекомендуют Acidum sulfuricum в разведении 10~3 и выше.
Гомеопатия в настоящее время характеризуется наличием нескольких школ. Хотя они базируются на основополагающих гомеопатических принципах (принципы подобия и использования малых доз), но отличаются тактикой лечения. Современных гомеопатов можно разделить на уницис-тов и плюралистов. Уницисты, которых называют также ортодоксальными гомеопатами, полагают, что при лечении любого больного всегда следует использовать только одно, но правильно и точно подобранное лекарство. Плюралисты, напротив, допускают одновременное или последовательное использование нескольких средств различного назначения, охватывающих, по возможности, большое число выявленных у больного симптомов и нарушений.
Как и в общепринятой фармакотерапии, в гомеопатии следует избегать полипрагмазии. Количество рекомендуемых медикаментов должно быть минимальным.
Давно подмечено удивительное свойство некоторых гомеопатических препаратов соответствовать определенным конституционально-психологическим типам людей (Игнация, Хамомилла, Пульсатилла, Дулькамара, Платина, Нукс вомика, Аргентум нитрикум и др.). Характерно, что при точном назначении таких конституциональных средств лицам с соответствующими психологическими и поведенческими характеристиками не только уменьшаются невротические проявления, но и нивелируются соматические жалобы, характерные для современных неврозов (феномен сома-тизации неврозов). Таким образом, ортодоксальные гомеопатические под-
148
О. С. ОЗЕРСКАЯ
х оды в клинике функциональных заболеваний сохраняют существенное значение.
Наряду с ортодоксальной, на практике широко используется и смешанная гомеопатия, допускающая возможность одновременного или последовательного использования нескольких гомеопатических препаратов.
С методической точки зрения можно рассматривать гомеопатическое лечение с позиций «двух подобий».
Подобие между лекарственным средством и больным. Лекарство подбирается к данному больному с учетом его конституционального (со ответственно и лекарственного) типа (принцип «портретное™» лекарства): телосложения и темперамента, характера и душевного настроения.
Подобие между лекарством и болезнью. Подбирается такое лекар ство, которое более всего соответствует проявлениям данного заболева ния (подобные изопатические средства).
Одна из важных особенностей гомеопатии состоит в том, что одно и то же гомеопатическое средство способно воздействовать на больных с самыми различными заболеваниями. С другой стороны, на один и тот же патологический процесс могут влиять различные средства, отличающиеся по химической структуре и близкие по токсикодинамике на уровне организма. Практически решить сложную задачу выбора «двух подобий» назначением одного средства трудно и, как указывалось, бывает возможным в основном при функциональных заболеваниях. Вот почему «унитаризм» и «плюрализм» в гомеопатии в равной степени имеют право на существование. Эти два направления успешно сочетаются, дополняя друг друга в зависимости от личности больного, характера и течения заболевания и опыта врача.
