Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
опорный конспект неврология.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
990.72 Кб
Скачать

II. Мигрень (гемикрания)

I. Острый агионевротический отек( отек Квинке).

Болезни вегетативной нервной системы

Основная функция вегетативной нервной (ВНС) системы – поддержание гомеостаза организма. В связи с этим основные области действия ВНС – это регуляция деятельности желёз, сосудов, внутренних органов. Расстройство этой регуляции

приводит к таким заболеваниям, как ангионевротический отёк (отёк Квинке), мигрень, нейроциркуляторная дистония, диэнцефальный синдром.

 

Причины

Как правило, возникает в сенсибелизированном организме под влиянием специфических аллергенов (продукты питания, медикаменты, цветы, животные) и неспецифических раздражителей: охлаждения, психической и физической травмы, интоксикации, инфекции.

Часто развивается у лиц с пониженной функцией щитовидной железы и яичников

Клинические проявления отёка Квинке

Проявляется ограниченным отёком кожи, подкожной клетчатки и других тканей. Наиболее частая локализация – открытые участки кожи (лицо, губы, веки, щёки, кисти рук, реже конечности и туловище), отёки слизистых оболочек (глотки, гортани, желудка). При отёке гортани возможна асфиксия, поэтому требуется срочная госпитализация больного. При отёке слизистой желудка может развиться рвота понос, боли в животе. Длительность ангионевротического отёка от нескольких часов до нескольких дней.

Лечение

Исключаются факторы, ставшие причиной развитиияотёкаКвинке

Проводится десенсибелизирующая терапия антигистаминными препаратами. Назначают димедрол, супрастин, тавегил в инъекциях или в таблетках. В тяжёлых случаях назначают преднизолон, эфедрин, адреналин. Иногда требуется искусственная вентиляция лёгких. Для повышения тонуса симпатической системы назначают препараты кальция, аскорбиновую кислоту. Для снижения тонуса парасимпатического отдела назначают атропин.

 

 

Наблюдается наследственная и семейная предрасположенность. Женщины болеют чаще, чем мужчины.

Причины

Внезапно возникшее геми- и ликвородинамическое нарушение, вызванное неполноценностью вазомоторной иннервации.

Факторы риска

Переутомление, длительное пребывание в душном помещении, недоедание, волнение, расстройство деятельности кишечника.

Клиника

Перед приступом могут быть предвестники: раздражительность, тяжесть в голове, сонливость, недомогание. Затем может появиться кратковременная аура: онемение конечностей, мелькание мушек перед глазами, ощущение жара в голове или другой части тела. Её длительность до201. Затем развивается приступ головной боли с одной стороны, чаще в лобно-височной области пульсирующего характера. Приступ болей может сопровождаться покраснением или побледнением лица, слёзотечением, гиперемией склер, повышенной соливацией, рвотой. Могут наблюдаться преходящие парезы, косоглазие. Длительность приступа от нескольких часов до 1 -3 суток.

Лечение

Соблюдение режима труда и отдыха, оздоровление организма, во время приступа приём транквилизаторов, валерианы, эрготамина, эрготала, кофеина, кофетамина, дигидроэрготамина, назального спрея – дигидергота, анальгетиков, антигистаминных препаратов.

В межприступный период принимают беллоид, беллатаминал, белласпон, вазобрал, дигидроэрготамин, анаприлин.

 

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]