Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы на 1 коллоквиум 2006 / НОРМ ФИЗ ЧЕЛ колок 1.doc
Скачиваний:
259
Добавлен:
20.06.2014
Размер:
471.04 Кб
Скачать

36. Лейкоцитарная формула (определение). Пример нормальной лейкоцитарной формулы. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Пример формулы со сдвигом влево.

Лейкоцитарная формула– процентное содержание всех видов лейкоцитов.

Пример лейкоцитарной формулы:

Гранулоциты

Нейтрофилы

Юные-0-1%

Палочкоядерные-1-5%

Сегментоядерные-46-68%

Базофилы-0-1%

Эозинофилы1-5%

Агрунулоциты

Лимфоциты-18-40%

Моноциты-2-9%

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево является следствием повышенной функции красного костного мозга и сопровождается увеличением содержания в крови молодых форм нейтрофилов.Увеличение количества юных и палочкоядерных нейтрофилов свидетельствует об омоложении крови и носит названиесдвига лейкоцитарной формулы влево.Пример:эозинофилы -2%, базофилы -1%, палочкоядерные нейтрофилы -10%, сегментоядерные нейтрофилы -52%, лимфоциты – 30%, моноциты – 5%.

37. Лейкопения (определение). Лейкоцитоз (определение). Причины физиологического лейкоцитоза. Основные отличия его от реактивного лейкоцитоза.

Лейкопения - уменьшение количества лейкоцитов в крови. Встречаются только при патологических состояниях.

Лейкоцитоз – увеличение числа лейкоцитов в крови.

Различают следующие виды физиологических лейкоцитозов:

  1. Пищевой– число лейкоцитов увеличивается незначительно и редко выходит за границу верхней физиологической нормы.

  2. Миогенный– наблюдается после выполнения тяжелой мышечной работы. При этом число лейкоцитов может возрастать в 3-5 раз. Скапливаются в мышцах.

  3. Эмоциональный. Редко достигает высоких показателей.

  4. При беременности. Большое количество лейкоцитов скапливается в подслизистой основе матки.

Отличия:

  1. При реактивном лейкоцитозе гораздо большее увеличение количества лейкоцитов.

  2. Меняется лейкоцитарная формула – увеличивается количество молодых форм лейкоцитов → активация гранулоцитопоэза.

  3. Длительный.

38. Клетки-предшественницы лейкоцитов. Факторы, стимулирующие и тормозящие лейкопоэз.

Клетка предшественница лейкоцитов – колониеобразующая единица смешанной КОЕс, или ГЭММ-КОЕ, которая дает начало полипотентным КОЕ. Из последних могут образовываться КОЕ всех лейкоцитов за исключением лимфоцитов.

Все стадии лейкопоэза регулируются гуморальными факторами, относящимися к цитокинам. Главными являются колониестимулирующие (КСФ) и гемопоэтические факторы. Важная роль в регуляции лейкопоэза отводится интерлейкинам(ИЛ-3, ИЛ-5 и др.).

39. Гранулоциты: количество, время жизни.

К гранулоцитам относятся нейтрофильные, эозинофильные и базофильные лейкоциты. Они образуются в красном костном мозге, содержат специфическую зернистость в цитоплазме и сегментированный ядра. [6]

Нейтрофилыв циркуляции живут от 8 до 10 часов, в тканях 2-6 дней (Афанасьев – 5-9 суток). Количество 2,0-5,5×109/л крови (48-78 % от общего числа лейкоцитов)

Базофилы40-60 в 1 мкл, 0-0,06×109/л или 0-1% от общего числа лейкоцитов. В крови живут 1-2 суток.[6]

Эозинофилыдлительность пребывания в кровотоке не превышает 12 часов, после чего они проникают в ткани, где живут 10-12 суток.[3]Количество 0,02 – 0,3×109/л, или 0,5 – 5 % от общего числа лейкоцитов.[6]