Матеріали для контролю вихідного рівня знань

Перелік питань для опитування:

1. Основні біоетичні проблеми в трансплантології.

2. Яка етична і законодавча база процедури одержання донорських органів?

3. У чому полягають основні проблеми соціальних аспектів медичної етики в трансплантології?

4. Історія становлення і розвику трансплантології.

6. Як пов'язано обґрунтування принципової моральної прийнятності пересадки органів від людини до людини і від тварини до людини з релігійними і світоглядними принципами того чи іншого суспільства?

7. Як дозволяє вирішити деякі біоетичні проблеми використання технології нерепродуктивного клонування з метою одержання трансплантаційного матеріалу?

8 У чому полягає суть пітсбурзького протоколу?

9. Які існують важливі принципи, що регламентують можливість взяття органів для донорства?

10. Які погляди відстоюють прихильники критеріїв смерті вищих відділів мозку?

11. Що таке клітинна трансплантація?

12. Чи прийняті в Україні офіційно етичні і правові норми з одержання і застосування органів і тканин ембріона?

13. Які діючі нормативні документи в Україні про пересадку штучно створених органів або стовбурових клітин?

Тестові завдання:

І варіант

1. Становлення і розвиток трансплантології почалися ?

А) в 40-х роках минулого століття;

В) в 50-х роках минулого століття;

С) в 60-х роках минулого століття.;

D) в 90-х роках минулого століття;

Е) Вірних відповідей немає.

2 Які основні проблеми стосуються соціальних аспектів медичної етики та їхньої сутності щодо питання пересадки органів?

А)Обґрунтування принципової моральної прийнят­ності проведення трансплантації органів від однієї лю­дини до іншої;

В) Розроблення етичної і законодавчої бази, що рег­ламентує процедуру одержання донорських органів;

С)Обговорення принципів вибору реципієнта у зв'язку з об­меженою доступністю донорського матеріалу;

D) Всі відповіді вірні;

Е) Вірних відповідей немає.

3.У яких випадках і відповідно до вимог, передбаче­них законом, вилучення регенеративних тканин у людини, не­спроможної дати на це згоду, може бути дозволено за дотриман­ня яких умов?

А) відсутній сумісний донор, здатний дати відповідну згоду;

В) реципієнт є братом або сестрою донора;

С) трансплантація покликана зберегти життя реципієнта;

D) потенційний донор не заперечує проти операції.

Е) Всі відповіді вірні.

4. Всесвітньою організацією охорони здоров'я були розроблені основні принципи трансплан­тації органів, сутнісність полягає у…?

А) Органи і тка­нини можуть бути вилучені від трупа або живої людини тільки за умови отримання згоди на це відповідно до чинного законо­давства;

В) Лікарі, що констатують смерть у потенційного донора, не повинні особисто брати участь у взятті органів у нього, так само як не повинні мати відношення до лікування потенційного реципієнта;

С) Перевагу під час взяття ор­ганів варто віддавати трупному матеріалу, хоча можливо вилу­чення органів і в живих донорів (перевага надається генетично близьким для реципієнта людям);

D) У випадку взяття органа в живого донора необхідне одержання його письмової добровіль­ної згоди, причому донор повинен бути інформований як про по­тенційний ризик для свого здоров'я, так і про можливу користь трансплантації для реципієнта.

Е) Всі відповіді вірні.

Еталони відповідей: 1- В , 2- D , 3-Е , 4- Е.

ІІ варіант:

1.Які основні принципи, що регламентують можливість взяття органів для донорства?

А) у пацієнтів має бути констатована смерть до того, як відбудеться вилучення органа;

В)догляд за ще живим пацієнтом анітрохи не повинен порушуватися "в угоду" потенційним реципієнтам;

С) надавати психологічну допомогу пацієнту та його рідним;

D)вірні відповіді А і В;

Е) соціальна та духовна допомога пацієнту та його рідним.

2. Які ризики для донора може створити пересадка стовбурових клітин?

А) проблема гістосумісності;

В)можливість зараження клітин і культурального середо­вища інфекційними агентами;

С) ймовірність новоутворень після трансплантації стовбурових клітин;

D) невизначеність впливу цих клітин на репродуктивний потенціал реципієнта;

Е) всі відповіді вірні.

3. Що являється одним з важливих етико-правових моментів, які стосують­ся трансплантології?

А) лікар зобов'язаний полегшити страждання пацієнта;

В) суворе дотримання лікарської таємниці відносно джерела одержання донорських органів.;

С) лікар повинен утримуватися від застосування нестандартних способів терапії, що, на його думку, не дають реальної користі хворому;

D) штучно підтримувати життєві функції померлих з метою збереження органів для трансплантації;

Е) не підтримувати життєві функції померлих.

4.Використання яких стовбурових клітин можливо при клітинній трансплантації?

А) алогенних ембріональних стовбурових клітин,;

В) аутологічних стовбурових клітин пупкового канатика;

С) алогенних стовбурових клітин пупкового канатика;

Д) гемопоетичних стовбурових і частково детермінованих клітин постнатального організму;

Е) всі відповіді вірні.

Еталони відповідей: 1- D , 2- Е, 3- В, 4- Е .

ІІІ варіант:

1.Які основні принципи трансплан­тації органів були розроблені Всесвітньою організацією охорони здоров'я , з огляду на існуючі біоетичні складнощі і протиріччя, що стосуються предмета трансплантології?

А) Органи і тканини можуть бути вилучені від трупа;

В) Органи і тканини можуть бути вилучені від живої людини;

С) Органи і тканини можуть бути вилучені від трупа або живої людини тільки за умови отримання згоди на це відповідно до чинного законодавства.;

D) Органи і тканини можуть бути вилучені тільки від живої людини, за умови отримання згоди;

Е) вірних відповідей немає.

2.Які препарати, розроблен­і фармацевтичною промисловістю, забезпечили зменшення або нівелювали реакції відторгнення трансплантата.?

А) антиаритмічі препарати;

В) антингістамінні препарати;

С) антибіотики;

D) нестероїдні протизапльні препарати;

Е) імуносупресанти .

3.Коли була прийнята Конвенція про захист прав і достоїнства людини у зв'язку із застосуванням досягнень біології і медицини?

А) 1995 р;

В) 1997 р;

С) 1999 р;

D) 1961 р

Е) 1967 р

4. В якому випадку може бути проведено вилучення в живого донора органів і тканин для їхньої трансплантації ?

А) може проводитися винятково з метою лікування реципієнта і за відсутності придатного органа або тканини, отриманих від трупа, і неможливості проведення альтернативного лікування з порівнянною ефективністю;

В) може проводитися винятково з метою лікування реципієнта ;

С) збереження органів для трансплантації ;

D) неможливості проведення альтернативного лікування;

Е) всі відповіді вірні.

Еталони відповідей: 1- С , 2- Е , 3- В , 4- А .

Теми реферативних доповідей:

1. Поняття клінічної і біологічної смерті. Смерть мозку – етичні та біологічні проблеми.

2. Етичні проблеми трансплантології.

Матеріали контролю для заключного етапу:

1.Що складає предмет трансплантології як галузі медицини?

2.Чому прогрес трансплантології повязаний з етичним питанням?

3.З чим пов’язане обґрунтування моральної прийнятності трансплантації органів?

4.Проілюструйте етичні підходи до трансплантації органів на прикладі новонародженого з аненцефалією.

5.Які нормативні акти регулюють питання трансплантології?