Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Глава 2 (2) corrected from s a.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
155.14 Кб
Скачать

Нормальные значения биохимических маркеров некроза для лаборатории, где выполняли анализы.

Показатель      

Единицы    

 КФК

 

 Мужчины

 52-200 МЕ/л

 Женщины

 35-165 МЕ/л

 КФК МВ

 до 25 МЕ/л

Тропонин I

до 0,07 нг/мл

Как видно из таблиц 2.5. и 2.6., существенных различий в уровне биохимических маркеров некроза в группах больных ИМ разной локализации с ФП и без аритмии не наблюдалось.

Таблица 2.5.

Показатели биохимических маркеров некроза у больных с оим передней стенки левого желудочка

Показатель

Группа(ПИМ с ФП), n=, M±σ

Группа ПИМ (без ФП), n=, M±σ

 Р

КФК, МЕ/л

1 день

456,9±785,9

313,1±276,9

0,4

2 день

1689,3±1580,4

1365,2±1396,1

0,5

КФК МБ, МЕ/л

1 день

63,4±123,0

37,5±36,7

0,4

2 день

235,5±243,4

158,4±140,7

0,2

Тропонин I, нг/мл 1 день

24,8±24,0

20,5±21,4

0,5

Таблица 2.6.

Показатели биохимических маркеров некроза у больных с оим нижней стенки левого желудочка

Показатель

Группа ( НИМ с ФП), n=, M±σ

Группа ( НИМ без ФП), n=, M±σ

 P

КФК, МЕ/л

1 день

456,9±785,9

313,1±276,9

0,4

2 день

1689,3±1580,4

1365,2±1396,1

0,4

КФК МБ, МЕ/л

1 день

63,4±123,0

37,5±36,7

0,3

2 день

235,5±243,4

158,4±140,7

0,2

Тропонин I, нг/мл 1 день

24,8±24,0

20,5±21,4

0,5

2.4. Электрокардиография

Регистрацию ЭКГ проводили на аппаратах FUKUDA denshi “AUTOCARDINER FCP – 2155”. Во время исследования регистрировали 12 общепринятых отведений: 3 стандартных отведения от конечностей (I, II, III), три усиленных однополюсных отведения (aVR, aVL, aVF) и 6 прекордиальных отведений (V1-6). Запись ЭКГ проводили со скоростью 50 или 25 мм/сек с 1 mV, равным 10 мм. Электрокардиограммы регистрировали при поступлении, во время приступа ФП, после восстановления синусового ритма, во время осмотров проспективного наблюдения. Дополнительно ЭКГ регистрировали при появлении нарушений сердечного ритма и проводимости. Для оценки сердечного ритма, кроме вышеуказанных электрокардиографов, использовали прикроватные мониторы «NIHON KODAN» с возможностью визуализации и записи ЭКГ.

По данным ЭКГ оценивали элевацию и депрессию сегмента ST и формирование патологического зубца Q во всех 12 общепринятых отведениях, элевацию сегмента ST в правых грудных отведениях, регистрировали нарушения сердечного ритма и проводимости.

Измерение элевации и депрессии сегмента ST проводили на расстоянии 80 мс от точки J. За изолинию принимали сегмент P–R(Q). Депрессию сегмента ST считали значимой при смещении сегмента ST на 1,5 mV и более.

Зубцы Q в отведениях II, III и aVF считали патологическими, если их продолжительность превышала 30 мс.