Тема №9: Цена медицинской услуги. Механизм ее формирования, регулирования

Методология ценообразования медицинской услуги

В новых социально-экономических условиях ЛПУ сталкиваются с необходимостью установления цены на медицинские услуги как на специфический товар. Это естественно, поскольку оказание медицинской помощи немыслимо без материальных затрат (издержек производства). Следовательно, необходим их учет и комплекс методов расчетов, что и составляет систему ценообразования.

Цена - это важнейший элемент рыночных отношений. Она является денежным выражением стоимости - рыночным параметром, характеризующим и регулирующим экономические отношения между производителями, продавцами и покупателями (потребителями) в процессе производства и купли-продажи товаров и услуг. Цена выполняет следующие основные функции: информационную, стимулирующую, регулирующую, распределительную. Именно поэтому ценообразование является одной из сложнейших медико-экономических проблем здравоохранения.

Цена определяется как частное от деления суммы затраченных средств на количество произведенной продукции (товаров или услуг).

Деньги _ ∑ Финансирования ЛПУ _ Стоимость

Цена=_------------= ----------------------------------=----------------_________

Товар ∑ Мед.услуг ∑ Мед.услуг

Цена это сложное понятие, в рыночной экономике она формируется в результате воздействия многих факторов. Поэтому в процессе ценообразования не обойтись без понятий стоимость и себестоимость.

2.Стоимость, себестоимость, прибыль и рентабельность в здравоохранении

Стоимость - это количество трудовых, материальных ресурсов, вложенных в оказание медицинской услуги.

Стоимость = себестоимость + прибыль (коэффициент рентабельности)

Себестоимость товара (услуги) - это выраженные в денежной форме текущие затраты производителя на производство и реализацию продукции. Она показывает, во что обходятся учреждению оказываемые им медицинские услуг и отражает только текущие затраты учреждения. Различают себестоимость:

отдельного предприятия (организации);
среднеотраслевую;
нормативную;
плановую;
фактическую.

Себестоимость является основой для формирования экономически обоснованной цены товара (услуги), в ней должны быть учтены все необходимые затраты, в данном случае связанные с оказанием медицинской помощи. Себестоимость определяется для каждого производителя услуг, то есть лечебного учреждения, индивидуально. Обычно прибыль определяется в виде коэффициента рентабельности к себестоимости услуги.

Прибыль – определяется в виде процента к себестоимости и заранее оговаривается со стороны продавца (5-10-30-50%). Этот процент называется рентабельностью.

В здравоохранении принято: если себестоимость принять за 100%, то прибыль не должна превышать 20%.

Различают валовую и чистую прибыль.

Валовая (балансовая) прибыль ЛПУ должна быть достаточной для уплаты налогов (не зависящих от размера прибыли), аренды, лизинг и выплаты процентов по займам.

Чистая прибыль входит в валовую и направляется на формирование фондов потребления, накопления и развития. Фонд потребления служит для поощрения качественной работы сотрудников, т.е. для выплаты премиальных (около 20-30%). Остальная часть направляется в фонд накопления и развития, необходимый для приобретения новой аппаратуры, прогрессивной технологии и обучения сотрудников.

Прибыль нужна как источник финансирования развития ЛПУ, поскольку себестоимость включает в себя только текущие затраты. Разработка и внедрение новых технологий, приобретение современного оборудования возможно либо за счет внешних инвестиций, либо за счет прибыли.

Распределение прибыли отражено в схеме 1.

Схема 1. Схема распределения доходов

ВЫРУЧКА ОТ ПЛАТНЫХ РАБОТ, УСЛУГ

↓ ↓