Заявление

Прошу выдать справку для назначения образовательными учреждениями государственной социальной стипендии.

1.Фамилия, имя, отчество студента__________________________________

________________________________________________________________

2. Дата рождения________________________________________________

3. Паспорт серия № выдан___________________

________________________________________________________________

4. Место учебы___________________________________________________

________________________________________________________________

5. Категория студента:

- дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей;

- инвалиды 1 группы, инвалиды II группы;

- пострадавшие в результате аварии на ЧАЭС и др. радиационных катастроф;

- инвалиды и ветераны боевых действий;

- малоимущие студенты.

6. К заявлению прилагаю:

- справку о составе семьи;

- копии документов, подтверждающих отношение к одной из перечисленных категорий:_______________________________________

________________________________________________________________

- документы о доходах с места учебы, работы и др. документы о доходах каждого члена семьи___________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Об ответственности за представление недостоверных сведений предупрежден. С порядком представления документов в УТиСЗН Минтруда РБ по Кировскому району г.Уфы для получения справки ознакомлен.

«___»__________20___ г. ____________________

подпись заявителя

Документы приняты «__»__________20__ г. ______________________

подпись специалиста

Главному бухгалтеру

_______________________

От_________________________

(должность, специальность)

____________________________

(отдел, цех)

____________________________

(Ф.И.О.)

Страховой номер индивидуального

лицевого счета в системе ОПС

Заявление

Прошу ___________________________________ежемесячно удерживать (число, месяц, год)

перечислять в Пенсионный фонд Российской Федерации дополнительные страховые взносы на накопительную часть трудовой пенсии в размере _________(%) от базы для начисления страховых взносов на обязательное пенсионное страхование.

Дата__________________

(число, месяц, год)

Подпись_______________

В отдел социальной защиты населения

Администрации ___________района г. Уфы

Республики Башкортостан

От__________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Проживающего (ей) по адресу:__________

_____________________________________

номер телефона_______________________

паспорт, серия_______ № _______________

дата выдачи___________________________

кем выдан____________________________