2014-2015 Оқу жылы бойынша VI курсқа

ЕСЕП № 17

40 жастағы әйел адам. Демікпеге, жүрек қағуына шағымданды. Анамнезде: ревматикалық қызба . Объективті түрде: акроцианоз, I тон әлсіреген, IV оң жақ қабырға аралық дөрекі систолиялық шу. ЭКГ –да: Р тісшесінің болмауы және деформацияланғаннан қарыншалық комплекстің кеңейген ( 0,11 сек жоғары)

Сіздің алдын ала диагнозыңыз?

А)Қарыншалық экстрасистолия

В) жүрекшенің жыбыры

С)Қарыншаүстілік экстрасистолия

Д) Пароксизмальды тахикардия

Е) Жүрекшелік экстрасистолия

ЕСЕП № 18

60 жастағы емделуші «ишимиялық» анамнезінсіз соңғы 2 күн ішінде кеуде артындағы ауыру ұстамасының қайталануымен шағымданып амбулаторлы қабылдауға келді; максимальді ауыру сезімі шамамен 30 минуттай жалғасқан. Миокард инфарктінің нақты белгісіне жатады:

А) Дене температурасының көтерілуі

В) Перикардтың үйкеліс шуы

С) Лейкоцитоз

Д) ЭТЖ жоғарылау

Е) Қан сарысуындағы тропонин Т және Iв оң нәтижесі

ЕСЕП № 19

24 жастағы әйел адам. Жүрек аймағындағы ауру сезіміне, жүрек қағысына, ентігуіне шағымданады. Объективті түрде: Жүрек соғысы минутына 92. Жүрек шекарасы: оң жақ‑ оң жақ төсі бойынша, жоғарғысы‑ III қабырға бойынша, сол жақ‑ орта бұғана сызығынан 1 см сыртқа қарай. Жүрек ұшында I тон әлсіреуі, систолалық шу. Электрокардиограммада:Синусты ритм, минутына 95. Электрлік осі горизантальді. P-mitrale, сол жақ қарыншаның гипертрофиясы .

Қандай диагноз ең болжамды?

А) Қолқа сағасының тарылуы

В) Митральды жетіспеушілік

С) Трикуспидальды жетіспеушілік

Д) Митральды қақпақша пролапсы

Е)Жүрекшеаралық қалқаның дефектісі