2014-2015 Оқу жылы бойынша VI курсқа

ЕСЕП № 77

Әйел 19 жаста . Оң жақ қабырға астындағы ауру сезіміне, сарғаюдың жоғарылауына шағымданады. Сарғаюмен бала кезінен ауырады, соңғы жылдары оң жақ қабырға астындағы ұстама тәрізді ауру пайда болды. Қарап тексергенде : тері жабындылары, көз склерасы сарғайған. Іші жұмсақ, ауру сезімінсіз, бауыры, көк бауыры ұлғаймаған. Анализдері: жалпы билирубин 33,1 мкмоль/л; тура емес 29,5 мкмоль/л, АсАТ – 0,32 ммоль/л; АлАТ – 0,40 ммоль/л.

Төмендегі көрсетілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін ?

1.Жедел вирусты гепатит

2.Созылмалы вирусты гепатит

3. Псевдотуморозды панкреатит

4.Калькулезды холецистит

5. Жильбер ауруы

ЕСЕП № 78

Әйел 49 жаста. Оң жақ қабырға астындағы ауру сезімі, жүрек айну, бір реттік құсу, терісінің сарғаюы, дене қызуының жоғарылауы. Қарап тексергенде: тері және склера аздап сарғайған, іші жұмсақ ауру сезімінсіз, оң жақ қабырға астындағы жедел ауру сезімінің болуы, бауыры 11х10х9 см., Мерфи симптомы оң.

Қан талдауы : лейкоциттер – 9,5х10⁹/л, ЭТЖ – 32 мм/ сағ, жалпы билирубин – 70 мкмоль/л, тура билирубин - 58 мкмоль/л., бос – 12 ммоль/л, сілтілі фосфатаза – 134 мкмоль/л.

Төмендегі көрсетілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін ?

1Өт жолдарының дискинезиясы

2. Калькулезды холецистит

3. Псевдотуморозды панкреатит

4. Вирусты гепатит

5.Жильбер ауруы

ЕСЕП № 79

Әйел 23 жаста , 28-29 апталық жүктілікпен. Терісінің қышуына, терінің сарғаюына шағымданады.Қарап тексергенде : көз склерасы және тері жабындылары аздап иктеричны. Бауыры жұмсақ , 12х11х10см. Қан талдауы : эритроциттер – 3,1х10¹²/л, Hb – 105 г/л, Цп-0,9, лейкоциттер – 5,5х10⁹/л, ЭТЖ – 22 мм/ сағ., Жалпы билирубин – 67 мкмол/л, бос билирубин 14 мкмоль/л, байланысқан - 53 мкмоль/л , АлАТ – 1,48 ммоль/л., жалпы . белок 76 г/л.

Төмендегі көрсетілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін ?

1.Жедел вирусты гепатит

2.Созылмалы вирусты гепатит

3. Холестатикалық гепатит

4. Калькулезды холецистит

5. Жильбер ауруы