2014-2015 Оқу жылы бойынша VI курсқа

ЕСЕП № 14

32 жастағы ер адам, өзін сау стенокардия және шыдамдымын деп санайды, кеудеден тыс сығылысуының қысқа ұстамасына байланысты жолыққан, аса жүктеме кезінде пайда болған. Түрткі бастауының көтерілуі, кеуденің оң жақтағы екінші қабырға аралық қатты систомикалық шу, мойын жаққа өтетін. АҚҚ 130/80 мм .сб.

А)Аорта сағасының тарылуы

В)Қарыншааралық қалқұаның дефектісі

С) Аорта коарктациясы

Д) Жүрекшеаралық қалқаның дефектісі

Е) Ашық артериялды өзек

ЕСЕП № 15

47 жастағы науқыстың 15 жыл аралығында компенсирленген ревматикалық жүрек ақауы митральды стеноз және аорта жетіспеушілігі байқалады.Науқасқа бициллинды‑ профилактикасы өткізілмеді. 5 апта бұрын тонзилэктомия жасалынған.Соңғы 3 апта ішінде температурасы 37,2-37,8⁰С, терлеу, әлсіздіктің ақырындап жоғарлауы және ентігу көрінеді.

Көкбауырдың шеті пальпацияланады . Гемоглобин 100 г/л (60 ед.), СОЭ 30 мм/сағ.Қан бак. зерттеуге жіберілді , бірақ нәтижесі дайын емес. Қандай пайымдау осы науқысқа жақын?

А)Ревматизм, асқыну қаупі мүмкін

В) Антибиотикпен ем қабылдау тездетіп басталу керек

С) Қанның бак.зерттеуі алғаннан кейін систематикалық бицилинді қолдану

Д) Ревматизмнің болжамы төмен

Е) Гемокультураның нәтижесі оң болуы мумкін

ЕСЕП № 16

25 жастағы ер адам, екі күн бойы қалтырауға, дене қызуына, жұтынған кездегі қатты ауыруға шағымданады. Объективті түрде: дене температурасы 39⁰ С, бадамша бездің айқын гиперемиясы, бадамша бездегі ақшыл сары борпылдақ ошақты жабындылары және ұлғаюы байқалады, склера тамырларының инъекциясы, АҚҚ 90/60 мм.с.б, минутына тамыр соғуы 94.

Осының ішінде қандай диагноз айрықша мүмкін?

А) Жұтқыншақ дифтериясы

В) Лакунарлы баспа

С) Симановский баспасы

Д) Паратонзиллярлы абсцесс

Е) Инфекционды мононуклеоз